Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3887973

Что вас беспокоит?

Онкомаркеры

СА-125= 446 СА19-9=128 Результаты УЗИ: эндометриоидная киста яичника Жду талон к онкологу, очень переживаю. 446- это критический показатель? Есть хоть какой-то шанс, что это не рак?

Хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь, эндометриоидная киста
33 года
3 Декабря 2025·Просмотров: 67·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!

Онкомаркеры не используются в первичной диагностике злокачественных опухолей ввиду своей неспецифичности. То есть они могут повышаться при обычных воспалительных процессах, не связанных с онкологией. Опираемся мы всегда на инструментальные методы обследования.

В данном случае повышение показателя действительно можно связать с эндометриоидной кистой . Однако для выработки дальнейшей тактики рекомендуется выполнить МРТ малого таза с контрастом, образование яичника будет более детально описано, классифицировано по категории O-RADS, что позволит спланировать лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Онкомаркеры не являются методом диагностики онкологического заболевания. Они нужны нам для оценки эффективности лечения.
Поэтому просто так рутинно сдавать их не имеет никакого смысла.
Данный онкомаркер СА 125 повышается и при доброкачественных изменениях, например, эндометриоз, доброкачественные кисты яичников, воспалительные заболевания малого таза и т.д.
Даже во время менструации он тоже может повышаться.

У вас по УЗИ как раз выявлена эндрметриоидная киста за счет него, вероятнее, он и повышен.

Но так как выявлен повышенный онкомаркер, чтобы подтвердить доброкачественность процесса рекомендуется выполнение МРТ органов малого таза с контрастом.

Принятый ответ

Здравствуйте
Проводилось ли мрт органов малого таза с оценкой по категории O-Rads?
Показатели онкомаркеров не всегда точны и 100% информативны, бывает много случаев , когда повышение показателя в несколько раз никак не связано с злокачественным процессом.
Но цифра действительно высокая и при таких значениях , если описывают кистозное образование в яичнике, всегда решается вопрос о проведении оперативного лечения с последующим гистологическим исследованием материала

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие значения СА-125 нередко бывают при эндометриоидных кистах, особенно если есть воспаление или активный эндометриоз, и это действительно может давать уровень выше 300-400. Сам по себе показатель не является критическим и не говорит о раке без морфологии и визуализации.
Сильное повышение всё же повод уточнить картину: МРТ малого таза с контрастом . Пока по УЗИ у вас описана эндометриоидная киста, и при таком сочетании высокий СА-125 всё ещё может быть полностью доброкачественным.

Принятый ответ

Здравствуйте!
А МРТ проводили?
Прикрепите имеющийся протокол УЗИ.
При эндометриозе очень часто завышенные онкомаркеры, они реагируют на данный процесс. Так же их результат может зависеть от дня цикла, поэтому говорить по их результатам о том что есть рак нельзя, как и нельзя его исключить.

Здравствуйте
Повышение СА125 при эндометриоидной кисте встречается часто и само по себе не говорит о раке но требует уточнения характера образования. СА19-9 также может повышаться при эндометриозе. С целью до обследования и оценки структуры кисты рекомендуется выполнить МРТ малого таза с контрастированием и оценкой образования по шкале ORADS, это наиболее информативный метод для исключения онкологического процесса и определения дальнейшей тактики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.