Что вас беспокоит?
Узловая мастопатия
При УЗИ диагностике обнаружена Узловая мастопатия, направили на биопсию. По результатам которого было получено заключение: Белково-жировое вещество, кровь обрывки жировой ткани, группы из клеток железистого эпителия с дискариозом до дисплазии 2-3, участки жировой инволюции! (С4) Что делать с таким заключением?
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию цитологического исследования нет признаков злокачественного процесса, но описаны клетки с атипией, что может быть причиной развития злокачественного образования.
Так как цитологическое исследование не является стандартом диагностики плотных образований молочных желез и не дает 100% ответ о природе изменений, всегда показано проведение трепан-биопсии с последующим гистологическим исследованием , и уже на основании гистологии решается вопрос о тактике ведения. Если картина будет аналогичной , измененный участок резецируют. Прикрепите протокол обследований к вопросу
Здравствуйте!
По результатам цитологического описания явных признаков злокачественности не описано, однако имеются клетки с дисплазией, что достоверно не исключает грубую патологию. В подобном случае проводится трепан-биопсия (толстой иглой) с последующим гистологическим исследованием и уже по результатам гистологии придет самый точный ответ о характере образования.
Принятый ответ
Здравствуйте. При С4 по цитологии диагноз всегда уточняют трепан-биопсией, потому что цитология не позволяет надёжно исключить протоковый рак in situ или инвазивный процесс. Описанная атипия это весомый повод перейти именно к гистологии, и только по результату трепан-биопсии выбирают тактику: либо наблюдение, либо секторальная резекция.
Здравствуйте!
Согласно описанному тексту выявлено
белково-жировое вещество, кровь, обрывки жировой ткани – это фон, характерный для мастопатии.
Группы из клеток железистого эпителия с дискариозом до дисплазии 2-3 степени – наиболее важный пункт,
дискариоз это нарушение структуры клеток .
Дисплазия 2-3 степени – высокая степень атипии (близка к предраковому состоянию).
В таких случаях требуется адекватное дообследование, а именно трепан-биопсия под контролем УЗИ и если подтвердится дисплазия то узел лучше удалить по средствам малоинвазивной операции секторальной резекции.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату цитологического заключения обнаружены клетки железистого эпителия с выраженной атипией. Это не окончательный диагноз но высокий риск того что в очаге есть инвазивная опухоль. В такой ситуации стандартом обследования является проведение трепан биопсии с последующим гистологическим и при необходимости ИГХ исследованием. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20191 ответ
- 26 Января 20205 ответов
- 16 Июля 20203 ответа
- 4 Декабря 20201 ответ