Отравление

Афсана Алиева2 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

Исходя из симптомов можно предположить поражение кишечника вирусной инфекцией , в таких случаях рекомендуют для начала придерживаться рекомендаций по питанию, разрешено к употреблению:
1. Крупы: Хорошо разваренные каши на воде (рисовая, овсяная, гречневая). Рис особенно полезен благодаря обволакивающим свойствам.
2. Овощи: Отварной или запеченный картофель, морковь, кабачок, тыква (в виде пюре).
3. Фрукты: Печеные яблоки, бананы (способствуют восполнению калия).
4. Нежирные сорта мяса (курица, индейка, кролик) и рыбы (треска, минтай), приготовленные на пару или отварные.
5. Молочные продукты (с осторожностью): В острый период молочные продукты, содержащие лактозу (цельное молоко, некоторые йогурты), часто исключают, так как может развиться временная лактазная недостаточность. Можно попробовать нежирный творог или кефир в небольших количествах, если нет ухудшения состояния.
6. Сухари из белого хлеба, несладкое галетное печенье. 
Исключить из рациона:
1. Цельное молоко и большинство молочных продуктов.
2. Сырые овощи и фрукты (кроме бананов).
3. Жирные сорта мяса, рыбы, наваристые бульоны.
4. Бобовые, орехи.
5. Жареная, острая, соленая, копченая пища.
6. Газированные напитки, концентрированные соки, кофе, алкоголь.
7. Сладости, конфеты, шоколад
8. Из препаратов на очном приемк могут рекомендовать:
–Регидрон 1 пак, заранее растворив в 1 литре воды и принимать маленькими порциями в течение дня. 3-5 дней
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб 1 раз в сутки.
- При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
- Пить больше чистой воды🙏🏼

Евгений Курашик2 Декабря 2025

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте.
Сыры и другие молочные продукты содержат лактозу, которая может быть трудноперевариваемой при диарее и усиливать ее симптомы.
При диарее предпочтительнее есть нежирный кальцинированный творог или творог с низким содержанием жира (до 5%), например, приготовленный с добавлением хлорида кальция или просто отжатый через марлю.
Вместо обычных сырков лучше выбрать другие продукты, которые могут помочь закрепить стул, такие как белый рис, овсянка, бананы и сухарики, а также избегать жирной и острой пищи.
Следует избегать газированных напитков и фруктовых соков, отдавая предпочтение воде, зелёному чаю и нежирным кисломолочным напиткам без наполнителей, например, нежирному кефиру или натуральному йогурту (если нет лактозной непереносимости)

Кенюль Мехрализаде2 Декабря 2025

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте

Скажите супруг заболел 20 октября или ноября?

Сколько дней и как часто жидкий стул ?.
Нет ли метеоризма, вздутия живота?
Не было ли стресса накануне того как вновь появился жидкий стул?

Фатима Гаджиева2 Декабря 2025

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Уточните пожалуйста, такие симптомы длятся с 20 октября? То есть уже почти 1.5 месяца?

Если так, то в таких случаях оптимально дообследование - сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, АЛТ АСТ, билирубин по фракциям, амилаза, липаза, ГГТП, щелочная фосфатаза, а также анализ кала на фекальный кальпротектин, анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд.

Это необходимо для того, чтобы исключить воспалительные процессы в кишечнике, так как симптомы острых инфекций обычно купируются в течение 7-10 дней.

В таких случаях для нормализации стула я своим пациентам назначаю Энтерол 250 мг капсулы или порошок – по 1 капсуле 2 раза в день в течение 10-15 дней. ИЛИ по 1 пакетику порошка, развести в жидкости комнатной температуры - 2 раза в день в течение 10 дней.
Смекта. По 1 пакетику (содержимое развести в стакане теплой воды) 3 раза в день при диарее, между приемами пищи. Курсом не более 7 дней.
Мебеверин (Дюспаталин, Ниаспам) 200 мг. По 1 капсуле 2 раза в день до приема пищи. В течение 2 недель.

Между приемом Смекты и Энтерола в таких случаях необходимо выдерживать не менее 2 часов

Скажите пожалуйста, стул какого цвета? Примеси в каловых массах замечали?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Вероника Романина2 Декабря 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такая картина соответствует острой кишечной инфекции (гастроэнтерит), с последующим функциональным расстройством на фоне погрешности в диете

Возврат диареи после употребления глазированных сырков связан в таких случаях с временной лактазной недостаточностью - это состояние, когда воспаленный кишечник временно теряет способность переваривать лактозу, а сырки являются тяжелым, жирным и сладким продуктом, который спровоцировал новый срыв стула

В подобных случаях обычно рекомендуют скорректировать тактику, так как Энтерофурил является кишечным антисептиком, который не имеет убедительной доказательной базы в международных протоколах для лечения простой диареи, а его повторный курс в данном случае может быть нецелесообразен

Основной упор делается на восполнение жидкости и восстановление слизистой

В подобных случаях рекомендуют:

🔸Обильное питьё и прием регидратирующих растворов, например, Регидрон/адиарин Регидро по 1 пакетику на 1 литр воды, пить небольшими порциями в течение дня на весь период диареи.

🔸Энтерол пробиотики, он работает лучше Линекса при диарее, так как вытесняет патогены и крепит стул

Принимать рекомендуют по 250 мг (1 капсула) 2 раза в день за 1 час до еды в течение 5-7 дней

🔸Так же эффективным является прием полисорба 3 раза в день до исчезновения симптомов.

🔸При тошноте без рвоты обычно рекомендуют Мотилиум до 3 раз в день, но не дольше 3 дней

🔸При боли в животе может быть эффективен прием спазмолитика, например, Тримедат по 1 табл 3 р/сут перед едой

Рекомендуют соблюдение щадящей диеты - на время исключить молочные продукты, жирные продукты и сладости, в остальном по аппетиту.

Петр Ляшенко2 Декабря 2025

4.5

Здравствуйте! По описанным симптомам, и предоставленным анализам можно предположить клинику острой кишечной инфекции с вирусным компонентом . В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные, острые, капченные блюда, алкоголь в любом виде. Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье до 2 литров в сутки( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Энтерол 1 капс 2 р/д : Полисорб 3.0 гр 3р/д пьем 5 дней.
Соблюдение личной гигиены ( моем руки).
Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ Продолжайте следить за самочувствием, при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация терапевта.Рекомендуют дополнительно сдать ОАК, Биохимию крови, бак посев кала. По результатам в случае необходимости можно откорректировать лечение.