Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №3894015

Что вас беспокоит?

Тугоухость 2 степени

Здравствуйте, дочери 2.10 Не говорит , пошли к неврологу , назначил проверить слух, проверили . И поставили Диагноз (смешанная кондуктивная и нейросенсорная тугоухость односторонняя с нормальным слухом на противоположном ухе. Воспаление слуховой трубы. Острый средний серозный отит. Левосторяя тугоухость. Назначали КТ височных долей. сделали. По КТ диагноз. Левосторонний средний отит ( антроэпимезотимпанит и мастоидита) высокое положение луковицы яремной вены справа Малые катаральные изменения в/ч пазух. Геперплазия глоточной миндалины 2 ст. Прошу разъяснить диагноз . Можно ли это как-то вылечить? Чтобы ребёнок жил как обычный человек? Сможет ли она слышать на 100? Будет ли говорить!? Нужно ли удалять аденоиды ? Что значит нейросенсорная тугоухость? Врач лор отправляет срочно удалять аденоиды . Хочу услышать еще мнения.

Болели в феврале 2025 правосторонней пневмонией . Лечили антибиотиками.
2 года
4 Декабря 2025·Просмотров: 225·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
У ребенка определяется наличие жидкости в левом ухе ,вероятнее всего эта жидкость там длительное время и появились необратимые процессы (в виде образования Рубцов (адгезивного среднего отита ). Когда жидкость в ухе длительное время сохраняется то может повлиять на слуховой нерв (это называется сенсоневральная тугоухость ).
Причиной скопления жидкости является увеличенная аденоидная ткань ,которая сдавливает слуховую трубу ,в результате чего нарушается аэрация в среднем ухе и начинает скапливаться жидкость .

В подобной ситуации действительно показано удаление аденоидной ткани и проведение шунтирования барабанной перепонки (удаление жидкости и установка шунта в барабанную перепонку ).

Относительно слышимости - 100% сказать в такой ситуации невозможно ,слух будет лучше ,но на сколько слух полностью придет в норму невозможно сказать к сожалению ,так как вероятнее всего задействован еще слуховой нерв .

Как дышит нос у ребенка ? Ранее никогда к лор врача не было ? Есть ли храп ? Ребенок часто болел ?

Храпа нет, иногда посапывать может в начале сна. Соплей постоянных нет.
Болеет ребёнок не часто , в прошлом году чаще болел . Сейчас в перерывах по 2,3 месяца может не болеть.
К лору обращались 14.12.24года
Ровно год назад, ребёнок бил себя по ушам , ездили у Лору , после осмотра была выявлена сера в правом ухе, назначены капли ацерумен и все. Правда после этого перестала она бить себя по ушкам.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас первым делом нудно решать вопрос с наличием содержимого в среднем ухе и ячейках сосцевидного отростка. То есть видимо воспалительный процесс в этих полостях уже давно. Это вполне возможно на фоне аденоидов. Ранее как-то лечили гипертрофию аденоидов или сейчас впервые услышали. В е это воспаление отвечает за кондуктивную тугоухость, это как правило обратимые изменения.
Нейросенсорная тугоухость это когда страдают волосковые клетки (рецепторы слуха). Мы не знаем какая там степень повреждения, какая точно причина (необходима консультация сурдолога). Чтобы понять какой слух у ребёнка в реальности необходимо дождаться полного выздоровления в области среднего уха. Нейросенсорная тугоухость это уже необратимый процесс. Но ребёнок безусловно слышит даже в этом случае когда есть воспаление в ухе. Так как громко мы говорим как раз от 50 до 70 децибел, и на этой громкости ребёнок слышит речь. Если останется какая-то степень нейросенсорный тугоухости, сурдолог может предложить ношение слуховых аппаратов для того чтобы ребёнок хорошо развивался, развивалась речь. Нейросенсорная тугоухость может остаться только на определённых частотах которые не сильно влияют на разборчивость речи, или же охватывать все, это уже будет понятно потом.

Принятый ответ

Здравствуйте, при таком диагнозе рекомендуется обратиться в детское лор-отделение (там где вы были - областная детская) , так как судя по исследованиям и выписки имеется смешанная патология - воспалительная в среднем ухе с возможным поражением слухового нерва или рецепторов, так как амбулаторно ,учитывая возраст более полное лечение будет в условиях отделения( также решается вопрос об удалении аденоидов там )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.