Что вас беспокоит?

Дать рекомендации по результатам анализов

Добрый день. Обратилась к эндокринологу по вопросу частой утомляемости и раздражительности, были даны рекомендации по необходимым обследованиям, по результатам рекомендована консультация терапевта. Дайте, пожалуйста, дальнейшие рекомендации по результатам анализов

Нет
36 лет
4 Декабря 2025·Просмотров: 172·Юлия

Здравствуйте, ознакомилась с вопросом. Исходя из полученной информации могу предположить дефицитное состояние. Для более детального анализа прикрепите пожалуйста результаты обследования. Подскажите как долго беспокоит данное состояние?

Татьяна Александровна, подкрепила результаты анализов. С августа

Юлия, ознакомилась с результатами. По результатам могу предположить развитие вирусной инфекции. Для более точной диагностики состояния рекомендуют сдать Ферритии, витамин Д, ттг т4.

Татьяна Александровна, добавила анализы

Здравствуйте, Юлия!

Чтобы ответь на вопрос необходимо видеть анализы, которые сдали

Часто подобные симптомы могут быть связаны с дефицитными состояниями, например, с дефицитом железа - снижением Ферритина

Пока анализы не прикрепились

Вероника Андреевна, доброе утро. Подкрепила анализы

В анализы Гликированный гемоглобин соответствует норме - то есть нарушение обмена углеводов нет, сахарный диабет исключаются в подобных случаях

В клиническом анализе крови отмечается снижение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, увеличение лимфоцитов – подобные изменения могут возникать на фоне вирусные инфекции - текущей или недавно перенесённой, также могут наблюдаться при контакте с вирусом

Скажите, не было простудных проявлений недавно?

При описанных симптомах рекомендуют исключить дефицитные состояния:

1️⃣—Витамин В12 (не менее 300) и Фолиевая кислота (не менее 6) - необходимы для нормальной работы нервной системы, кроветворения и обмена веществ

2️⃣—ферритин, согласно клиническим рекомендациям должен быть не менее 40 нг/мл - это главный маркер запаса железа в организме

При низком уровне даже при нормальном гемоглобине возможны слабость, выпадение волос, усталость.

3️⃣—витамин Д, норма 30-100, участвует в обмене кальция, поддерживает иммунитет

4️⃣—гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.

Эти показатели не сдавали?

Вероника Андреевна, сдала, подкрепила анализы

Принятый ответ

🔸 Снижен витамин D

Для коррекции рекомендуют приём витамина D в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель

Удобнее использовать капельные формы - ДеТриФерол, Вигантол или Аквадетрим - по 14 капель (7000 МЕ) 1 р/д 1 мес

Далее рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 кап) ежедневно длительно

Витамин D рекомендуют принимать утром с завтраком продуктами, содержащими полезные жиры - рыба (лосось, скумбрия, печень трески), йогурт, сыр - это улучшает его усвоение

🔸 норма ферритина согласно клиническим рекомендациям - выше 40-60 нг/мл

Сейчас показатель находится на нижней границе нормы, учитывая проявления – можно предположить, что уже имеется влияние на общее состояние от низкого запаса железа.

Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), сначала организм расходует депо, а потом уже снижается гемоглобин

В таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
ЛИБО
🔺Ферритаб по 1 капс 2 р/сут

Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 60 - прием заканчивают, если не достиг 60, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль

❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки

В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов

Здравствуйте
1) по анализу снижение лейкоцитов и нейтрофилов, повышение лимфоцитов говорит о возможной перенесенной вирусной инфекции. Подскажите не болели недавно?
2) признаков анемии нет - гемоглобин в норме
Сдавали ли анализы на гормоны? 2 раза отправился общий анализ крови

Анастасия Александровна, ОРВИ не болела давно. Быстрая утомляемость, головокружение.

сниженный витамин д - рекомендуют жидкую форму витамина д (так как лучше усваивается) вигантол или аквадетрим в дозировке 7000ме. Принимать с пищей, богатой жирами (красная рыба, авокадо) и молочными продуктами. Принимать 2 месяца, через 2 месяца перейти на профилактическую дозировку 2000ме

С щитовидной железой показатели в норме

Норма ферритина 40-60, у вас 40 - является нормой

Возможно жалобы связаны с недостатком витамина д

Юлия, здравствуйте.

В общем анализе крови снижены лейкоциты и изменены лейкоцитарная формула, что обычно типично для вирусной нагрузки- перенесённой вирусной инфекции, на данный момент, контакт с вирусом

При подобных симптомах рекомендуют оценить:
-ферритин- депо железа, его норма не менее 40. Результат меньше будет говорить о скрытой анемии
-витамин Д, не менее 30
-В12 (не менее 300) , В9 (не менее 6,0)

Прикрепились 2 общих анализа крови. Возможно сдавали ещё что-то?

Екатерина Евгеньевна, доброе утро. Во вложении есть результаты анализов ферритин, витамин Д снижен.

Екатерина Евгеньевна, сейчас продублирую

Спасибо, увидела.
1.Можно отметить недостаточность витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 4 недели с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
2.Снижение индекса атерогенности говорит о хорошем холестериновом обмене
3.Витамины группы В в пределах нормы
4.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Показатель находится на границы нормы. В связи с наличием подобных симптомов может быть рекомендован курс железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.

Здравствуйте, Юлия!

В общем анализе крови изменения, которые могут быть характерны для перенесенной вирусной инфекции.

Уточните, не болели в течение месяца до сдачи крови?

Учитывая жалобы, могут быть так же рекомендованы дополнительные анализы : оценка уровня ферритина (в норме он выше 40) для исключения железодефицита.

Витамин Д - для исключение дефицита витамина.

Уровень ТТГ оценивали?

Анна Сергеевна, добавила анализы

Ознакомилась!

В биохимическом анализе крови выявлена недостаточность витамина Д, обычно такой уровень витамина в крови является показанием к приему препаратов (Аквадетрим или Вигантол). Назначают витамин Д в дозе 6000-8000 МЕ/день (14 капель) на 4 недели внутрь, далее переход на дозу 1000-2000 МЕ (4 капли) длительно, контролируя уровень витамина Д. Его оптимальный уровень в крови 30-60 нг/мл.

Принимать препарат обычно рекомендуют утром во время завтрака, включая в прием пищи полезные жиры : тунец, рыбий жир, сливочное масло, сметана, молоко, яичный желток, сыр, орехи.

Слабость часто сопровождает дефицит витамина Д. Чем меньше витамина Д, тем хуже всасывается кальций, это приводит к мышечной слабости.

В таких случаях крайне важно начать восполнять его уровень 🙏🏼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.