Главная
Вопросы
Консультация детского хирурга
Вопрос №3891974

Что вас беспокоит?

У ребенка 6 мес. на спинке нащупала уплотнение

Нащупала на спинке в левой верхней части уплотнение, его не видно внешне, цвет кожи не изменен, не болит при пальпации , не беспокоит малышку, сходили на узи , фото приложу . Что по описанию это может быть ? Верное ли заключение узиста (гемангиома)?

У малышки есть на плече гемангиома (смешанная) , больше никаких хронических болезней не обнаружено .
34 года
4 Декабря 2025·Просмотров: 181·Алина

Здравствуйте
Да, это может быть подкожно расположенная гемангиома.
В таком случае, если она не мешает, не деформирует область, где расположена, тактика наблюдения у хирурга. В случае быстрого роста - показано удаление
Также рекомендую выполнить узи брюшной полости ( если ранее не выполняли) на предмет наличия гемангиом внутренних органов

В месяц проходили все полученные узи, никаких замечаний не было ((( гемангиома на плече появилась в 2 недели , эту на спинке нащупала дней 14 назад

Поняла вас
Да, гемангиомы обычно появляются с 2-3 недельного возраста, возможно на плече была и ранее, просо стала увеличиваться
В любом случае пока тактика наблюдения

На спинке*

По описанию узи указано что образование смешанной эхогенности ,с направлением сосудистого рисунка, кроме гемангиомы, что это может быть ?

Такая интерпретация для отдельны образований ( не в структуре органа) почти всегда гемангиома. Так как например липома, будет содержать не смешанный компонент, а только жировой, здесь же имеется и сосудистый и соединительнотканный компонент, что характерно для гемангиомы или лимфангиомы, лечение идентичное, тактика наблюдения

Поняла . Благодарю

Будьте здоровы 🌼

Здравствуйте.
В данном случае можно предложить лимфангиому - доброкачественное сосудистое новообразование.
В таких ситуациях преимущественно рекомендуют: УЗИ-контроль через 3 месяца. И далее уже консультация детского онколога или сосудистого хирурга для решения вопроса о дальнейшей тактики: консервативное лечение б-блокаторами, динамическое наблюдение (если по узи меньше станет), либо операция по удалению

Здравствуйте, а если не станет меньше и не увеличится? Все равно операция? На блокаторы мы не пойдём

Лимфогиома перерастает в злокачественную ?

Нет, это абсолютно доброкачественное образование. Никогда не переходит на сторону зла.
Если не будет расти, и морально не готовы удалять, то контроль узи каждые 3-6 месяцев

При таких образованиях можно делать прививки по ВОЗ*? Или пока лучше воздержаться? Ведь что точно это можно узнать только после гистологии?!

Желательно повторить узи на аппарате экспертного класса. И после подтверждения диагноза можно проводить плановую вакцинацию

Как мне найти экспертное класс? Как назывветс такой аппарат ?

Принятый ответ

В частных центрах указывают, что аппарат экспертного класса. И опытного узиста

Спасибо

Здравствуйте, судя по узи не очень похоже на гемангиому, так как образование расположено глубже, чем подкожно - жировая клетчатка, контуры уж слишком ровные для гемангиомы. Прикрепите фото как выглядит на спине у ребёнка.

Здравствуйте, фото спинки прикрепила , но там ничего нет - внешнего это образование никак не увидеть , только при пальпации

И что значит слишком ровный контур🥺 ? В этом вопросе и заключался, что этл может быть еще ? Верно ли заключение ?! Можно ли делать прививки по ВОЗ*?

Почему молчите((?

Принятый ответ

Не переживайте, ровный контур это хорошо, это значит, что образование доброкачественное. Судя по картинке узи образование исходит из мышечной ткани, возможно это миофиброма, однако мне не понятно, почему врач пишет, что образование в подкожно жировой клетчатке. Я бы рекомендовала сделать узи у другого специалиста, для второго мнения, затем обратиться в любом случае на очный осмотр к детскому хирургу.

Хорошо, вас услышала, благодарю

Здравствуйте. По описанию похоже на доброкачественное образование. Странно, что гемангиому видят в подкожно-жировой клетчатке. Лучше переделать узи у другого специалиста для второго мнения. В любом случае такие образования требуют консультации онколога и динамического наблюдения. После консультации онколога определяется дальнейшая тактика

Алина, по описанию похоже на доброкачественное поверхностное образование мягких тканей, и гемангиома действительно один из самых частых вариантов у детей: она обычно безболезненна, не меняет цвет кожи на ранних стадиях и хорошо определяется на УЗИ как образование с сосудистым компонентом. Нужно просто наблюдение в динамике за ростом, размером и цветом. Ничего экстренного вообще.

Огромное вам, Спасибо за консультацию... меня очень пугает что в описании написано, что она нечетким когтуром , что зачастую указывает нп что то плохое (((и там есть сосудистая сеточка 🥺....

Четкий контур еще ни о плохом чем не говорит.

Так у нас в описании узи НЕчеткий контур ... пожтому и паникую ...

Описка, контур образования зависит от кровотока и наличия/отсутствия капсулы.

А если нет капсулы , это скорее хорошо , да)?

Или плохо????

Принятый ответ

Капсула - не показатель "хорошего" и "плохого", вот что я имею ввиду. Рост более важен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.