Что вас беспокоит?
Грыжа с6/7, спондилоардоз
Добрый день! Три недели назад после игры в футбол с утра почуствовал скованность и боль в шее. Все это сопровождалось головной болью и головокружением. При нажатии на заднюю часть шеи болевые ощущения. Головная боль периодически продолдается и сейчас. Сделал мрт шейного и грудного отдела позвоночника и уздс бца. Помогите расшифровать мрт и подобрать лечение. В 2022 году была грыжа с6/7, лечил подводным вытяжением, массажем и лфк. Тогда болевые ощущения ушли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Лилия Альбертовна, подскажите, большой ли это размер для грыжи? Опасна она? И еще интересует касательно спондилоартроза.
Принятый ответ
Умеренный размер. Спондилоартроз - дегенеративные изменения в дугоотросчатых суставах, которыми позвонки соединяются между собой. Это возрастные изменения ,
Здравствуйте!
По уздс бца патологий не выявлено.
По шейному отделу позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Протрузии и грыжа небольших размеров, без влияния на нервные структуры по описанию, сами по себе грыжа и протрузии не болят.
По грудному отделу позвоночника описывают только возрастные изменения.
По описанию вероятнее всего возник миофасциальный болевой синдром.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет, также физ.нагрузки способствуют уменьшению размеров грыж и протрузий.
Здравствуйте! По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Отклонений нет.
По позвоночнику описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, 2 протрузии и небольшая грыжа в шейном отделе. Сами по себе протрузии и грыжи болеть не могут, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до определённых пальцев.
Ни головные боли, ни головокружение не могут быть связаны с изменениями на МРТ.
По описанию вероятнее это миофасциальный синдром в шейном, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, а уже он спровоцировал приступ головной боли напряжения или мигрени.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (сделаете громкую музыку потише, снизите яркость экрана, выключите свет на фоне сильной боли)? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова?
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения, шаткости, тумана в голове или предметы кружатся вокруг вас? Есть связь с головной болью?
Здравствуйте, по узи описана норма.
По заключению МРТ нет критических отклонений: явления остеохондроза, спондилоартроза - это возрастные изменения, они появляются у всех с возрастом, а способствуют их возникновению-гиподинамия, лишний вес, «слабый» мышечный корсет. Описанная грыжа также не должна давать боль, так как не задевает нервные корешки.
Сейчас причина боли, вероятнее всего, кроется в мышечно-тоническом синдроме.
По лечению в таких случаях возможно использование следующих препаратов:
1. Тексаред 20 мг в/м ежедневно №3, затем Тексаред 20 мг по 1т в день - 7 дней (+ омез/нольпаза 20мг утром натощак для прикрытия желудка)
2. Если есть выраженные мышечные спазмы, возможно использование миорелаксантов: сирдалуд 2мг на ночь 7-10 дней.
3. Сохранять оптимальный уровень физической активности, после снятия обострения - ЛФК постоянно, нужно укреплять мышечный корсет (идеально - под наблюдением тренера). Так как грыжи растут тогда, когда мышцы не в силах брать на себя всю нагрузку.
4. Ограничить поднятия тяжестей, длительной статической нагрузки на позвоночник.
5. После снятия острого болевого синдрома можно начать физиолечение (высокоинтенсивный лазер, магнит, УВТ).
Здравствуйте.
По результату мрт шейного отдела позвоночника есть изменение дисков с возможным сдавлением корешков, это может вызвать боль местно в шейном отделе и иррадиацию в руку. Также есть изменения суствов между позвонками, что может дать боль в области позвоночника.
По результату мрт грудного отдела позвоночника есть изменения суставов между позвонками. Что может давать местно боль в грудном отделе позвоночника.
По результату исследования сосудов патологчиеских изменений не выявлено.
Ваши жалобы возможно идут на фоне напряжения мышц.
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, более выражена в какое время суток, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Опишите подробнее головокружение:
- крутится комната, или внутреннее ощущение,
- когда оно возникает, сколько длится ,
- если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота
Здравствуйте! по результатам обследований ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад1 ответ
- 7 часов назад1 ответ
- 7 часов назад2 ответа
- 8 часов назад1 ответ