Что вас беспокоит?
После удаления ЖП
Здравствуйте! Перенес операцию по удалению желчного пузыря лапроскопическим методом. Был 1 камень 23мм, в течении 10 лет не рос, но воспалился ЖП. Врач при выписке ничего не назначил, только нексус на 14 дней и дюспаталин на 7. Никаких особых болей внутри не испытываю. Стул регулярный. Что нужно пить, чтоб не образовались камни в протоках и прочие негативные моменты? Что-то стоит принимать дополнительно?
Добрый вечер.
Лучшим вариантом для нормализации состава желчи и снятия факторов развития камней - это соблюдение полноценного, трехразового питания с разнообразными овощами и фруктами.
Как правило, риск образования камней в протоках выше у пациентов с множественными камнями в желчном пузыре в анамнезе.
Сделать контрольное узи брюшной полости через 3 месяца для оценки стенок протока и оценить ваше клиническое состояние и далее обсуждать необходимость приёма желчегонных препаратов.
Дарья Владимировна, спасибо огромное. А желчегонные мне не нцжны сейчас?
Принятый ответ
Прямо сейчас нет, после операции как правило рекомендовано узи брюшной полости через 3 месяца как раз для оценки протоков и оценки вашего общего состояния и уже далее принимается решение о необходимости применения желчегонных препаратов
Сейчас важно для вас - это полноценное питание
Добрый вечер!
Вы абсолютно правы, удаление желчного пузыря не исключает последующих образований камней, так как суть ЖКБ в изменении состава и свойств желчи.
Необходимо медицинское наблюдение: 1-2 раза в год - посещение гастроэнтеролога и УЗИ органов брюшной полости.
Самое главное правило, которое следует соблюдать - это регулярное питание небольшими порциями каждые 2-4 часа (дробное питание). Исключите тяжелые и вредные продукты: жареное, жирное, соленое, копченое.
Физическую активность можно постепенно возвращать через 6 нед после операции.
Препары урсодезоксихолевой кислоты, например Урсосан, используют для профилактики и лечения осложнений после удаления желчного пузыря. Препарат помогает улучшить функции печени и способствует восстановлению желчевыводящих путей. В рекомедованой дозировке 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев для профилактики повторного образования камней.
Будьте здоровы 🌼
Здравствуйте! С указанными препаратами при выписке согласна.
Сейчас для профилактики образования камней в протоках важно придерживаться принципов правильного питания, желательный тип питания Средиземноморский : частое, дробное питание, маленькими порциями, без переедания и без длительных интервалов между приемами пищи, с ограничением жирного, жареного, острого, употреблять морепродукты по возможности 1-2 раза в неделю, поддерживать питьевой режим и физическая активность.
Через 3-6 месяцев провести контроль УЗИ органов брюшной полости и сдать биохимию крови АЛТ, АСТ, общий билирубин, ГГТП, щелочную фосфатазу.
В дальнейшем, может быть рекомендован препарат Урсосан для улучшения оттока желчи, в том случае , если будет какой либо дискомфорт или изменения по обследованиям, но данный препарат не назначается раньше чем через 6-12 месяцев после перенесенной операции.
Здравствуйте! Согласно современным клиническим рекомендациям, основной профилактикой повторного образования камней, после оперативного лечения, является не приём препаратов, а изменение пищевого поведения. Так как желчь выделяется только во время еды, соответственно рекомендуют придерживаться 5-6 разового питания, не допуская длительных интервалов в приёме пищи, это лучшая профилактика проблем желчевыводящих путей. Так же рекомендуют провести УЗИ контроль через 6 месяцев от оперативного лечения и следить за показателями биохимии крови (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). При хорошей картине УЗИ и хороших лабораторных показателях крови, никакой меликаментозной коррекции обычно не рекомендуют, в том числе средств на основе УДХК (урсосан, урсофальк).
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 20191 ответ
- 26 Ноября 20202 ответа
- 23 Февраля 20215 ответов
- 3 Апреля 202118 ответов