Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3888878

Что вас беспокоит?

Гематометра после КС, принятие КОК

Здравствуйте, 21.09.25 было КС, лохии закончились, пошла кровь, мой гинеколог предположила, что начался менструальный цикл, (эти месячные длились 7 дней, потом все закончилось) на приеме она посмотрела меня в кресле, сказала все хорошо. Выписала КОК, кровь началась через 24 дня, я начала впервые в жизни прием КОК (Ярина плюс), месячные не прекращались и я начала прием Транексама (6 дней) на 14-й день сходила на узи, результаты прикрепляю Вопросов много: Сгустки крови еще после КС или приема КОК? Какое лечение меня ждёт Нужно ли продолжать принимать КОК? Это все таки месячные или послеродовые выделения? ( с момента КС прошло 73 дня) Как долго это лечится?

Микроаленома гипофиза
31 год
3 Декабря 2025·Просмотров: 93·Наталья

Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания, постараюсь помочь.
Так как первые месяцы принимаете гормональный препарат, такая реакция организма нормальна и закономерна. На этапе привыкания организма к приему гормонов извне (на первых 3 упаковках) может быть кровомазание или умеренные кровянистые выделения на активных таблетках.
Препарат рекомендуют продолжать принимать по обычной схеме: 1 таблетка в день вне зависимости от наличия выделений.

То скопление жидкости, которое описано в протоколе связана как раз с адаптацией организма к приёму препарата.

Обычно, никаких дополнительных мероприятий не требуется.

К 4й упаковке КОК, такие выделения самостоятельно исчезают.

Елена Борисовна, спасибо за ответ. Меня еще беспокоит, что периодически на анкет тянуть живот и выходят куски видимо эндометрия, иногда с прозрачными прожилками как пленка.

Принятый ответ

Да, это фрагменты эндометрия. В первые 3 месяца приёма препарата совершенно нормально.

Елена Борисовна, благодарю

Здравствуйте, инволюция матки после кесарево сечения достаточная( матка сократилась ), в полости матки нет остатков с кровотоком. на данный момент идет привыкание к КОК и такие ациклические кровянистые выделения -это тоже привыкание. Оно может быть до 3 месяцев, а далее цикл восстановится регулярным и выделения, с накоплением препарата прекратятся. Принимайте препарат дальше в прежнем режиме. Только через 3 месяца мы можем сказать, подходит этот препарат Вам или нужно поменять..
Если не применяете ГВ, то менструация наступает быстрее и может наступить и через 1 и через 2 месяца после родов

Ирина Геннадьевна, спасибо за ответ. Меня еще беспокоит, что периодически начинает тянуть живот и выходят куски видимо эндометрия, иногда с прозрачными прожилками как пленка.

эндометрий по приложенному протоколу тонкий, гиперплазии нет. Первые менструации после родов могут иметь различный характер. Продолжайте прием КОК дальше, все нормализуется.

Ирина Геннадьевна, хорошо, вы меня успокоили, просто смущает их количество, это не просто мазня, а все время количество как на 3 день цикла, помимо всего прочего доставляет дискомфорт

Принятый ответ

Если прокладка не наполняется за 1-1,5 часа, то нет ничего критичного

Благодарю за ответ!

Здравствуйте. Не переживайте, первые 3 месяца приёма гормональных препаратов могут быть такие побочные эффекты и могут быть кровянистые выделения, потом это пройдёт, по УЗИ нет ничего страшного, постепенно сгустки будут опорожняться, сейчас продолжайте принимать препарат дальше по схеме как положено

Екатерина Александровна, спасибо за ответ. Смущает их количество, т.к. это не просто мазня, а полноценные месячные каждый день, это вызывает ужасный дискомфорт

Принятый ответ

Это должно пройти

Добрый день! . Расширение полости матки до 7 мм, это клинически незначимое расширение. Так действительно может скапливаться кровь в полости матки, и с учётом уже пройденной менструации-это расширение за счёт нынешней крови, а не после родов.
Если вам нужна контрацепция и при этом грудью не кормите, то прием кок можно продолжать, каждый день по схеме.
Но к каждому гормональному препарату есть период адаптации, который длится около трёх месяцев (все индивидуально), и он действительно может проявляться в виде ациклических кровянстых выделений из половых путей. Не волнуйтесь, оперативное вмешательство обычно не показано, эти сгустки выйдут с менструациями

Екатерина Сергеевна, благодарю за ответ

Принятый ответ

Не за что, здоровья Вам 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.