Что вас беспокоит?
Частичное повреждение связок
Здравствуйте. 30 июня упала на лестнице, подвернула левую ногу. Сходила в травмпункт сказали что растянула связки. Боль была невосимой, до 17 июля мазала гель, принимала таблетки, не чего не помогало. В этот же день пошла сделала МРТ голеностопа, там сказали что частично разрыв связок и сухожилий, вы не тем лечитесь. Пошла к травматологу, кость опухшая, так же болит, ходила на лазер, потом на магнит. Отходила 20 дней не чего не меняется, отправили в больницу там ЛФК, массаж и ДДТ, выписали через 5 дней, сказали боли могут быть, так же и опухлость. Уже начался декабрь , утром встать почти не могу сильно болит где косточка, потом расхаживаюсь , вроде не так больно. Но вот ходить долго просто не могу, постоянно ноет именно это место,как долго это проходит и могут ли быть какие то последствия? Может ли что-то воспалиться? МРТ прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Кристина! По данным мрт от июля 2025 года была значительная травма голенстопного сустава, с частичным повреждением связок и повреждением костного вещества таранной кости и внутренней лодыжки.
В таких случаях рекомендуют:
- мрт контроль ( оценить состояние связок сейчас , есть ди воспаление и состояние суставного хряща голеностопного сустава, есть ли хондромаляция)
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация в ортезе
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По июльскому МРТ оценить ситуацию с суставом сейчас не представляется возможным.
МРТ придётся повторить.
могут ли быть какие то последствия?
Да, могут быть последствия в виде хронической боли.
Может ли что-то воспалиться?
Воспаление однозначно есть. Точно есть воспаление передней и задней таранно-м\б связки в месте прикрепления к наружной лодыжке.
Возможно и ещё что-то есть. Нужно диагностировать на МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
Коррекция рекомендаций после МРТ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, по результами МРТ описано повреждение связок голеностопного сустава, при данной патологии первоочередно рекомендуется проведение консервативного лечения( фиксация сустава гипсовой лонгетой или ортезом, ограничение осевой нагрузки на ногу и симптоматическая терапия), данное лечение направлено на то, что в большинстве случаев первые повреждение связочного аппарата заживают самостоятельно. При сохранении жалоб со стороны сустава после 6-8 недель с травмы, рекомендуется выполнение МРТ контроля для оценки динамики заживления тканей и повторная консультация травматолога, желательно специализирующегося на патологии стопы. На данный момент для облегчения ваших симптомов можно порекомендовать: фиксировать голеностопный сустав ортопедическим ортезом с ребрами жёсткости, разгрузка нижней конечности ходьбой на костылях или тростью до 3 недель, курсовой прием нпвс (целебрекс или аркоксиа) для снятия воспаления с тканей, совместно с препаратами для защиты желудка (Омез или разо), местно применение нпвс мазей (долгит или диклофенак). Физио лечение (высокочастотный лазер или магнит), ЛФК под присмотром реабилитолога, использования индивидуальных ортопедических стелек- коррекция чрезмерной нагрузки на травмированную сторону, локальная инъекционная терапия (введение в полость сустава плазмы обогощенной тромбоцитами -prp терапия , для уменьшения остаточного воспаления и стимуляции репаративных функций)
Принятый ответ
Здравствуйте. Для диагностики обычно рекомендуют МРТ сустава, 1.5тесла, нужно делать свежее. В таких случаях обычно рекомендуют в качестве базовой терапии:
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Эластичная фиксация (ортопедические бандажи)
Местно Диклофенак гель 3 р/д 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад2 ответа