Что вас беспокоит?

Задержка 68 дней

Здраствуйте, задержка месячных, врач прописала ЗГТ, Эстрожель и Утрожестан. Как правильно принимать?

43 года
3 Декабря 2025·Просмотров: 89·Светлана

По анализам виден выраженный подъем ФСГ и ЛГ при почти нулевом АМГ. Такая картина, как правило, соответствует снижению функции яичников и ранней менопаузе, поэтому назначение ЗГТ считается обоснованным. Противопоказаний в обследовании не отмечено.

На фоне начала ЗГТ могут появляться нерегулярные кровотечения в первые 2–3 месяца, что связано с адаптацией эндометрия. Контроль УЗИ через 3 месяца помогает оценить толщину эндометрия, состояние яичников и корректность терапии.

Режим применения.

Утрожестан - оральный натуральный микронизированный прогестерон 200 мг/день в течение первых 12 дней каждого календарного месяца, т. е. циклический режим, который разработан для имитации нормальной лютеиновой фазы у женщин в пременопаузе.

Эстрожель - согласно инструкции:
Дозировка: трансдермальный гель 2,5 мг 1 раз в день (наносить на кожу живота или бедер).
Режим: ежедневно, непрерывно.
Минимальная эффективная доза у большинства пациенток составляет 2,5 г препарата Эстрожель 1 раз в день.
При применении препарата в форме выпуска туба для определения суточной дозы используют пластмассовый аппликатор-дозатор: 1 доза аппликатора соответствует 2,5 г геля (что соответствует 1,5 мг эстрадиола).
При применении препарата в форме выпуска флакон при одном нажатии на помпу-дозатор высвобождается 1,25 г геля (что соответствует 0,75 мг эстрадиола), равные половине суточной дозы. Средняя суточная доза препарата составляет 2,5 г геля (2 нажатия на помпу-дозатор).

Ара, здраствуйте! С утра эстрожель, на ночь утрожестан?

Верно, при применении МГТ важна стабильность режима

Ара, если задержка, утрожестан -12 дней, эстрожель- каждый день?

Утрожестан перерыв сколько, после 12 дней приёма?

В ЗГТ (МГТ) препараты принимают не ориентируясь на задержки, а по выбранной схеме.

То есть, 12 дней пью утрожестан, 12 перерыв?

Принятый ответ

График приема Утрожестана при циклической МГТ рассчитывается как 12 дней прогестерона в каждом календарном месяце, независимо от наличия менструаций. Если прием начат 1 января, то препарат принимается по 12 января включительно, а следующий цикл приема начинается в начале следующего месяца - 1 февраля.

Эстрожель используется ежедневно без перерывов, чтобы поддерживать стабильный уровень эстрогена и уменьшать симптомы дефицита. Начало нового курса Утрожестана каждый месяц не зависит от того, были ли выделения на фоне предыдущего цикла.

Здравствуйте, Светлана!
Обычно в подобных ситуациях в таком возрасте рекомендуется начинать с двух нажатий Эстрожеля. Первый день нанесения или с 1го дня цикла или с любого дня (если нет месячных).
Утрожестан - с 12 дня цикла в течение 14 дней.
Через три месяца рекомендуется оценка состояния для корректировки дозы Эстрожеля.

Благодарю вас!

Здравствуйте, с учётом молодого возраста заместительная гормональная терапия обычно назначается в циклическом режиме, когда эстрогены применяются ежедневно (обычно 1-2 нажатия), более вероятно, что в молодом возрасте более эффективно будет два нажатия, а прогестины (например утрожестан 200 мг) применяют с 14-го или 16-го по 25-й день цикла. В первые три месяца приема отмечается период адаптации, могут возникать ациклические кровянистые выделения.

Здраствуйте! Елена, то есть мне нужно эстрожель каждый день, утрожестан с 14 дня, когда месячные начнутся?

Светлана, обычно менструации наступают после отмены прогестинов в течение пары дней, чаще всего в промежутке с 25 по 30 день. Но в первые три месяца приема происходит период адаптации и сложно сказать когда они будут

Благодарю вас

Если остались какие-то вопросы вы можете их задать

Елена, заберенеть самой возможно? Очень хочу

Светлана, маловероятно, так как яичники уже практически не функционируют, даже в случае настоящих высок риск ее прерывания

Благодарю вас

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.