Что вас беспокоит?
Бляшки в сосудах
Здравствуйте, сделала УЗИ шеи,сказали есть бляшка,20 процентов. Но она мягкая и поэтому может в любой момент оторваться.Это правда? Насколько это вероятно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Валентина, здравствуйте.
Сдавали ли биохимический анализ крови на холестерин и его составляющие (ТГ, ЛПНП, ЛПВП)?
Принимаете ли какие-то препараты от давления и для снижения холестерина?
Какие жалобы сейчас беспокоят?
Евгений Николаевич, сейчас попробую прикрепить анализы.
Может это психосоматика,но мне кажется, что болит вена на шее
Евгений Николаевич, принимаю конкор,тк у меня аритмия
Да, мягкая атеросклеротическая бляшка может разорваться и оторваться, что является крайне опасным событием. Такой разрыв может привести к образованию тромба, который либо полностью блокирует артерию в месте своего образования, либо отрывается, закупоривает сосуд в другом месте и вызывает такие состояния, как инфаркт или инсульт.
Но это чаще происходит на фоне перепадов давления.
Возможно это не вена болит. На шее достаточно широкий просвет у вен. Чаще там могут болеть мышцы.
Евгений Николаевич,
Евгений Николаевич, почему-то не могу загрузить фото анализов
Какие цифры общего холестерина, ТГ и ЛПНП?
Судя по тому, что есть бляшка, они выше нормы и нужно будет принимать статины и соблюдать диету.
Евгений Николаевич, прикрепила анализы,которые у меня есть
По анализам есть вероятность снижения ферритина и витаминов В9 и/или В12, на что указывает повышенное содержание гемоглобина в одном эритроците.
Так же повышение СОЭ, что говорит о возможном воспалении сейчас или некоторое время назад.
Общий холестерин и глюкоза повышены.
Не было проблем с сахаром?
Евгений Николаевич, нет,не было. Что эти цифры значат?
Евгений Николаевич, воспаление может быть из за ВИЧ?
Если анализ был сдан натощак и вечером ничего сладкого и жирного не ели, то вероятность инсулинорезистентности или сахарного диабета. Нужно пересдать глюкозу натощак.
Липидный профиль (ЛПНП, ТГ и ЛПВП)
Ферритин, витамины В9 и В12
СОЭ показывает любое воспаление в организме, так что да. Может быть по многим причинам.
Евгений Николаевич, мне нужно пересдать анализы и пить витамины в6 и в12?
Для начала пересдать, чтобы узнать о их уровне.
Ферритин, витамины В9 и В12. Они могут быть понижены так как эритроциты слишком большие.
Евгений Николаевич, поняла,спасибо большое. Это есть в таблетках?
Да.
При снижении этих показателей всё можно пить в таблетках с этими веществами.
На здоровье 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! Валентина не переживайте - мягкая бляшка не обязательно должна повредиться или надорваться . Мягкая значит она возникла не так давно и еще не уплотнилась . А также бляшка минимальных размеров а такие бляшки не опасны . Но статин нужен и помимо этого и все мероприятия по питанию -и обращу жизни это отказ от вредных привычек, регулярная физ активность -это либо ходьба в темпе 5 раз в неделю по 30-40 минут и более или спорт 2 раза в неделю , это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) , полноценный сон и избегать стрессов. В плане статинов чем качественнее препарат тем меньше доза нужна для достижения нужного эффекта. Уже принимаете препарат? Какие значения холестеринов ?
Джахбат Нажиюллаевна, здравствуйте, прикрепила анализы,которые у меня есть
Данные только общего холестерина - этого недостаточно нужны данные плохих холестеринов- ЛПНП , триглицериды .
Но уже до этих данных можно начать лечение и в плане выбора в соотношении цена качество - роксера или розукард 10 мг 1 таб вечером.
Учитывая повышение глюкозы крови - консультация эндокринолога
И развернутую биохимию крови - Мочевина креатинин калий
АСТ АЛТ билирубин общий белок и мочевая кислота
Джахбат Нажиюллаевна, таких анализов нет(
Джахбат Нажиюллаевна, сдала то,что назначила кардиолог
Это нужно чтобы получить оценку состояния организма и выбрать дозировку препарата
Джахбат Нажиюллаевна, это печень проверять?
И печень и почки и другие важные параметры
Джахбат Нажиюллаевна, у меня гепатит С и ВИЧ
Джахбат Нажиюллаевна, с почками всё хорошо
Тем более актуально чаще оценить показатели АСТ АЛт и билирубина - и если нет превышения в 3 раза по АСт и АЛт то лекарства можно
Джахбат Нажиюллаевна, бляшка может оторваться в любой момент?
Джахбат Нажиюллаевна, недавно сдавала в центре. Превышает в 2 раза,потому что часто пью гептрал
Бляшки менее 40-50% практически не опасны - это какие то очень редкие случаи , а на фоне лечения так не опасны и вовсе . Поэтому все меры что я писала выше и препарат . Учитывая данные анализов печеночных начать лучше с 5 мг Роксера или Розукарда - возможно и это даст результат. Но точно уже увидев цифры плохих холестеринов анализов.
Джахбат Нажиюллаевна, напишите пожалуйста в одном сообщении какие мне анализы необходимо сдать. А то я уже запуталась .
Мочевина креатинин калий
АСТ АЛТ билирубин глюкоза общий белок
ЛПНП триглицериды
Мочевая кислота .
Джахбат Нажиюллаевна, Спасибо большое Доброй вам ночи.
Джахбат Нажиюллаевна, главное,что не умру из за этой бляшки,успокоили,спасибо 🙏
Нет не умрете . Атеросклероз это длительный процесс и сейчас надо этим заняться .
Джахбат Нажиюллаевна, Спасибо большое
Рада помочь . Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, мягкая бляшка чаще говорит о том, что она молодая. Нестабильные бляшки чаще просто подрытые, неровные.
Описанная в посте бляшка не представляет опасности для жизни, но конечно, требует терапии статинами.
В такой ситуации обычно назначают розувастатин в дозе 10 мг вечером. Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8.
Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии.
А также обращает на себя внимание, что есть повышение глюкозы. Для исключения сахарного диабета обычно назначают ещё сдать гликированный гемоглобин.
Давление не повышается?
Алена Германовна, здравствуйте, я не правильно описала. Бляшка не ровная,подрытая,я просто одним словом сказала мягкая. И врач УЗИ сказала,что это плохая бляшка. Давление бывает
Алена Германовна, всё плохо?
Так как она маленького размера, нет гипертонии, это все равно говорит о том, что она молодая. И если сейчас начать терапию, то все будет в порядке!
Принятый ответ
Валентина , здравствуйте!
По результатам Эхокг нет структурных изменений сердца ;
Мягкая бляшка не значит , что в любой момент оторвется , это больше значит, что она появилась недавно , а учитывая небольшой размер , обычно, не вызывает , какие то осложнения.
Но важно , во время начать терапию , чтоб размер бляшки не увеличился , не запускались характерные процессы воспаления , которые могут привести к образованию тромбов ; все эти нежелательные явления блокируют статины , поэтому в таких случаях , показана терапия данной группы препаратов; например, розувастаатин (оригинальный препарат крестор) 10 мг вечером , перед сном ; контроль липидного профиля через 2 мес, целевые значения лпнп менее 1,8 ;
Также , необходимо соблюдение диеты с ограничением животных жиров , побноуннный сон и двигательная активность
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина, по описанию бляшки В сосудах шеи Агрессивности ее нет, наоборот, наличие мягкой бляшки обычно Говорит о её относительно недавнем появлении, в подобных случаях показан приём статинов на постоянной основе и поддержание уровня лпнп не выше 1,8
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад3 ответа
- 50 минут назад15 ответов
- 2 часа назад19 ответов
- 2 часа назад9 ответов