Амниотомия на сроке 40.4 недель

Question

Амниотомия на сроке 40.4 недель

Здравствуйте. Вторые роды. Срок ПДР по 1 скринингу - 30.04.2026, срок по месячным - 07.05.2026г. Врач сказала, что ориентируемся именно на срок по узи. Ставят крупный плод, в день пдр делали узи - 4200 (на каждом скрининге ставят крупного малыша). Врач сделала осмотр, сказала шейка матки готова, раскрытие на 2 пальца, пробка потихоньку отходит. Но так как крупный ребенок предлагают вызывать роды путем амниотомии (получается на сроке 40,4 недели по 1 скринингу). Первый ребенок также был крупненьким - 4040 кг - родился на 42 неделе - роды естественные. Вся беременность без патологий, ГСД нет, стрептококка нет. Целесообразно ли делать амниотомию на таком сроке при показании крупный плод? Очень переживаю что после прокола пузыря роды более болезненные… И в то же время если перехожу опять до 42 недели, то ребенок окажется еще крупнее..

Хронические болезни:Нет

Возраст38 лет

3 Мая ·Просмотров: 355·Антонина

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Анастасия Селиванцева3 Мая 2.9 Акушер · Accepted Answer · 2026-05-03T18:25:04.000Z

Антонина, добрый день! Понимаю Ваши переживания. Да, в 40 недель целесообразно проводить индукцию родов при крупном плоде, так как роды с крупным плодом сопряжены с повышенными рисками: дистоция плечиков, слабость родовой деятельности, травмы промежности и шейки матки, послеродовое гипотоническое маточное кровотечение. Далеко не факт, что при амниотомии схватки и роды будут более болезненные, чем если начнутся самопроизвольно. В случае болезненных схваток можно провести эпидуральную анальгезию. Благоприятным фактором для самопроизвольного течения родов является Ваша зрелая шейка.
Не бойтесь, все будет хорошо!

Анна Белеткова3 Мая 2.3 Акушер · Accepted Answer · 2026-05-03T18:26:14.000Z

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не беспокойтесь и не волнуйтесь. Срок уже является достаточно доношенным – и рекомендовано все же провести амниотомию для родовой деятельности с учётом того что шейка матки это позволяет.

Назира Ярбалаева3 Мая 3.1 Акушер · Accepted Answer · 2026-05-03T18:40:16.000Z

Здравствуйте!
Да, амниотомия на таком сроке при крупном плоде и готовой шейке матки -это целесообразная тактика. Процедура чаще всего не делает роды более болезненными: после прокола плодного пузыря схватки обычно становятся чаще и эффективнее, но это не означает резкого усиления боли.

Елена Бородай3 Мая 2.8 Акушер · Accepted Answer · 2026-05-03T18:45:36.000Z

Здравствуйте, Антонина! Понимаю ваши переживания. Но в вашем случае, действительно, лучше провести амниотомию, поскольку шейка уже хорошая, и вес малыша на таком сроке варьируется (+-200-300г), то есть реальный может быть и большим. После амниотомии схватки могут ощущаться интенсивнее, так как исчезает амортизирующий эффект околоплодных вод. Однако это характерно и для спонтанного излития воды. При выраженных болевых ощущениях всегда можно выполнить обезболивание (эпидуральная анестезия). Здоровья вам и легкого течения родов. Еще немного и будете держать на ручках своего богатыря или же принцессу🙏🏻

Жанна Агабегян3 Мая 3.7 Акушер · Accepted Answer · 2026-05-03T19:07:07.000Z

Здравствуйте. Тактика лечащего врача правильная, срок беременности доношенный, есть показания для проведения амниотомии. Чем дольше будет прогрессировать беременность, тем крупнее будет малыш, что может спровоцировать определенные риски.

Что вас беспокоит?

Амниотомия на сроке 40.4 недель

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса