Что вас беспокоит?
РПЖ или ДГПЖ
Здравствуйте. Мужчина, 61 год, в 2015 г поставили диагноз ДГПЖ 1 ст. В 2024 г по результатам ТРУЗИ: увеличение объёма предст железы, диффузно неоднородные изменения эхоструктуры предс железы, петрификаты предстат железы. Объем пред жел 39.4. В июне 2025 г ТРУЗИ: объем 37.4, узел транзиторных зон ПЖ, множественные петрификаты ПЖ, множеств мелкие кисты перифирической зоны ПЖ справа. В ноябре 2025 г МРТ с контрастом: объем 32.8 заключение: мр признаки узловой гиперплазии предст железы, изменений в транзиторной зоне, соответствуют (pirads v2.1 - 4), изменений в перефирической зоне предс железы (pirads v2.1 - 2) , хронического простатита, везикулита, водянки яичек . ПСА общий 5.25 индекс 27.43. Беспокоит : снижение потенции, учащенное мочеиспускание (ночью 1 -2 р). Сейчас диагноз ДГПЖ 1 ст, повышенный уровень ПСА, гипогонадизм. Уролог посылает на пункционную биопсию простаты. Скажите это онкология? Выписки прикрепляю
Принятый ответ
Добрый день, нет, не надо нам сразу думать об онкологии. У вас ПСА в "серой зоне" , что значит - вас нельзя отпускать. У вас ситуация по разным исследованиям 50 на 50 - ПСА выше , а соотношение хорошее, в одном участке пирадс 2, что хорошо, в другом пирадс 4, что не очень. Поэтому вам показана биопсия простаты, да не хочется, да страшно, но надо сделать, а потом разберемся и с потенцией и т.д.
Здравствуйте, Алексей. Если подтвердится онкология, что эффективнее операция по удалению всей простаты или части её или другие методы лечения? Тогда будет импотенция? И это будет рак 1, 2 стадии?
Добрый вечер, если будет гистологически онкология то будет полностью удалена простата, к сожалению с потерей половой функции. Да. А окончательно стадия заболевания ставится после исследования гистологического материала.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . Пса крови повышен . По данным МРТ участок в транзиторной зоне соответствует PIRADS 4 . Есть онконастороженность . В таких случаях обычно рекомендуют выполнить прицельную биопсию простаты в плановом порядке .
Принятый ответ
Здравствуйте. Как раз таки чтобы понять онкология это или нет, вас и направили на биопсию простаты. По данным МРТ есть подозрительный очаг, также уровень ПСА общего повышен. Данные говорят о вероятном онкологическом процессе. Точнее без биопсии сказать, к сожалению, не получится
Принятый ответ
Добрый день !Учитывая описательную картину МРТ , имеет место быть подозрение на злокачественное образование простаты. В подобных случаях действительно целесообразно проведение биопсии
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20182 ответа
- 28 Октября 201916 ответов
- 16 Августа 202022 ответа
- 10 Января 20218 ответов