Что вас беспокоит?
Воспаление гайморовых пазух
Здравствуйте, беспокоит правая часть верхней челюсти.после простуды думала болит зуб , пришла к стоматологу сделали КТ , стоматолог сказала что нужно обратиться к отоларингологу, т.к что то с проходом , на сорок не покидает уже почти месяц . Сходила к отоларингологу, назначила врач лечение , прошло 4 дня , сегодня опять по ощущениям сильно болит зуб и началась молочница ( Вопрос : Лечение правильное ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По КТ больше похоже на отёк слизистой оболочки в правой верхнечелюстной пазухе без наличия патологического содержимого
Нет ли у вас полного описание КТ?
В целом лечение назначено адекватное, но синуэфрин и назонекс - 2 препарата которые содержат гормон, в данной ситуации рекомендовано оставить назонекс и добавить к лечению сосудосуживающие капли - Називин / Тизин 3 раза в день - 5 дней
Сколько полных дней вы принимаете Аугментин?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста какие симптомы были до приёма антибиотика со стороны носа - стекание слизи, заложенность, приступы чихания?
Заметили ли какой-то положительный эффект через 3-4 дня применения антибиотика.
По снимку мы видим в пазухе скорее всего наличие утолщения слизистой оболочки в пазухе, утолщение слизистой в полости носа. Как раз этот отёк и давит на корни зубов, из-за чего и дискомфорт.
Только антибиотик тут не справляется, необходима хорошая противоотечная терапия. С этой целью назначен был мометазон, но это препарат с накопительным действием, поэтому мы тоже с первых дней не можем увидеть какой-то эффект от него. Далее он должен справиться потихоньку с этим отёком, воспалением и симптоматика должна сойти на нет.
Что касается молочницы это частое явление при приёме антибиотиков, поэтому рекомендуется применять противогрибковые средства как например Флуконазол 1 таблетка 150 мг.
Принятый ответ
Добрый вечер Екатерина!
Это лор доктор Сергей Львович.
Скажите, кроме болей в верхней челюсти справа,были гнойные выделения из носа, или слизь? Зубы на верхней челюсти все в норме или какой то зуб ранее депульпировали?
По результатам КТ ОНП - в правой в/ч пазухе тень с округлыми контурами,скорее напоминает утолщение слизистой пазухи или кисту пазухи.По двум скринам пазух я не вижу наличия экссудата в правой в/ч пазухе. Имеется отек нижней носовой раковины и отделяемое на дне носового хода( возможно просто слизь)
Учитывая отсутствие эффекта от назначенного лечения,скорее всего боль идет за счет пульпита, а не за счет такого отека а пазухе. Антибиотики рекомендовано,все равно пропить до 6 дней,промывания носа Аквалор 3 р/дн. Назонекс по 2 впр х 2 р/дн до месяца( согласно клин.рекомендациям)
При болях НПВС- Нимесил по 1 пор до 2 р/дн.
Для устранения симптомов молочницы, рекомендуется прием Флуконазол 150 мг
1 р/дн номером 3. Желательна еще консультация стоматолога!
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 201827 ответов
- 30 Ноября 20221 ответ
- 23 Июля 20231 ответ
- 28 Декабря 202312 ответов