Что вас беспокоит?
Увеличен локтевой лимфол узел
Доброго времени суток уважаемые доктора. Прошу подсказки и мудрого совета. Пару недель назад я уже тут обращался за помощью к хирургам, которые предположительно ответили и рекомендовали УЗИ. А теперь видимо приходится менять локацию специалистов. Значит пару недель назад, будучи в командировке, я обнаружил на внутренней стороне локтевого сгиба - шишку с лесной орех. Ну и да ладно, полагал что ударился неосторожно, работа в строительной отрасли. На работоспособность не влияет, это не сустав. Ну не воспаляется и хорошо - просто стабильная шишка. И когда вернулся из командировки - посетил хирурга, он направил на УЗИ. Описание было таким - на уровне мыщелка локтевой кости л/узел 28*18*35мм, дифференцировка кортико-медулярного слоя нарушена, эхогенность снижена. При ЦДК сосудистый рисунок не изменен. Заключение: признаки острого лимфаденита. Вернулся к хирургу и он теперь отправил к онкологу. Ну и теперь я тут, т.к. к онкологу попасть если и удастся, то в сосем предновогодний день и не знаю, какой будет толк(( В растерянности, вот так поворот.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результат УЗИ лимфоузла.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы можете на данном этапе пока ждёте запись к врачу, обратиться к участковому терапевту, сдать общий анализ крови с формулой и СРБ, пройти рентгенографию грудной клетки, осмотр дерматолога.
Светлана Александровна, сдал с формулой, СРБ и еще ЛДГ... Фг или рентген принципиально?
Лучше ретгенографию в 2х проекция. Если не получается, то можно и ФГ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть у Вас какие либо жалобы на здоровье? Помимо увеличенного лимфоузла?
Переносили ли в недавнем времени какие либо инфекционно-воспалительные заболевания?
Василий Михайлович, да нет жалоб, не болел в последнее время...
иногда легкие травмирующие факторы бывают,но это уж совсем типа легкие, на которые не обращаются внимания, типа заусеницы ногтевые и т.п...
Есть какие либо болевые ощущения когда пытаетесь его пальпировать? Какой он по структуре? Мягкий? Или наоборот плотный?
Василий Михайлович, я думаю, что при пальпации всё же неприятно дискомфортно, он как бы не воспален, но можно сказать что и стараюсь не задевать. Слегка побаливает в покое тоже. На ощупь достаточно всё же плотный.
По самочувствию есть ли у Вас общая слабость, потливость, может преимущественно ночная потливость, повышение температуры тела, длительное время?
Василий Михайлович, по самочувствию работа как бы физическая - сказал бы что усталость скорее просто штатная, потливость и температуры не замечал... Эта история уже примерно третью неделю, сначала подумал ударился, по травмам - как говорил кутикулы ногтевые только слегка травмировал... что еще припомнить - сложно сказать. Странная дислокация узла...
По всем признакам и симптомам, сказать о том что этот лимфоузел онкологический нельзя. Вероятнее всего это острый лимфаденит, на фоне инфекции. При таком раскладе проводится курс антибиотиков. Под наблюдением врача-хирурга.
Но если явных признаков не инфекции, не воспаления не было, в таком случае нужно показаться врачу-онкологу, при необходимости провести биопсию лимфоузла, лимфоузел должен быть взят на биопсию целиком.
Также параллельно этому нужно дообследоваться, пройти КТ органов грудной клетки или Рентген легких в 2-х проекциях, если за последний год эти обследования не делали,
Принятый ответ
Здравствуйте
Несмотря на значительные размеры лимфоузла - это вероятнее всего реактивные воспалительные его изменения.
Лимфомой лимфоузлы данной локализации поражаются крайне крайне редко!!
Необходимо сдать общий анализ крови для оценки воспалительного сдвига.
Вероятнее всего, понадобится антибиотик
Владислав, доброго вечера, сегодня пришли общ.анализ с Л/формулой и Реактивный белок... все в норме... С одной стороны хорошо, а с другой странно...
Добрый вечер
В такой ситуации назначение антибиотика не показано.
Постепенно лимфоузел прийдет в норму самостоятельно
Владислав, кстати это как вариант логичный! Но я до кучи забежал на всякий случай к участковому терапевту сегодня, ну думаю - предновогодняя суета, внимание рассеивается и любая подсказка - никогда не помешает. Напомню, что на завтра у меня висит запись к онкологу и терапевт сказала - рентген грудной не помешает, а если онколог решит ничего подозрительного( а как он решит? ума не приложу - так по интуиции? или по опыту...), то нужно будет дней семь проколоть цефтриаксон ... вот такая вилка...
7 дней Цефтриаксона точно не повредит
Как онколог данных за опухолевый процесс я не вижу!
Владислав, доброго времени суток! Сегодня был на очном приеме у онколога. Осмотрев, задумалась, не типичное место, как то не сходится -женщина онколог ушла - привела травматолога -пришел врач, крутил вертел - задумался - странно, подвижность, плотность... предложили повлиять цефтриаксоном к примеру, а потом посмотрят тренд... таким образом я уже побывал на очном приеме у двух независимых хирургов разных больниц, травматолога и онколога...Вот такой загадочный ступор((
Я в принципе согласен с такой тактикой
Все должно постепенно пройти
Данных за онкопроцесс нет!
Принятый ответ
Здравствуйте! Данных за онкопроцесс у вас нет, не переживайте! Похоже л/у воспалительного характера! Но в ближайшее время лучше показаться хирургу очно для осмотра.я бы вам рекомендовала ещё сделать УЗИ молочных желез и подмышечных л/у.
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20228 ответов
- 25 Февраля 20231 ответ
- 24 Июля 20235 ответов