Что вас беспокоит?
Обнаружили новообразования, как понять какие они?
Добрый день, обнаружены новообразования, как понять какие они ? Ситуация осложняется тем, что по общему анализу крови есть анемия, и критически малое количество тромбоцитов (4000 вместо 150 000) . Я давно болею тромбоцитопенией. В нашем регионе бояться проводить такую операцию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам исследований сказать сложно, какое именно образование находится в яичнике. Но это в вполне может быть доброкачественный процесс. Онкомаркеры не являются методом подтверждения онкологического диагноза и их повышение может быть связано с воспалительными или доброкачественными процессами в организме.
Так же не описано образование по МРТ ОМТ по системе O-RADS, поэтому в таком случае рекомендован пересмотр дисков мрт в онкологическом диспансере.
В данном случае, учитывая тромбоцитопению, проводить какие либо диагностические оперативные действия, в том числе пункции - опасны.
Поэтому основным методом сейчас является динамическое наблюдение.
Рекомендовано проведение мрт ОМТ с оценкой образований в динамике через 2-3 месяца.
Вы ранее не получали терапию у гематолога стимуляторами тромбопоэза?
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
По результатам пройденных обследований, речь идет о образованиях (кистах) яичников. В правом яичнике две кисты, в левом яичнике одна кисты. С большей долей вероятности, речь идет о доброкачественных образованиях, но учитывая довольно крупные размеры, данные кисты требуют внимания.
В такой ситуации, как правило необходимо обратиться к врачу-гинекологу-онкологу, в онкоцентр/онкодиспансер, также показан пересмотр МРТ, для стадирования его по шкале Orads.
Далее уже будет определяться тактика дальнейших действий. Чаще всего в таких ситуациях рекомендовано наблюдение.
Здравствуйте
МРТ малого таза - самый объективный метод исследования образований яичников
И даже без контраста врач лучевой диагностики делает вывод о том, что имеются признаки именно эндомтериоидных кист - то есть доброкачественных образований
Однако на основании данных МРТ все образования яичников должны быть градированы по системе O-RADS. И только после этого принимается решение о природе образования и лечении
Поэтому первое действие в подобных ситуциях - пересмотр диска МРТ в онкологическом учреждении
С большой долей вероятности речи о злокачественных опухолях не идет
Самая частая причина повышения СА125 - это именно эндометриоз в самых разных его проявлениях - аденомиоз, эндометриодиные кисты и тд
Владислав, подскажите, пожалуйста, в каких случаях потребуется удаление всей матки?
при доброкачественных процессах, в том числе при эндометриоз, чаще всего матку вообще не удаляют
удаляют кисты - лапароскопическим путем
и то не всегда это показано
Владислав, я подгрузила еще результаты сегодняшнего УЗИ, может там станет, что еще понятнее? Просто меня напугало, что на УЗИ мне сказали, что у меня толстый и рыхлый эндометрий, в моей возрасте так не должно быть (48 лет)
Принятый ответ
да, по описанию УЗИ имеются признаки утолщения эндомтерия - то есть гиперплазия
Это показание к диагностическому выскабливанию
Здравствуйте
По результату МРТ малого таза описанные признаки соответствуют эндометриоидным кистам, что характерно для доброкачественного процесса. Но любые образования яичника должны быть классифицированы по системе ORADS, поэтому в такой ситуации обычно рекомендуется пересмотр диска в условиях онкодиспансера для получения второго мнения. Вероятность злокачественности низкая. Повышение СА125 вероятнее всего связана с кистами.
Здравствуйте
По описанию обследования выявлены образования в яичниках достаточно объемные.
Если классифицировать данное описание по шкале O-Rads-это 3 и при таких размерах и описании показано проведение оперативного лечения с удалением кисты правого яичника с последующим гистологическим исследованием.
Врач-рентгенолог расценивает кисты как эндометриоидные, но точный ответ даст только гистология.
Показатели онкомаркеров , тем более до таких небольших цифр никак не говорят о том , что процесс является злокачественным.
Достаточно часто показатель СА-125 повышается при эндометриозе , эндометриоидных кистах.
Здравствуйте.
По таким данным нельзя однозначно сказать, злокачественное образование или нет. По МРТ важнее оценивать структуру по системе O-RADS, и без этого заключения сложно судить о рисках. При устойчивой тяжёлой тромбоцитопении любые инвазивные процедуры действительно опасны, поэтому обычно выбирают наблюдение и повторную визуализацию, чтобы понять, меняется ли образование со временем.
Анемия и низкие тромбоциты чаще связаны с вашим основным гематологическим состоянием, а не с образованием в яичнике. Чаще всего в такой ситуации делают повторное МРТ через несколько месяцев и консультируются с онкогинекологом и гематологом вместе, чтобы определить безопасную тактику.
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад2 ответа
- 9 часов назад8 ответов
- 9 часов назад13 ответов
- 9 часов назад6 ответов