Когда происходят нарушения стула, появляется тошнота и отсутствие аппетита — вопрос №1324982

Question

Когда происходят нарушения стула, появляется тошнота и отсутствие аппетита — вопрос №1324982

Лина

484 просмотра

27 марта 2023

Проблема заключается в том, что перед походом в туалет начинает подташнивать, не могу кушать из за того, что присутствует тошнота, пока полностью не опорожню кишечник, это не проходит, стул может быть 2-3 раза в день, приблизительно в одно и то же время суток. Происходит это как будто обострениями состояния, бывает, что хожу в туалет оформлено, в эти моменты ничего не беспокоит. Тошнота и отсутствие аппетита происходит только тогда, когда неоформленный кал, присутствует неприятный запах кала. В анамнезе в 2021 году делала ФГДС, в заключении острые эрозии антрума, заброс содержимого из ДПК в желудок, постоянный выброс желчи в дпк. На узи брюшной полости ДЖВП, хронический холецистит? Копрограмма в норме на тот момент, сейчас в ближайшие дни иду пересдавать анализы и сдавать фекальный кальпротектин. Анализы крови в норме, эозинофилы норма от 0.4 до 5.0, у меня 8.0. Во время фгдс брали анализ на Hp, отрицательный, до этого по рекомендации врача сдавала кровь на антитела к Hp, результат 1.6. Прошла 3 гастроэнтерологов, вот что выписывают: Омез ДСР, Нольпаза, Тримедат, ферменты. Изжоги нет, часто бывает отрыжка воздухом и вздутие живота. В животе перед походом в туалет бывают спазмы. Уже не знаю, что делать и как себе помочь, подобное состояние не дает спокойно жить…

Возраст: 24

Хронические болезни: Гастрит, холецистит под ?, ДЖВП

Вопрос закрыт

гастрит

тошнота

неоформленный стул

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лина, 27 марта 2023

Клиент

Екатерина, доброго времени суток, прикрепила к вопросу 2 результата анализов, это то, что сдавала Неделю назад, остальные анализы пересдам в ближайшее время. По анализам в целом, по моему все не плохо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Анализы хорошие, только эозинофилы , поэтому дообследоваться нужно .

Пожаловаться

Лина, 27 марта 2023

Клиент

Алена, здравствуйте, в июне 2021 года делала фгдс, жалобы с тех пор не поменялись, разве что, тогда были боли в желудке, сейчас сохраняется только дискомфорт в кишечнике и все кишечные жалобы вышеописанные

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 27 марта 2023

Терапевт

Исчезновение болей в желудке уже многого стоит.

Касаемо рекомендаций -ничего нового.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Привкус духов во рту

1 ответ

24 августа 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Завышены показания гастропанели

2 ответа

11 июля 2024

Юрий

Вопрос закрыт

ГРЭБ, гастрит,дуоденит

2 ответа

6 августа 2024

Никита, Рыбинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-27T15:13:40+03:00

Здравствуйте .
Если есть нарушение оттока желчи , то причина может быть именно в этом .
Для выяснения причины :
Общий анализ крови , если снова повышены эозинофилы , то это или аллергическая реакция или гельминты .
Поэтому нужно сдать Jg E, эозинофильный белок
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Биохимический анализ крови : АлТ , аст . Биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок , ферритин
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Фгдс

Никулина Анна Сергеевна, 27 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-27T15:17:36+03:00

Здравствуйте! Я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. По возможности выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Чеканова Алена Юрьевна, 27 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-27T15:38:39+03:00

Здравствуйте!
По анализам крови:
По биохими выраженных отклонений в работе печени, поджелудочной железы, почек -нет.

Не нравятся мне повышенный уровень эозинофилов- это клетки иммунной системы, реагирующие на
1) глистные инвазии
2) аллергии в обострении

Соответсвенно, по Вашей описываемой симптоматике я склонна более к 1 варианту.

Для диагностики рекомендую : 1) сдать кал методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом в 2-3 дня
2) кровь на АТ к паразитам ( описторхозу, эхонококку, кошачьей двуустке, трихинелле и токсокаре) - по результатам консультация инфекциониста.

Касаемо ФГДС и антральных эрозий- контроль делали?

Глазунова Анна, 28 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-28T11:53:29+03:00

Здравствуйте, Лина, по бх все в пределах нормы, а в Оак повышены эозинофилы, это может быть на фоне аллергической реакции или глистной инвазии..
+Учитывая ваши жалобы нужно пройти дообследования :
Сдать общий иммуноглобулин Е, эозинофильный белок, кал на гельминты методом Parasep 3 р с интервалом в 2-3 дня.
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра (при билиарной дисфункции может развиться сибр)
Фекальный кальпротектин