Что вас беспокоит?
Ставят диагноз Признаки дисплазии тазобедренного суставав 4 месяца
Здравствуйте. У нас два мальчика близнеца, им 4 месяца, мы были на приеме у ортопеда (по медосмотру), её смутило, что у одного и второго ребенка левая нога не полностью прокручиваяется (в позе бабочки) и сказала сделать рентген. Мы сделали рентген, скинули ей фото и она сказала, что детям прочно надо носить тазобедренный бандаж. Действительно ли так всё плохо? И есть ли ещё какие-то способы исправить это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Снимки сделаны с нарушением укладки.
Первый ребёнок завален на правый бок, второй - на левый. Некоторые параметры искажены.
Норма углов для мальчика в 4 мес 21 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой. Крыши вертлужных впадин скошены.
Ядра окостенения полка могут не определяться.
По рентгенограммам дисплазия ТБС подтверждается у обоих детей.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
П.С. Действительно ли так всё плохо?
Это дисплазия ТБС и её нужно лечить. По степени дисплазия ближе к средней.
И есть ли ещё какие-то способы исправить это? - нет других способов.
"не хочется мучать" - это не аргумент. Потом суставы в 35 лет приходится менять, если время упущено.
Правильно расставляйте приоритеты.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фото снимков у обоих мальчиков имеются скошенности крыш вертлужных впадин, хотя покрытие головок полное. Легкая децентрация проекции оси шеек имеется. Это может быть как признаком дисплазии, так и незрелости суставов (что часто бывают у двойни, потому что вес при рождении детей в двойне меньше и созревание суставов идет дольше).
В такой ситуации ношение подушки Фрейка обоснованно и проведение электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на суставы будет правильным. Это позволит ускорить насыщение минералами костей и устранить эти имеющиеся признаки недоразвития суставов.
По снимкам ничего критичного нет, ситуация полностью обратима.
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 202511 ответов