Что вас беспокоит?
Тошнота и рвота у ребёнка 9 лет.
Здравствуйте. Девочке 9 лет, вес 24 кг. Ест очень мало, мясо не ест совсем. С маленького возраста раз в 3-4 месяца просыпалась с тошнотой, рвало 5-6 раз до обеда. Только выходила желчь, рвота прекращалась. По УЗИ говорили застой желчи. С июня этого года рвота стала чаще. Пролечились в стационаре, прошли ФГДС, Узи диагноз ДЖВП, по узи загиб желчного, рефлюкс. Сдали анализы на паразитов-лямблиоз. Лечение: 3 недели омепразол, де-нол. 1 неделя алахол, 1 неделя немазол по 12,5 мл, 3 недели Хилак форте, урдокса и желчегонный сбор по 0.1 мл во время еды. Сейчас снова тошнота и рвота раз в 4-5 дней
Принятый ответ
Ооеся,здравствуйте! Если по ФГДС исключена гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и эозинофильный эзофагит, то такая симптоматика характерна для синдрома циклической рвоты. Причин точных нет, причинами может быть голодание, физические нагрузки, эмоции, стресс и некоторые продукты питания, особенно, которые содержат усилители вкуса (шоколад, сыр и т.д). Считается, что СЦР это ранний признак мигрени.
Лечения как такового нет, только выявлять провоцирующие факторы и стараться их исключить. В некоторых случаях можно использовать стимол.
Наталия Юрьевна, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можно предположить ГЭРБ ( так как имеется заброс желчи )
Лечение вы прошли правильное
Но рекомендуют после лечения немозолом через 2-3 недели пересдать анализ на лямблии, чтобы убедиться что они ушли - иногда требуется повторный курс.
А урдоксу и желчегонные при загибе пузыря нужно принимать дольше - минимум 2-3 месяца, а не 3 недели.
У ребенка судя по всему так же имеется недостаток белка
Рекомендуют продолжить урдоксу 10-15 мг на кг веса длительно
Добавить ганатон по 1 там 3 раза в день 20 дней это прокинетик для ускорения жкт
Рекомендуют дробное питание 5-6 раз маленькими порциями, найти альтернативу мясу - рыба, яйца, творог, бобовые. Скажите, пересдавали ли анализ на лямблии после лечения? Какие продукты девочка вообще согласна есть? Бывают ли боли в животе или только тошнота и рвота? Есть ли горечь во рту по утрам?
Мария Алексеевна, добрый вечер! Анализы пересдали сегодня. Боли в животе присутствуют , в области желудка.
По еде: ест супы, каши, любит гречу, пюре, свежие огурцы, фрукты, ряженку Агуша, йогурты.
Мария Алексеевна, добрый день! Сегодня пришли результаты анализов на паразитов. Загрузить?
Да
Да
Конечно
Здравствуйте
Мария Алексеевна, добрый вечер! Загрузила все анализы, которые сегодня получили
Здравствуйте
В течение часа посмотрю и прокомментирую
Здравствуйте
Не вижу анализов
Прикрепите пожалуйста
Мария Алексеевна, добрый день! Прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию очень похоже на синдром цикличной рвоты, такое длительное течение не может быть без динамики на фоне приема всех этих препаратов, если причина в этих отклонениях которые описаны на приведённых исследованиях. Причин синдрома цикличной рвоты настоящей момент никто не установил. Считается что это проходит самостоятельно. Подобных ситуациях также рекомендуют консультацию невролога для исключения мигрени.
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20172 ответа
- 4 Января 20209 ответов
- 13 Января 20203 ответа
- 2 Мая 202036 ответов