Что вас беспокоит?
Дискомфорт
Добрый вечер, помогите пожалуйста решить проблему. У меня вот на протяжении 3 месяцев с периодичностью возникает дискомфорт во влагалище. В октябре пролечилась тержинаном 10 дней, при том что мазок на флору чист. Вот в ноябре сдала фемофлор, тоже всё нормально. После опять начался небольшой зуд сдала мазок на флору и бак посев. 27.11.была у доктора она сказала, что всё нормально. Бактерию которая высеялась лечить не нужно, так как маленький титр, тем более я закончила приём метронидазол и цифран (под вопросом был сальпингит). Ну это дискомфорт и небольшой зуд надоели (выделения не большие желтоватые), как помочь себе, какие свечи проставить?
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации , вероятнее есть нарушение флоры и отсутствие лактобактерий, из-за приема антибиотиков
В подобных случаях рекомендуют пробиотики внутрь 1 месяц
Во влагалище Залаин однократно
Екатерина Алексеевна, здравствуйте, я прикрепила анализы, можете посмотреть?
Видела ваши анализы
Рекомендации написаны выше
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно есть небольшое нарушение условно патогенной микрофлоры, прикрепите пожалуйста все результаты обследования чтобы видеть что конкретно обнаружено, иногда микроорганизмы даже в небольшом титре могут давать такие симптомы
Екатерина Александровна, здравствуйте, загрузила
Спасибо посмотрела, в этом случае можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней
Екатерина Александровна, скажите пожалуйста в пятницу или в субботу должна начаться менструация, можно во время неё вставлять эти свечи? Нужно после них лактобактерии?
Во время менструации никакие препараты вагинально не используются, после этого дополнительно можно ничего не принимать
Екатерина Александровна, извините, что опять беспокою, подскажите пожалуйста в аптеке не было клиндацин б пролонг я купила долацин можно его использовать?
Да этот препарат тоже можно использовать
Екатерина Александровна, спасибо вам большое что ответили. Месячные должны быть в субботу, я могу проставить 3 дня только? Или подождать и после месячных 6 дней
Лучше после завершения выделений
Принятый ответ
Мила, добрый день.
Даже если бактерия даёт необильный рост, но есть неприятные симптомы, жалобы, в таком случае, наиболее рационально, все же, провести лечение согласно антибиотикочувствительности, конечно.
Елена Борисовна, здравствуйте, неизвестно это она даёт или нет. В сентябре лежала в больнице под вопросом был сальпингит 14 дней антибиотики 8 дней цефтриаксон, 7 дней гентамицин, после опять бактерия. Мне кажется, что они всё равно какие-то да высеваются
Елена Борисовна, добрый день, можете посмотреть анализы и дать рекомендации?
Посмотрела. Ко всем препаратам, к которым определялась чувствительность, микроорганизм проявляет устойчивость. В таких случаях рационально сдать бактериологический посев с расширенной антибиотико чувствительностью и фагочувствительностью, чтобы подобрать необходимый препарат.
Елена Борисовна, подскажите пожалуйста, я в сентябре лечилась от кишечной палочки, много было антибиотиков, в октябре цистит антибиотик, вот опять если лечить пить антибиотик, я таким образом не убью всю флору? Может можно свечами просто пролечиться?
Елена Борисовна, забыла написать в ноябре пила цифран и метронидазол
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по вашим анализам и описанию симптомов, у вас нет инфекции, требующей лечения: флора во влагалище нормальная, патогенных микроорганизмов почти нет, выявленная Klebsiella pneumoniae в низком титре не вызывает заболевания. Это объясняет, почему ранее назначенные антибактериальные и противогрибковые препараты не помогли. Ваш дискомфорт и небольшой зуд с желтоватыми выделениями скорее связаны с раздражением слизистой, гормональными колебаниями или повышенной чувствительностью тканей, особенно после курса антибиотиков.
Сейчас можно рекомендовать: не использовать свечи и препараты без показаний, чтобы не нарушить флору. Поддерживать гигиену: только тёплая вода, без мыла с отдушками, носить свободное хлопковое бельё. Избегать раздражающих факторов: ароматические прокладки, тесное бельё, частые спринцевания. При желании можно использовать мягкие средства для восстановления флоры свечи с лактобациллами (например, Гинофлор или Лактобактерин вагинально). Обязательно обратитесь к врачу, если появятся: увеличение выделений, неприятный запах, жжение, покраснение или боль. В вашем случае главное поддерживать слизистую и избегать раздражающих факторов, лечение антибактериальными или противогрибковыми средствами сейчас не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам воспаления нет, флора нормальная. Лактобацилл достаточно, гарднереллы, кандида, и другие не выявлены. Клебсиелла в титре 10*4 клинически незначимо, лечения не требует. Симптомы после курсов антибиотиков типичны для постантибиотического дисбиоза влагалища. Рационально восстановить микрофлору: вагинальные пробиотики (Лактожиналь, Гинофлор Э) 1 свеча х 7 дней. При выраженном зуде рекомендуют коротких местный антисептик (Гексикон или Бетадин, 5 дней), затем пробиотик. В будущем избегать агрессивных интимных средств и спринцеваний. Контроль мазка при сохранении симптомов через 10 дней.
Анна Николаевна, здравствуйте, спасибо что ответили, такое у меня наблюдается уже 3 месяц, особенно перед месячными и после (не большой зуд, печёт там всё) одновременно и низ живота (аденомиоз) сейчас закончила принимать линдинет 20 перехожу с первого дня месячных на клайра. Месячные должны быть в субботу, дискомфорт усиливается, что предпринять? У доктора была 28 числа, она смотрела меня на кресле, всё хорошо (на шейке не большой очаг аденомиоза), хотя по кольпоскопии и после биопсии эрозия, доктор сказала, что это не эрозия а аденомиоз.
Ежедневками не пользуюсь, ношу хлопковое бельё
Мила, рекомендации актуальны из первого сообщения. Дополнительно рекомендуют местно Овестин наносить тонким слоем на вход во влагалище и преддверие 2–3 раза в неделю, обычно вечером, курсом 2–3 недели, затем по необходимости 1 раз в неделю. После перехода на Клайру симптомы, как правило, ослабевают, этот кок содержит гормональную комбинацию приближенную к естественному гормональному профилю. Обычно эффект проявляется через 1–2 цикла при регулярном приёме.
Анна Николаевна, спасибо вам большое, прислушаюсь к вашим рекомендациям. Прославлю 5 дней бетадин, а потом лактобактерии, у меня есть ацилакт их можно? Или лучше что вы написали?
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20171 ответ
- 30 Марта 202034 ответа