Боль после еды в солнечном сплетении.

Суанда Шхалахова4 Декабря 2025

3.0

Терапевт, Гастроэнтеролог

1 889 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанное состояние напоминает функциональное расстройство. по анализам имеется повышенный холестерин, так же рекомнедуется сдать ЛПНП, ЛПВП(плохой, хороший холестерин). По ОАМ имеется бакреи в моче, тут рекомендуется сопоставить с клиникой и пересдать ОАМ.
По описанию клиничсеких проявлений, в таких случаях рекомендуется
на основании жалоб, анамнеза, обследований выставлен диагноз
Продолжить лечение под наблюдением терапевта(гастроэнтеролога ) по месту жительства
1. БПП-Эзомепразол/ Рабепрозол 20мг по 1таб 2 раза в сутки за 15мин до еды 4недели, затем 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем 1 раз в 3 дня длительно
2. Прокинетики-итоприд50мг/Акотиамид 100 мг по 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 2 недели/

3. Ферменты-панкреатин в минимикросферах 25000ЕД по 1 кап с каждым приемом пищи 2 недели, затем 10000ЕД с каждым приемом пищи 4 недели, затем постепенная отмена и прием по требованию
4. Спазмолитики-мебеверина гидрохлорид200мг по 1 кап 2 раза в день 3-4 недели/Гимекромон 200 мг по 2 т 3 раза в сутки за 30 мин до еды 3 недели.затем при болях
По Питанию- тушение, томление, запекание, мясо фаршированнле или Мелкорубленное, сырые овощи и фрукты убрать на 7-14 дней, молочка только в готовом виде (молоко кипячёное, творог=сырники, кефир, ряженки на ночь не пьем и пока вообще не пьем),

Татьяна Демченко4 Декабря 2025

2.9

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

2 334 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая обследования , можно сказать о незначительном застое желчи, из загиба желчного пузыря, учитывая симптомы можно предположить обострение гастрита после перенесенного стресса, рекомендуется дообследование Фгдс. Рекомендовано соблюдение диеты стол №5, дробное питание 5-6 раз в день; употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключение сильно соленых, острых, кислых, жирных, жареных, копченых, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков. При подтверждении диагноза после исследования рекомендовано:
Омез 20 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц, далее перейти на 1 таб *1 раз в день за 30 мин до завтрака 14 дней. Алмагель 1ч. ложка или 1 пак*3 раза в день после еды и 1ч. ложка перед сном, 14 дней. Ребамипид 1 таб*3 р в день, 1 месяц.

Марина Гвоздева4 Декабря 2025

5.0

Гастроэнтеролог

81 869 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач -гастроэнтеролог. Учитывая симптомы заболевания результаты обследований можно предположить хронический воспалительный процесс слизистой желудка в стадии обострения. Боли преимущественно в ночное время и связанные с приемом пищи говорят в пользу органической патологи (воспалительного процесса), а не в пользу функциональной патологии (нарушение сократительной способности пищевода, желудка, хотя может быть комбинация этих двух состояний, спровоцированная стрессом. В подобной ситуации рекомендуется выполнить ФГДС (эндоскопическое обследование желудка). До получения результатов ФГДС среди часто рекомендуемой терапии эффективен приема Нексиума 20мг за 30 минут до ужина 1 месяц, Гевискона по 1 саше 3раза в день через 30-60 минут после еды и на ночь 14 дней. Коррекция терапии после получения результатов ФГДС.