Грибок на ногтях

Юлия Ведель4 Декабря 2025

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимо сдать соскоб на грибы, чтобы исключить грибковое поражение ногтевых пластинок.
При положительном результате- Офломил лак или Батрафен лак наносить два раза в неделю на ногтевую пластинку до отрастания здоровой ногтевой пластинки. 1раз в 5 дней делать содово мыльную ванночку, ногтевую пластину максимально спиливать по длине и толщине(уплощать ее).
Обувь до лечения и далее 1раз в месяц обрабатывается средством Микостоп. Носки, чулки менять, утюжить каждый день.
Тербинафин на стопу 2р в день 25 дней для санации кожи.
При отрицательном результате соскоба - это может быть проявлением ониходистрофии.
Рекомендуется сдать общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, В9, В12.
Делать массаж с мазью Радевит чередуя с лосьоном Клавио восстанавливающий в зоне проекции ногтевого ложа 2р в день 2 месяца.
Внутрь витамины Солгар кожа волосы ногти.
Детримакс по 1000 МЕ утром длительно, при необходимости дозировку откорректировать после сдачи анализа.

Фирдовса Висарханова4 Декабря 2025

4.2

Дерматолог

Здравствуйте!
Данная картина напоминает микоз ногтей (онихомикоз)
В таком случае обычно рекомендуют:
Сдать соскоб на паразитарные грибы, перед сдачей ничего не наносить 72 часа.
Если будет положительный результат:

Обработка обуви (можно использовать спрей Дактарин, Микостоп) кипячение и глажка носков.
Тербинафин по 1 таб. 1 р/д 4-6 месяцев.
(Под контролем БАК)

Наружно: Экзодерил р-р 2р/д 6 мес.

Будьте здоровы!

Екатерина Ежова4 Декабря 2025

4.2

Дерматолог

Здравствуйте. Описанные симптомы наиболее вероятно указывают на онихомикоз.
В подобной ситуации обычно рекомендовано сдать анализ на грибы (микроскопическое исследование и бактериологический посев ) -за 3 дня до анализа ногти ничем не мазать.

-При отрицательных анализах на грибы -это может быть ониходистрофия -это не грибковое изменение ногтей на фоне травмы, дефицита витаминов
В подобной ситуации обычно рекомендуют нанесение масла монарды два раза в день несколько месяцев.
При положительном результате чаще всего назначается:
- раствор Экзодерил или Микодерил на все ногтевые пластинки по 1-2 капли , начиная со здоровых -3-4 месяца
-на стопы и межпальцевые складки для профилактики крем Тербинафин утром и вечером -14 дней
-Полотенце для тела и для ног отдельное
-сушки для обуви с ультрафиолетом ,каждая пара на ночь,2 раза в неделю
Так же можно обсудить с врачом на очном приеме лечение Тербинафином системно.
Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр дерматолога

Марина Агафонова4 Декабря 2025

5.0

Дерматолог

Здравствуйте
Нужно посмотреть посев на грибок
Визуально нельзя сказать точно грибок это или нет
Должно быть лабораторное подтверждение или исключение
Так может выглядеть и ониходистрофия
Лечение разное
По результатам определять тактику

Оксана Арзуманова4 Декабря 2025

5.0

Дерматолог

Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
По фото больше похоже на грибковое поражение ногтевой пластины .
Необходимо консультация дерматололога очно.
Сделать соскоб на грибы .
До анализа ничего не наносить несколько дней .
При положительном результате обычно рекомендуют использовать Ногтевую пластину максимально спиливать до толщины здорового ногтя. Стричь коротко.
Экзодерил капли 2 раза в день два месяца+ Клотримазол мазь раза в втирать в ногтевую пластину.
Обувь сушить сушилкой Томсон один раз в неделю.
Ванну обработать антисептиком аламинол до и после посещения.
Бельё стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон.
Носки менять каждый день.

Оксана Пясецкая4 Декабря 2025

4.7

Дерматолог

Здравствуйте! Из анамнеза и по фото можно предположить что это Грибковая инфекция ногтей (онихомикоз) .

В первую очередь мы рекомендуем сдать соскоб на грибы и посев с ногтевых пластин и с кожи стоп. При положительном результате обычно применяют:

Ежедневно вечером распаривайте стопы в теплом растворе соды (1 столовая ложка на 2 литра воды) в течение 10-15 минут.
После распаривания и просушивания стоп тщательно спиливайте пораженные участки ногтя одноразовой или обработанной спиртом пилочкой. Чем тоньше вы сделаете ноготь, тем эффективнее будет лечение.

Наносить противогрибковый -
- Аморолфин 5% лак (Лоцерил) – 1-2 раза/неделю + ежедневное спиливание ногтя.

ИЛИ

- Циклопирокс 8% лак (Батрафен)- Через день или по схеме (1 день через 1, затем с перерывом). например, понедельник, среда, пятница, воскресенье и т.д.).
Второй месяц лечения: Наносить лак 2 раза в неделю (например, вторник и пятница). Третий месяц и далее: Наносить лак 1 раз в неделю.

Обработка обуви: Спрей Микостоп (убивает споры грибов) или Мирамистином распылять.
Гигиена: Смена носков 2 раза/день (хлопок/бамбук).
Сушка стоп после мытья (особенно между пальцами)..

При отрицательном результате( если не обнаружат грибы): обычно применяют укрепляющие лаки: лосьон Клавио для ногтей, умная эмаль.

Наталья Гербутова4 Декабря 2025

5.0

Дерматолог

Здравствуйте!
При такой клинической картине грибок наименее вероятен.
Скорее всего в течении 3 х месяцев вы перенесли инфекционное или воспалительное заболевание, испытывали дефициты чего то, получали какую то терапию.
Ноготь уже растёт хороший.
Если причина с внутренними органами устранена, можно ничего не делать

Марина Крылова5 Декабря 2025

2.8

Дерматолог

Здравствуйте. Ознакомилась. Рекомендовано применение УФ сушки для обуви Тимпсон, ежедневная смена носков + стирка 60 и более градусов, на кожу стоп спрей термикон или микостоп универсальный
На ногти: раствор фунгодерил или микодерил 2 р в день -4-6 месяцев
Для назначения внутрь противогрибковый препаратов необходимо сдать ОАК, ОАМ, Б/х крови , если показатели в норме тербинафин 250 мг( Термикон) по 1 таб * 1 р в день- 4 месяца
Будьте здоровы