Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3889223

Что вас беспокоит?

Нужно ли пить антибиотики при энтеробактерии клоака

Добрый день. Были на приеме у педиатра, так как у ребенка зуд на коже. Педиатр, сказала что это атопический дерматит. Она назначила анализ копрограмма и кал на дисбактериоз. В Кале на дисбактериоз обнаружено энтеробактерия клоака. (10^7). Педиатр назначила пить антибиотики Амоксициллин+клавулановая кислота 125 мг + 31.25сг По 2,4 мл 2 раза в день 7 дней У меня есть сомнения давать антибиотики малышу, нам всего 2 месяца. Он на ГВ, один раз в день могу дать смесь, вес набирает хорошо, в туалет ходит часто (5,6 раз), кал жидковатый Аципол по 2 капли 1 раз в день 2 месяца

Давление высокое
32 года
3 Декабря 2025·Просмотров: 99·Вера

Принятый ответ

Добрый день.
Анализ кала на дисбактериоз является неинформативным анализом, и лечить микроорганизмы обычно не нужно.
По копрограмме можно предположить, что она без признаков воспаления.
Если у ребёнка есть атопический дерматит, тогда в таком случае используется уход за кожей.
Назначаются эмоленты на ежедневной основе, из ухода убирается мыло
Ребёнку купают со специальными гелями и маслами для сухой и атопичной кожи малышей.

Принятый ответ

Здравствуйте, микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
Что-то кроме высыпаний беспокоит?
Приложите, пожалуйста, фото сыпи

Ангелина Альбертовна, здравствуйте, приложила фото сыпи.

Вижу только анализы и фото стула

Ангелина Альбертовна, загрузила, извините

По фото вероятнее всего атопический дерматит.
Чаще всего он не связан с питанием ,обусловлен особенностями строения кожи ( она более чувствительна) и сыпь провоцируется любыми воздействиями ( трение, сухой воздух, плохая вода , попадание еды, слюней и пр)
В таких случаях нужен только постоянный тщательный уход за кожей.
Купаем с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносим эмульсию или молочко ( эта форма более жидкая, удобна для больших участков и быстрее впитывается) толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь дополнительно крем эмолент 4-5 раз в день.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%).
Поддерживаем температуру 22-23 градуса.
Носим свободную одежду из натуральных тканей.

Принятый ответ

Вера, добрый день

Ознакомилась с анализами

Обнаруженные микроорганизмы, энтеробактер клоака, клебсиела окситока - являются условно-патогенными микроорганизмами и содержатся в норме в кищечнике после 1 месяца жизни
Лечения антибиотиками не требуют

Как правило, достаточно курсовой прием пробиотиков, чтобы повысить флору. которая будет антагонистом. аципол в этом случае вполне подходит

по копрограмме признаков воспаления в кишечнике нет, скрытая кровь отсутствует, единичые лейкоциты в поле зрения допустимы в норме ( до 20-30 )

Принятый ответ

Здравствуйте Вера, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья малыша.
Однако чаще всего проявления атопического дерматита это именно изолированная кожная проблема, так как у детей кожа более нежная и чувствительная.
Обычно при атопическом дерматите рекомендуют ежедневное увлажнение кожи эмолентами- Ля Роше Липикар Бауме, Атопик, Авен.
Копрограмма - без воспалительных отклонений, нет большого количества лейкоцитов, скрытой крови, а значит и кишечной инфекции.
В Кале на дисбактериоз есть повышение условно патогенной флоры, и учитывая отсутствие клиники кишечной инфекции антибактериальная терапия под сомнением.

Принятый ответ

Здравствуйте! Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Копрограмма без воспалительных изменений, лейкоциты до 30 допустимы

Здравствуйте, кал на дисбактериоз, не информативен, по нему не лечим, так как микрофлора меняется каждый день, смысла в нем нет.

Высеяна условно-патогенная микрофлора, она не требует, лечения.

Антибиотик здесь не показан

Копрограмма можно предположить,что без воспалительных изменений, есть ферментативная незрелость но она характерна для данного возраста.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.