Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3888425

Что вас беспокоит?

Запах изо рта

Добрый день! У девочки 5 лет периодически появляется неприятный запах изо рта. Не уверена, но немного похож на запах ацетона. На осмотре у педиатра и стоматолога всё в порядке, патологий не обнаружено. В последний раз запах появился недавно во время ОРВИ. Подскажите, пожалуйста, может ли это быть вариантом нормы? Какие анализы нужно сдать, чтобы убедиться, что с ребёнком всё хорошо?

-
5 лет
3 Декабря 2025·Просмотров: 146·Полина, Москва

Принятый ответ

Добрый день.
Запах изо рта может быть вариантом нормы в течение дня. Основное, на что мы ориентируемся, это то, что запах пропадает, если ребёнок поест или попьёт. В случае, если еда /питье, запах не убирает. Как правило, рекомендована консультация гастроэнтеролога и лора (если исключили у Стоматолога патологию зубов)для того, чтобы исключить гастроэзофагальный рефлюкс и наличие казеозных пробок

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет, это не норма. Кетоны представляют опасность, надо их появление не допускать ни в слюне ни по запаху от ребёнка, ни в моче. Кетоны говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, другие кетоны, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. Связано с ОРВИ это наиболее вероятно ребёнок температурил, потел и при этом получал недостаточно жидкости. Если после нормализации питьевого режима в моче будут кетоны, то рекомендовал бы сделать анализ на сахар, инсулин и посетить Эндокринолога. Также есть момент: если детки худенькие и подвижные они быстро расходуют сахар. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Данное состояние скорее всего было связано с симптомом интоксикации на фоне повышения температуры во время болезни.

Также возможно на фоне снижение аппетита , так как запах ацетона появляется при недостаточном питании, когда организм пытается получить энергию путем расщепления собственных жиров.

В таких ситуациях главное ребёнка отпаивать из расчёта 40-50 мл/кг в сутки

Также в таких ситуациях обычно рекомендуется санация очагов хронической инфекции – кариес (стоматолог), аденоиды (лор врач)

Принятый ответ

Полина , добрый день

Во время орви действительно может появляться неприятный запах , так как идет воспалительный процесс и размножение условно - патогенной флоры, и продуктов их жизнедеятельности
главное , чтобы после выздоровления запах изо рта нормализовывался

Запах ацетона также во время заболевания , особенно на фоне или после высокой температуры может быть связан с интоксикацией и недостаточным питьевым режимом.
Обычно рекомендуется обильно поить ребёнка , а так же проконтролировать общий анализ мочи.

Зачастую неприятный запах изо рта связан именно с вопросами гигиены , если у ребёнка еще не всегда получается качественно и тщательно чистить зубки, то рекомендуется помогать, дважды в сутки , после завтрака и перед сном

Так же важно чистить и спинку языка , так как на ней могут оставаться незаметные частички пищи , которые являются питательным субстратом для условно патогенной флоры., что тоже может давать неприятный запах периодически

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.