СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребёнку год ставят дисплазию т/с

История наша такая.Ребёнку 5 месяцев,проходили планово ортопеда,ребёнку назначен массаж и физио.В месяц делали узи тбс все было хорошо.Прилагаю рентген.Все мы сделали и приехали на снимок в 8 месяцев.Снимка к сожалению нет ,сказали ничего критично ,делаем ещё массаж и приезжаем в год .Сейчас малышу 11 месяцев и вчера мы ездили на осмотр.Снимка к сожалению нет.Прилагаю описание рентгена .Меня смущает ,что врач был не определен вначале он сказал ,что необходимо лфк и массаж ,потом прописал другое лечение .Я спросила на сколько это серьезно?Что мне необходимо ещё подключить кроме массажа ?На что нормального ответа не услышала ,а только то что все исправимо ,пока достаточно этого.Сейчас мы записаны на осмотр к ортопеду в платную клинику ,но к сожалению только через неделю .Очень переживаю и прошу вас пояснить на сколько опасно,чего ожидать,что предпринимать и на чем заострить внимание .Ребенок уже стоит на ножках без опоры и делает первые шаги.Прилагаю рентген и заключение в 5 месяцев.Заключение в 8 месяцев.Описание рентгена в 11

33 года
4 Декабря 2025·Просмотров: 30·Сергеева, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Норма углов для мальчика в 12 мес 19 +\- 5 градусов, для девочек 20 +\-3
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть растянутой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Крыши не могут быть скошены.

По описанию имеем существенную ДТБС.
В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. начать с этой процедуры и повторить после всех.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.

П.С. С лечением слишком затянули. Шину нужно было применить позавчера.
Понимаю, что столкнётесь с трудностями, но лучше с ними сейчас столкнуться, чем потом с последствиями дисплазии.

Принятый ответ

Здравствуйте. Угол - а - в норме должна, в год - 20°. Расстояние h в 4мес - 10мм, в год - 17мм. Расстояние d в 4 мес - 12мм. в год - 18,58 .Линия Шентона не должна быть с разрывом. Ядра окостенения головок начинают формироваться с 4-5 мес. Опять таки , в таких случаях лучше увидеть рентген снимок самому. Если есть возможность прикрепите пожалуйста к вопросу, будет намноготю легче, для ответа. На основании последнего рентген снимка можно предположить что возможна задержка ядер окостенения головок бедренных костей,скошенность вертлужной впадины больше справа. В таких случаях рекомендуется -
Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки. Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Контроль вит Д,при ее дефиците -
Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки.
Коррекция рекомендаций после результатов данных рентген снимков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергеева
Клиент

Аслан Туркоевич,

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергеева
Клиент

Аслан Туркоевич, , к сожалению снимка с последнего посещения нет .Вы считаете нам не нужны шины исходя из последнего заключения ( последнее и предпоследнее фото)

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергеева
Клиент

Аслан Туркоевич, , к сожалению снимка с последнего посещения нет .Вы считаете нам не нужны шины исходя из последнего заключения ( последнее и предпоследнее фото)

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергеева
Клиент

Аслан Туркоевич, , к сожалению снимка с последнего посещения нет .Вы считаете нам не нужны шины исходя из последнего заключения ( последнее и предпоследнее фото)

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергеева
Клиент

Аслан Туркоевич, , к сожалению снимка с последнего посещения нет .Вы считаете нам не нужны шины исходя из последнего заключения ( последнее и предпоследнее фото)

Согласно последним 2 р- заключений, ношение шины имеет под собой основу.

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.

В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов. Одного рентген-снимка не достаточно для диагностики

В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов и укрепления суставов:

Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно. ЛФК со специалистом на постоянной основе.

В подобных случаях обычно рекомендуют:

Электрофорез с кальцием курсом. СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом.

В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день. Контроль рентген через 3 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.