СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пролактин повышен

Сдали пролактин- месяц назад 1000 ме/мл, сейчас сдали 1354. Было кровотечение, прописали лединет 30. Остальные анализы в норме. Может ли быть причина в гормональном препарате, который пьем или нужно делать МРТ и проверять на опухоль?

Эрозия желудка
11 лет
4 Декабря 2025·Просмотров: 83·Таисия, Новокузнецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! В данном случае повышение пролактина происходит за счет макропролактина-неактивной фракции пролактина. Подобное повышение не требует лечения и динамического контроля. Повышение макропролактина не может давать клинических жалоб

 - отвечает  СпросиВрача –
Таисия
Клиент

Анастасия Владиславовна, вы считаете, что такой высокий пролактин в 1354 мМе/л не так сташно??? Если макро пролактин 318?

Мономерный пролактин 318. А макропролактина выявлено значимое количество. Лечения и дообследования не требует.

Принятый ответ

Добрый день !
Показаний к МРТ гипофиза нет , так как пролактин повышен за счет макропролактина-это неактивная фракция пролактина , которая не приводит к клиническим проявлениям .
Если бы было повышение мономерного , тогда можно было бы посмотреть гипофиз. Но обычно при образованиях пролактин исчисляется несколькими тысячами .

 - отвечает  СпросиВрача –
Таисия
Клиент

Елена Сергеевна, дочь пьёт линдинет 30, может ли он влиять на высокий пролактин? Может его и не нужно пить?

Да , он может повышать пролактин . Но в анализах повышена не активная форма , поэтому не стоит переживать . Просто периодически контролируйте макро и моно пролактин . Лучше на отмене кок .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Активного пролактина, того который и влияет на организм, достаточно, он не повышен.
макропролактин - это накопленный стрессовый пролактин, он не требует лечения.
Опухоль вырабатывает именно мономерный пролактин, а он не повышен, поэтому проводить МРТ нет показаний.
Сдавать на фоне КОК кровь на пролактин не рекомендуют, может вызывать погрешнсть измерения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Таисия
Клиент

Наталия Владимировна, скажите пожалуйста, почему тогда так сильно повышен пролактин до 1354?? Может ли быть это от гормонального линдинет 30?

Пролактин может повышать и КОКи, и физическая нагрузка, нарушение сна, стрессы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Таисия
Клиент

Наталия Владимировна, но 1354 это же много... Так говорит педиатр, поэтому я сильно переживаю. Гормональные таблетки могут вызывать такие показатели? И что такое КОК? Вы меня прям успокоили

Линдинет - это КОК - оральные контрацептивы
При микроаденоме гипофиза пролактин повышается более 2000.
Но некоторые препараты могут повышать еще больше, например антидепрессанты, нейролептики, некоторые препараты для лечения желудка. Поэтому и важно подсчитать в пролактине его активную форму, чтобы исключить эти влияния. Активный пролактин - тот который вырабатывает гипофиз - мономерный пролактин.
Макропролактин - тот который накопился в организме, он неактивен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Таисия
Клиент

Наталия Владимировна, какие мои дальнейшие действия? Нужно ли снижать пролактин как то? Кстати, дочь пила месяц от желудка рэтч, хофитол и ультра. Может от этого поднялся?

Рэтч может повышать пролактин.
Снижать не нужно, так как такой пролактин неактивен и не нарушает самочувствие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Таисия
Клиент

Наталия Владимировна, через сколько нужно сдать анализ ещё раз и посмотреть не повышается ли активный пролактин?

После отмены препаратов - линдинет и рэтч через месяц можно проверить уровень пролактина.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Понимаю Вашу обеспокоенность вопросом , но по результатам анализов пролактин повышен за счет макропролактина , эта фракция биологически неактивная.
Просто это пролактин с бОльшей малекулярной массой , который аккумулируется и образует комплексы , но действием никаким не обладает и вреда никакого нанести не может .
МРТ гипофиза проводят при высоком именно мономерном пролактине и цифры бывают очень высокие , в представленном же случае мономерный ( активный ) пролактин в норме и переживать не стоит .
Так же на фоне приема оральных контрацептивов не рекомендуется оценивать уровень половых гормонов в том числе и пролактина, так как данные могут не отражать реальную действительность .
Ферритин в норме , у детей в норме от 30.

Принятый ответ

Здравствуйте. Пролактин повышен за счёт макропролактина, это неактивная часть, при аденоме гипофиза повышается за счёт мономерного, мрт делать не нужно. На фоне приёма препарата не стоит сдавать на пролактин, от этого может повышаться, лечение не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.