СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какие таблетки выпить при повышенном холестерине

Рост 170 вес 95, курю знаю что нельзя , очень много ем сладкого раньше мороженное ел по 2 в день . Иногда давление подскакивает

40 лет
4 Декабря 2025·Просмотров: 50·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Уровень холестерина повышается на фоне :
Неправильное питание – избыток насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд) и трансжиров (кондитерские изделия, маргарин).
Лишний вес
Низкая физическая активность
Курение и Злоупотребление алкоголем
Кроме этого есть генетическая предрасположенность. А так же повышение может быть связано с хроническими заболеваниями, особенно почек, печени, поджелудочной железы.


При гиперхолестеринемии рекомендуется соблюдать диету - умение шить максимально животные жиры. Увеличить потребление клетчатки- фруктов и овощей. Употреблять в пищу рыбу жирных сортов. Так же при избыточной массе тела желательно медленное ее снижение.

При неэффективности немедикаментозных методов может быть назначен препарат для снижения холестерина- статин ( розувостатин например), с контролем трансаминаз печени через месяц и липидограммы через 3 месяца.
Мочевую кислоту тоже необходимо снижать. Суставы не болят?
При повышении Креатинина желательно дополнительно пройти узи почек.
Гипотензивные препараты какие ие то принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Суставы не болят не замечал

Тогда обычно сразу можно начинать снижать мочевую кислоту. Диета- снизить потребление красного мяса, исключить алкоголь, субпродукты, бобовые. Питьевой режим-1.5-2 литра. Потребление достаточного количества молочной продукции и фруктов овощей ( кроме цветной капусты ). Контроль анализа через месяц, в качестве медикаментозного снижения обычно используют аллопуринол

Принятый ответ

Здравствуйте!
При повышенном холестерине в первую очередь нужно поменять диету. Есть хорошая средиземноморская диета - увеличить потребление фруктов, овощей, рыбы, снизить употребление жиров животного происхождения.
При неэффективности рекомендуется прием статинов (например, розувататин), дозировка зависит от уровня холестерина. При Пинск препарата контролируется биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ, КФК) и липидограммы.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В представленной липидограмме - повышение так называемого «плохого» холестерина ЛПНП

Повышенные ЛПНП могут откладываться на стенках сосудов и со временем формировать атеросклеротические бляшки, которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний

Чтобы оценить состояние сосудов, при повышенном ЛПНП обычно рекомендуют УЗДГ БЦА

В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания - он помогает уменьшить ЛПНП и повысить ЛПВП, который защищает сосуды от повреждений

Важно:
▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
▪️Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 200 гр
▪️Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
▪️Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в нед

❕При выявлении значимого атеросклероза на УЗДГ БЦА или в артериях нижних конечностей - рекомендуют прием гиполипидемических препаратов, так как важно поддержание уровня ЛПНП не выше 1,8 ммоль/л

Обычно рекомендуют прием Розувастатин 10 мг вечером. Статины доказанно снижают риски сердечно-сосудистых катастроф - инсульта и инфаркта.

🔹При ОТСУТСТВИИ атеросклероза на УЗДГ БЦА рекомендуют повторное УЗИ через 3 года, контроль липидограммы 1 раз в год.

🔸Повышение креатинина чаще говорит о патологии почек, так как он отражает, как хорошо они фильтруют продукты обмена из крови

Основные причины повышения:
1) патология почек - острая или хроническая на фоне длительного течения гипертонии и др заболеваний
2)недостаточное потребление жидкости или избыточная потеря
3)недавний прием препаратов, например, антибиотиков, НПВС
4)сильная мышечная нагрузка
В подобных случаях обычно рекомендуют:
1) выполнить общий анализ мочи для оценки функции почек
2) УЗИ почек для исключения структурных изменений, препятствий для оттока мочи
3)оценить электролиты - калий, натрий, хлор
4)контроль в динамике

Ведёте ли дневник давления?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день Нет не веду дневник . Оно обычно более мение иногда бывает подскакивает

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови повышение креатинина, что может быть при недостаточном количестве питьевой воды.

Повышение мочевой кислоты может быть на фоне избыточного употребления продуктов, богатых пуринами: Красное мясо (говядина, свинина, баранина), мясо молодых животных, субпродукты (почки, печень, сердце, мозги), а также мясные и рыбные бульоны.
Жирные сорта рыбы, тунец, сардины, анчоусы, сельдь, мидии, креветки, крабы
Шпинат, спаржа, цветная капуста, ревень, щавель.
Горох, чечевица, фасоль, соя.
Алкоголь (особенно пиво), крепкий чай, кофе, какао, шоколад, малина, инжир, виноград.
Для начала рекомендуется ограничить прием вышеперечисленных продуктов в течение 3-4 месяцев, затем пересдать анализ.

Повышение холестерина, лпнп , в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, делали ранее УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер нет не делал

В таком случае стоит дл начала сделать уздг, если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером длительно на постоянной основе, далее через 3-4 месяца рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.

Принятый ответ

Здравствуйте, в подобных случаях
при ЛПНП 4.8 ммоль/л и общем холестерине 7.37 ммоль/л это уже повышение, которое требует лечения, особенно с учётом лишнего веса, курения и эпизодов повышения давления. Такой набор факторов автоматически повышает сердечно-сосудистый риск, поэтому изменение питания здесь уже недостаточно — обычно нужны статины. Конкретный препарат и дозу назначает терапевт или кардиолог, но по уровню ЛПНП вам показан статин средней или высокой интенсивности с контролем липидов и АЛТ/АСТ через 6–8 недель. Пока врач не назначил лечение, важно сократить сладкое, убрать транс- и животные жиры, постепенно снижать вес и полностью отказаться от курения — эти меры дополнительно снижают ЛПНП и повышают эффективность будущей терапии. На вашем уровне анализов медикаментозное лечение действительно нужно, но начинать его должен специалист, чтобы подобрать безопасную дозировку и наблюдать динамику.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.