Что вас беспокоит?
Температура из-за Миозита
Добрый день! После сильного переохлаждения в конце октября обострился шейный остеохондроз, воспаление было очень сильное, был отек, к телу невозможно было дотронутся, сильная боль в ушах, дикая головная боль, боль в горле, даже было больно воду пить. Невролог назначил узи сосудов шеи - сделала узи, все в норме, назначил МРТ чтобы исключить другие причины головной боли - сделала МТР, тоже все в норме. На фоне этого воспаления проверилась у ЛОРа, сдала общий анализ крови (поставил диагноз Миозит). В итоге по назначению этих врачей лечение было таким: по назначению невролога: 10 дней ксефокам, 14 дней сирдалуд 2мг на ночь - боль усилилась, стало только хуже по назначению ЛОРа: 5 дней мелоксикам внутримышечно, мильгамма 10 дней, сирдалуд 4мг на ночь 14 дней После повторного приема у невролога: мелоксикам 14 дней в таблетках, сирдалуд 4мг на ночь По итогу всего лечения боль стихла, но сейчас держится уже более 10 дней температура по утрам до 38 градусов, пью ибупрофен и мелоксикам утром и она спадает. Я даже сделала узи брюшной полости чтобы исключить воспаление желчного пузыря, так как у меня холецистит. Лечусь с 10 ноября Может ли из-за Миозита держаться температура
Принятый ответ
Здравствуйте!
При моизите может быть повышение температуры. В качестве дообследования, при высокой температуре рекомендуют оценить ещё и СРБ.
При значении выше 30 могут назначить антибиотик, несмотря на то, что по результатам общего анализа крови признаков бактериальной инфекции не отмечается.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне миозита может быть повышение температуры тела
С учетом жалоб рекомендуется повторно оценить общий анализ крови и уровень СРБ на предмет присоединения бактериальной инфекции
Снижение температуры на фоне приема жаропонижающих средств говорит об инфекционной природе воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте, Олеся!
Да, миозит может сопровождаться повышением температуры тела, особенно в острой фазе заболевания. Однако, температура свыше 10 дней может означать присоединение бактериальной инфекции.
В частности, по прикрепленному анализу есть косвенные признаки ее присоединения - высокий уровень СОЭ, увеличение нейтрофилов и снижение лимфоцитов. В таком случае я бы рекомендовала оценить С-реактивный белок. При показателе выше 40 будут показаны антибиотики.
Получается, что после приема жаропонижающего температура снижается и не поднимается до следующего утра?
Анна Сергеевна, утром я сбиваю температуру, но к вечеру она снова понимается, но больше 38 еще не поднималась
Спасибо за уточнение ! Она возникла не сразу, я так понимаю, правильно? А во время лечения ? Что на сегодняшний день осталось по симптомам , кроме температуры?
Анна Сергеевна, осталась только небольшая боль с левой стороны шеи и боль отдает в ухо, головная боль раньше была обширная, а сейчас локально в одном месте с левой стороны на затылке. я раньше не мерила температуру, и никто из врачей ее ни разу не измерял на приеме. Но по ощущениям она была и раньше, потому что я постоянно просыпалась среди ночи в поту с сильной головной болью
А МРТ какое выполняли? Шейного отдела позвоночника или МРТ мягких тканей шеи?
Такое длительное повышение температуры при миозите не является нормой, особенно учитывая, что симптомы снизились, а температурная реакция высокая. Скорее всего, в подобном случае речь может идти о бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Олеся, добрый день!
Острый миозит, особенно инфекционной или пост-инфекционной природы например на фоне переохлаждения, которое могло активировать вирус действительно может сопровождаться лихорадкой и общим воспалением.Обычно такая температура держится на фоне активного воспаления
В подобной ситуации так же важно исключить присоединение другой инфекции, например орви или цистит. В данный момент лучше пролублировать клинический анализ крови с лейкоформулой+ добавить С-реактивный белок, анализ мочи, биохимический анализ крови(алт, аст, кретинин)
Сейчас если острая фаза болевого синдрома стихла, можно делать гимнастику для шеи, лежать на аппликаторе-валике с иголками, важно избегать переохлаждений
Еще важный нюанс, в предрставленном анализе крови есть косвенные признаки железодефицита. Скрытый железодефицит может давать частые простуды, усталость, слабость, выпадение волос, боль в мышцах
Рекомендуют досдать анализ на ферритин, витамин в12, ОЖСС, коэффициент насыщения трасферритина. При их снижении показан прием препаратов железа курсом от 6 недель.
Будьте здоровы! Не болейте!
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом. Основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что воспалительный процесс у вас действительно есть, и он активный. Это однозначно подтверждает ваш анализ крови, где сильно повышена СОЭ и другие маркеры. Миозит может давать такую температуру, но её сохранение на фоне сильных противовоспалительных препаратов-серьезный симптом. Ваша задача сейчас- не просто сбивать температуру, а найти её точную причину. Может быть, к миозиту присоединилась инфекция или есть другая проблема. Вам нужно как можно скорее показаться хорошему терапевту очно + сдать повторный анализ крови с С реактивным белком и другими показателями, чтобы врач скорректировал лечение. Пить обезболивающие и жаропонижающие, не устранив причину, может значить запускать ситуацию.
здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 202120 ответов
- 3 Июня 20211 ответ
- 16 Декабря 202210 ответов
- 12 Декабря 20239 ответов