Что вас беспокоит?
Повышены микроальбумины в моче у ребенка
Добрый день! Подскажите, пожалуйста что делать. У ребёнка 4,5 года на протяжении почти года повышен белок в моче- 0.3. Изначально, когда это обнаружили сразу сделали УЗИ почек, сдавали разные анализы -всё в норме было. Врач сказал -наблюдать. Ребёнок активный, по внешнему состоянию жалоб нет. Нам сегодняшний день: белок в моче опять 0.3. Ходили к кордиологу-делали УЗИ сердца-все хорошо. Кардиограмму-небольшая аритмия но в пределах нормы. Сдали Ничеплренко -всё ок. Потом педиатр сказала сдать суточную мочу на микроальбумины и др. Показатели. Фото анализа прилагаю. Микроальбумин сильно завышен. Что нам делать? Какие анализы досдать? Обратиться к нефрологу? В октябре ребёнок переболел Коксаки в достаточно сильной форме: температура 40 держалась сутки, горло миндалины были всё в белых язвах. Потом в этом же месяце перенесли ротовирус. В ноябре переболели орви в лёгкой форме. Может это как-то повлиять на микроальбумин? Что нам сейчас делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общий белок в суточной моче в допустимых значениях, а вот микроальбумин значительно повышен - это более чувствительный показатель.
В настоящий момент есть основание полагать, что белок в моче на фоне перенесенных заболеваний, сопровождающихся высокой температурой и обезвоживанием. На недостаточное потребление жидкости так же указывает объем за сутки 470 мл, это мало. Моча становится более концентрированная и за счет этого количество белка также увеличивается.
Что сейчас нужно делать: увеличить питьевой режим, пересдать через 2 недели анализ мочи (соотношение альбумин/креатинин - более точный показатель работы почек ), а так же общий анализ мочи, креатинин, мочевина, общий анализ крови, СРБ и уже обратиться на плановый прием нефролога.
Мадина Юриковна, благодарю за ответ! Альбумин/криатинин нужен в суточной моче?
Нет, это разовая утренняя порция мочи
Мадина Юриковна, хорошо. Спасибо! Всё сделаем! А вообще -это серьёзно? Я очень переживаю!
Мадина Юриковна, ещё подскажите, анализы на мочевину и креатинин это в моче или крови?
Эти анализы в крови. В целом уровень белка невысокий, пока рано переживать или предполагать диагнозы, поэтому лучше проконтролировать.
Мадина Юриковна, благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Появление белка в моче иногда может носить транзиторный характер, к примеру после обилия белковой пищи, после сильной физ нагрузки, после болезни или на высоте лихорадки.
По анализу суточной мочи значительно повышен микроальбумин 141,94 мг/сут, общий белок 0,22 г/сут.
Ввиду не так давно перенесенного коксаки, микроальбумин может быть выше чем он есть на самом деле.
Однако учитывая, со слов, что на протяжении года постоянно определяется 0,3 г/л в разовой моче, требуется дообследование: - общий анализ мочи контроль 1р/мес первые 3 мес
- общий анализ крови
- анализ мочи с ортостатической пробой (1 проба мочи сразу после пробуждения собирается, 2-я порция спустя 2 часа после определенной физической нагрузки)
- биохимический анализ крови для оценки функции почек (креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, альбумин)
- УЗИ почек контроль
- консультация нефролога для определения дальнейшей тактики ведения, сбора наследственного анамнеза.
Мария, спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 07:3221 ответ
- 9 Июля 17 ответов
- 9 Июля 7 ответов
- 9 Июля 2 ответа