Что вас беспокоит?
Раскрытие шейки
Добрый день ! Беременность 39.4 дня Сегодня в 8 утра (сильно другой часовой пояс) тянул них живота после туалета жидкие бурые выделения на белье и сосудик/сгусток длиной 1 см шириной 1-2 мм, без слизи. В течение дня каменел живот,иногда без болевых ощущений, иногда лёгкая боль, но вполне терпимая. Сначала через час, потом 40, потом 20 минут, несколько раз ещё меньше (20 и меньше во время длительной прогулки ) . После прогулки интервал снова увеличился и разный час,40-20 минут. Решила посмотреть зеркалом (первый раз) и не понимаю, это уже раскрытие что-ли началось и там видно бугристую такую непонятную субстанцию - это видно пробку ?(Какая-то тогда большая она) 3-4 см где-то это отверстие. Но я первый раз туда заглядываю сама, это вообще вход в шейку или нет ?)) Если раскрытие началось, то надо ли сейчас ехать в роддом срочно или дожидаться более регулярных схваток и интервала 5-10 минут ? В роддом рано совсем не хочется, боюсь навязывания лишних манипуляций (таблеток мефипристона , баллонов, окситоцина , прокалываний и тп , уже заметила ,что часто начинают "готовить шейку", свой окситоцин не поспевают, колют его, все готово, а воды не вышли, прокалывают воды , это черевато неестественно болезненными схватками и эпидуралкой, эпидуралку хотелось бы избежать, так как 4 грыжи, в том числе в поясничном отделе и точно я не помню где они ). Фото прикрепляю. Надеюсь, его видят только врачи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Пока фото не вижу, но могу предположить, что вы рассмотрели отёчные стенки влагалища *это нормально)
Выделения, которые вы описывали, говорят об отхождении слизистой пробки, что говорит о скором развитии родовой деятельности (понятие скоро - индивидуально))).
Каменение живота, схваткообразные ощущения с таким длительным интервалом- не говорит о родах.
Но возможно развитие регулярной родовой деятельности в ближайшее время. Необходимо наблюдать и Измерять интервал.
Если у вас не было осложнений беременности, ехать в роддом нужно при интервале 5-7 мин между схватками (если роддом находится в вашем городе)
Мария Александровна, прикрепила ещё раз файлы (3 фото), теперь у меня их 6 отображается. Надеюсь, Вы сможете увидеть сейчас хоть какие-то из них.
Даже если это стенки влагалища (хотя не похоже ) , внутри что-то похожее условно на "грецкий орех" , кроме как пробка , в голову ничего не приходит. А пробка же как раз в шейке .
Осложнений вроде бы нет (ГСД нет, давление в норме ), ставят крупный плод к сроку гестации, но на УЗИ сказали,что так и идёт со 2 скрининга чуть больше нормы. Расхождение симфиза 8 мм (стабильно с 25 недель) Лежала 3 дня с тонусом на 36 неделе, про КС речи не было, по плану естественные роды. Беременность ЭКО 3-дневн, без крио, мужской фактор.
На осмотре в четверг врач сказала, что головка опустилась, но шейка была ещё "на замке".
Марина, увидела, но всё же, насколько можно оценить по фотографии, без осмотра - это складки слизистой влагалища.
Пробка представляет собой густой слизистый тяж.
Мария Александровна, стенки влагалища видно довольно отчётливо, а в глубине на 4-5 см ещё как бы одни "губы" или "кольцо входа" и за ними уже видно какой-то сгусток, если потрогать, он довольно плотный , почему я и предположила, что это видео пробку . Она может быть размером с крупный грецкий орех ?
Это точно не скопление влагалищных выделений, так как довольно плотная субстанция .
С час назад я видела только эти "внутренние губы и щель между ними, а теперь при раскрытии влагалища пальцами ,раскрываются и эти "внутренние губы" и виден этот "грецкий орех" .
Когда гинеколог смотрела меня, она довольно быстро увидела состояние шейки, куда-то глубоко пальцами не проникала и не заглядывала.
А при каком раскрытии в см желательно оказаться уже в РД ,чтобы успеть против все процедуры, учитывая,что это может быть ночь, когда надо всех поднять, разбудить в РД ?
Как лучше поступить в такой ситуации, поехать в РД на всякий случай , чтобы там посмотрели и спокойно ночью спать (дома или в РД уже ) ,вдруг это всё-таки раскрытие началось ?
Просто если это такие схватки ,которые я почти не ощущаю (читала на форумах, что у некоторых такое бывает), боюсь, как бы я не упустила момент. Ещё завтра воскресенье ,только деружрный врач. Анестезиолога наверное даже нет, я в маленьком городе. Может лучше приехать заранее, чтобы врачи были готовы ?
Тем более ,что крупный плод и 1 степень симфзита , вдруг потребуется ЭКС в процессе родов (не дай бог,конечно). А так у них будет время осмотр спокойно сделать, на УЗИ посмотреть, если будет необходимо .
Мария Александровна, да, Вы правы, это всё-таки стенка влагалища. Тогда "отбой тревоги", буду ждать регулярных схваток.
Марина, в таких ситуациях всё же лучше смотреть по вашему самочувствию. Диагностика "через экран" сильно ограничена, к сожалению
Мария Александровна, сейчас отмечаю в приложении (приложила скрин из приложения с отмеченными интервалами) ,когда ощутимо тянет низ живота , иногда достаточно ощутимо ,так что начинаю дышать глубоко как на курсах и хочется чуть "кряхтеть" голосом .
Интервалы 5-13 минут, последние полчаса 5-8 мин.
Выпила минут 15 назад одну таблетку ношпы (может быть надо было сразу две?) чтобы исключить тренировочные схватки .
Честно говоря ,не сказать, что очень болезненно. Может это тянет живот просто , а у меня уже самовнушение , что это схватки ?
Хотя уже склоняюсь к тому ,что лучше поехать "сдаться в роддом", но иногда думаю, может постараться дождаться утра пока терпимо или не стоит ? (У нас 00:07 часов сейчас )
Как сейчас интервал и сила?
Сходите в тёплый душ, походите по комнате. Еслм не пройдет , для успокоения можно ехать
Принятый ответ
Добрый день. Отхождение слизистой пробки может занимать и несколько дней. Родовая деятельность может начаться как в ближайшие дни, так и позже . Корреляции особой нет.
Когда появятся регулярные схватки по 10-15 секунд через каждые 10 -12 минут либо отойдут околоплодные воды , рекомендуется отправиться в роддом.
Асият Руслановна, Вам удалось увидеть фото ?
Вопрос скорее не про отхождение пробки, а то, что, на мой взгляд, ее уже видно через раскрывшуюся на несколько см шейку . Вопрос, это раскрытие шейки и в ней пробку я увидела или что-то другое.
Видно отчётливо стенки влагалища, и глубже ещё одно отверстие , внутри которого какие-то сосуды или слизь с извилинами, очень похожие на грецкий орех, какой-то сгусток .
При каком раскрытии в см желательно оказаться уже в РД ,чтобы успеть против все процедуры, учитывая,что это может быть ночь, когда надо всех поднять, разбудить в РД ?
Асият Руслановна,
это первая беременность у меня ,боюсь спутать схватки с обычным потягиванием живота. Кто-то отмечает, что схватки ни с чем не спутаешь, а кто-то все таки их почти не замечает .
Могут схватки проявляться каменением живота и лишь небольшим дискомфортом или незначительными болевыми ощущениями?
Асият Руслановна, сейчас отмечаю в приложении (приложила скрин из приложения с отмеченными интервалами) ,когда ощутимо тянет низ живота , иногда достаточно ощутимо ,так что начинаю дышать глубоко как на курсах и хочется чуть "кряхтеть" голосом .
Интервалы 5-13 минут, последние полчаса 5-8 мин.
Выпила минут 15 назад одну таблетку ношпы (может быть надо было сразу две?) чтобы исключить тренировочные схватки .
Честно говоря ,не сказать, что очень болезненно. Может это тянет живот просто , а у меня уже самовнушение , что это схватки ?
Хотя уже склоняюсь к тому ,что лучше поехать "сдаться в роддом", но иногда думаю, может постараться дождаться утра пока терпимо или не стоит ? (У нас 00:07 часов сейчас )
Пора «сдаваться» ))) . Осмотрят и если нет родовой деятельности - отпустят домой. Интервалы по -5-8 минут - это похоже на начало родов.
Принятый ответ
Здравствуйте, на фото видно только переднюю стенку влагалища, шейка располагается далеко в зеркало её нельзя рассмотреть.
Если была слизь с прожилками крови, то это похоже на слизистую пробку.
В таких случаях рекомендуется всё же обратиться в роддом, поскольку вполне может быть уже раскрытие шейки матки, то есть первый период родов. Если схватки самостоятельно хорошие, идёт родовая деятельность, то лишних манипуляций никто делать не будет
Юлия Олеговна, на осмотре несколько дней назад гинеколог раздвинула влагалище и даже пальцем куда-то далеко не стала проникать, к моему удивлению, то есть она увидела шейку. Для фото я хорошо раздвинула стенки влагалища, т.е. то ,что видно на фото в центре (возможно ,фото так не отображает просто ), находится на глубине 3-5 см во влагалище (как бы "внутренние губы половые" только тонкие и за ним сразу "грецкий орех" - плотный сгусток.
Или могла выйти пробка из шейки, но ещё не выйти из влагалища и встать "на проходе" перед шейкой так,что шейку не видно ? (Ну потому что по сторонам там больше ничего нет, а если шейка за этим сгустком,то она сантиметрах в 5+ от "входа во влагалище. Такое может быть ?
Юлия Олеговна, спасибо!
Наверное ,действительно, поедем в РД , уж лучше перебдеть, чем недобдеть и спать спокойно ,если это ложная тревога.
Раздвинуты половые губы, далее, как "грецкий орех" отечная передняя стенка влагалища, шейку не видно, слизистой пробки на фото также не видно
Юлия Олеговна, спасибо за комментарий.
А если не видно шейку, то как тогда на осмотре могла врач определить, что шейка закрыта , без особой даже какой-то пальпации ?
Не могу сказать, возможно нащупала пальцами во влагалище шейку?
Юлия Олеговна, видимо так и есть. Попробовала сама прощупать пальцем, убедилась, что это действительно никакая не пробка , а стенка влагалища. Не думала, что так может выглядеть она даже в воспалённой виде.
А воспаление/отчётность от чего может быть или это естественно на таком сроке или может быть естественной особенностью строения влагалища ?
Это не воспаление. Отёк происходит из-за того, что головка плода давит на сосуды малого таза и кровь застаивается в них, поэтому возникает отёк, расширение сосудов, может быть иногда цвет красно-бордовый
Юлия Олеговна, спасибо.
Лейсан Фавадисовна, спасибо !
Это первая беременность у меня ,боюсь спутать схватки с обычным потягиванием живота. Кто-то отмечает, что схватки ни с чем не спутаешь, а кто-то все таки их почти не замечает .
Могут схватки проявляться каменением живота и лишь небольшим дискомфортом или незначительными болевыми ощущениями?
Юлия Олеговна, сейчас отмечаю в приложении (приложила скрин из приложения с отмеченными интервалами) ,когда ощутимо тянет низ живота , иногда достаточно ощутимо ,так что начинаю дышать глубоко как на курсах и хочется чуть "кряхтеть" голосом .
Интервалы 5-13 минут, последние полчаса 5-8 мин.
Выпила минут 15 назад одну таблетку ношпы (может быть надо было сразу две?) чтобы исключить тренировочные схватки .
Честно говоря ,не сказать, что очень болезненно. Может это тянет живот просто , а у меня уже самовнушение , что это схватки ?
Хотя уже склоняюсь к тому ,что лучше поехать "сдаться в роддом", но иногда думаю, может постараться дождаться утра пока терпимо или не стоит ? (У нас 00:07 часов сейчас )
Вам необходимо обратиться в роддом. Истинные схватки максимум с интервалом каждые 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото можно увидеть только слизистые складки влагалища. Шейку матки можно увидеть только при осмотре в зеркалах. На самом деле слизистая пробка отходить постепенно , в течение нескольких дней. И как правило , нет определенного интервала между отхождением пробки и началом родовой деятельности. Роды могут начаться и в течение пары часов , и в течение пары дней, все индивидуально.
В роддом рекомендуется ехать при возникновении регулярной родовой деятельности - схваток с интервалом каждые 10-15 минут или с отхождением околоплодных вод.
Лейсан Фавадисовна, спасибо !
Это первая беременность у меня ,боюсь спутать схватки с обычным потягиванием живота. Кто-то отмечает, что схватки ни с чем не спутаешь, а кто-то все таки их почти не замечает .
Могут схватки проявляться каменением живота и лишь небольшим дискомфортом или незначительными болевыми ощущениями?
Не волнуйтесь, все же , истинные схватки нельзя не заметить , особенно при первых предстоящих родах ) Истинные схватки от ложных отличаются периодичностью и усилением болевых ощущений. То есть , они возникают всегда через определенный промежуток времени. Например , сначала каждые 20 минут , затем 15 и так далее. И со временем их болезненность будет усиливаться.
Всё , что вы описали выше , больше напоминают лишь предвестники родов. Поэтому постарайтесь больше отдыхать , по возможности, спать. Можно принять таб но шпу 2 таб , чтобы купировать болезненные ощущения. Роды - это очень трудоемкий и энергозатратный процесс , поэтому нужно набираться сил.
Лейсан Фавадисовна, в большинстве случаев, нельзя не заметить. Но тем не менее, случаи, когда их не замечали имеют место быть. Лично моя знакомая в этом июле рожала и ей купировали тренировочные схватки (не знаю по какой причине ), и когда она сказала, что что-то перестало помогать, она так и думала, что продолжаются тренировочные схватки, а оказалось, что уже раскрытие во всю и это истиные схватки.
И на форумах по соответствующей теме можно не мало случаев найти, когда на КТГ схватки во всю, а женщина не чувствует их или когда "на всякий случай " ,почувствова лёгкий дискомфорт приехали в роддом, а там раскрытие.
Но ,наверное, в общей массе беременных это скорее единичные редкие случаи.
Да, все верно , в общей массе такие женщины единицы, которые не чувствовали боли при истинных схватках. Тут конечно важно еще понимать , что «схватки» регистрируемые при записи ктг , это обычно повышение маточного тонуса, то есть , его сокращение, не истинные схватки. Насчет раскрытия тоже , в идеале , надо разбираться в каждом случае) Потому что , например , с раскрытием 2-3 см , женщина может ходить еще несколько недель. Такое раскрытие не означает начало родовой деятельности.
В общем , все случаи индивидуальные и надо разбираться отдельно )
Лейсан Фавадисовна, поехали всё-таки с мужем в роддом. Положили сразу в родзал. На осмотре врач сказала "там уже всего 1 см ", я так и не поняла ,что она имела ввиду, длину шейки или раскрытие.
Схватки стали более ощутимыми ещё до отъезда в РД ,уже приходится дышать поглубже.
Сказали отдыхать .
Ещё сказали надевать компрессионные чулки. Я думала,что они только на КС нужны. В них же ограниченное количество времени можно ходить (не более 2 часов если не ошибаюсь ), промежутки между схватками 3-6 мин, продолжительность 40-60 сек, это может несколько часов длиться. Точно ли нужно их надевать сейчас ?(Класс компрессии 1 или 2 уже точно не помню )
Компрессионные чулки обязательны во время родоразрешения вне зависимости каким способом. Более того , компрессионные чулки рекомендуется носить и весь послеродовый период (6 недель ). Они используется с целью профилактики тромбоэмболических осложнений. Чулки необходимо одевать с утра , носить в течение дня и снимать только на ночь перед сном. На следующий день тоже самое.
Лейсан Фавадисовна, спасибо большое ! Чулки надела сразу.
Можно ли задать Вам ещё вопрос. Сейчас раскрытие 7 см (это спустя примерно 10 часов после начала регулярных схваток ), на осмотре сказали, что пузырь не наполнен практически , значит где-то подтекал (были бурые подтёки небольшие ). Предлагают его развести, чтобы не ослабла родовая деятельность и продолжилось раскрытие (говорят, что он мешает головке плода опускаться и раскрывать шейку ), так ли это ?
Есть ли весомы основания для раздвигания (а значит и прокола )?
Я много лежала, заметила, что лёжа схватки реже и поменьше. Может походить попробовать , вроде ещё время есть, и период схваток не затянут. КТГ в норме.
Очень не хочется лишних манипуляций, мне кажется, что если нет критичных показаний для них, то лучше пройти максимально естественный процесс ,чтобы организм сам подстроился и пришел в готовность (раскрылась шейка ). Конечно, и у природных механизмов нередки сбои.
Переживаю ещё что после прокола пузыря будут неестественно болезненные схватки ,хотя получается, что он уже лопнул, и прокол нужен только для "зацепа" пузыря,чтобы раздвинуть оболочки. Возможно у такого действия не такие последствия как от прокола полного пузыря
Думаю вы уже благополучно родили ) все же , отвечу на ваш вопрос.
Да, при раздвижении оболочек плодного пузыря , когда головка плодного пузыря максимально прижата к плоскостям малого таза , раскрытие шейки матки идет активнее , соответственно, родовая деятельность лучше.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь
По данным фотографиям нельзя сказать однозначно есть ли открытие или нет
Для более достоверного обследования рекомендуется пройти осмотр на кресле , там оценят шейку и определят раскрытие. Пробка может начать отходить задолго до полного раскрытия.
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 202425 ответов
- 20 Марта 20256 ответов