Что вас беспокоит?
Грыжа шейного отдела
Здравствуйте уже два месяца беспокоит боли в шее, хруст при повороте, скованность, руки немеют во время сна, жжение, по МРТ выявили протрузии, и одна грыжа шейного отдела 3,5 мм насколько это опасно и возможно ли лечение в данном случае?
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП не описывают критических изменений, настораживающих по поводу оперативного лечения. Но чтобы сказать точнее, в частности, по поводу грыжи диска С6-С7 необходимо оценивать сами снимки МРТ. Поэтому может быть рекомендована очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей тактики.
Также Вы не описываете симптомов, требующих оперативного лечения, так называемый корешковый синдром - боль в руке полосой от сдавления нервного корешка, иннервирующего руку.
Ночные онемения в руках чаще всего связаны с синдромом карпального канала. В таких случаях рекомендуется дообследование - ЭНМГ верхних конечностей. А по лечению первоначально рекомендуется применение ортезов на кисти в ночное время.
В целом, ситуация благоприятна по выздоровлению на фоне консервативного лечения. Какое лечение уже получали по этому поводу?
Теноксикам уколы три дня и потом таблетки теноксикам пять дней, гель диклофенак на шею, пробовала воротник Шанца но от него шум в ухе появляется даже если пять минут ношу, делаю зарядку при грыже, сплю на ортопедическая подушка, но может быть она не совсем удобная, шея почему то больше начала болеть
В таких случаях к лечению обязательно добавляют миорелаксанты, например, Сирдалуд.
Помимо геля местно можно применять пластыри с Диклофенаком или Кетопрофеном (ДиклАртис, КетАртис).
Дополнительно могут назначаться витамины гр. В в любой форме в течение месяца, а против онемения в руках могут назначаться препараты Тиоктовой кислоты (Октолипен от 600МЕ/сут в течение месяца), и рекомендуется применение ортезов на кисти на ночь, как писала выше.
При стойком болевом синдроме в шейном отделе могут быть эффективны лечебно-медикаментозные блокады с глюкокортикоидами, можно в исполнении невролога.
Также не противопоказано физиолечение (например, магнитотерапия), можно щадящий массаж шейноворотниковой зоны, строго без эффектов мануальной терапии.
Сон должен быть удобным, поэтому, если есть возможность, лучше подушку заменить.
При неэффективности перечисленного лечения может бытьращрваться рекомендована очная консультация нейрохирурга.
Сирдалуд ч я пробовала, и Мидокалм у меня аллергия на них
Витамины б нельзя из за миомы матки
Да, мне как будто неудобно спать на ней, может слишком мягкая стала, не знаю, заказала уже другой фирмы, от диклофенак чуть легче становится мышцы расслабляются, а на коврике ляпко или Кузнецова можно лежать, воротник Шанца поможет?
Из миорелаксантов есть еще препарат Стезиум. Можно обсудить его назначение с лечащим врачом.
Витамины группы В не противопоказаны при миоме, и не влияют на рост каких-либо образований. Но приём их не принципиален, на Ваше усмотрение.
Аппликаторы Кузнецова или Ляпко рекомендуются в таком случаях.
Воротник Шанца обычно назначается при обострении для облегчения болевых ощущений в шее и разгрузки шейного отдела, но не более 4 часов в сутки. Если он помогает Вам в этом плане, то можно продолжать его применять.
От воротника почему то шум в правом ухе появляется, как раз с той стороны где грыжа
Может быть опять же неправильно размер подобрали иии я слишком затянула сильно
Возможно, воротник слишком высокий и жесткий. Можно попробовать применять по-мягче и самый простой.
Грыжи дисков обычно не влияют на шум в ухе. Этот симптом связан с позвоночной артерией.
У меня врождённая гипоплазия левой позвоночной артерии, может из за этого быть?
Да, возможно, что в таком случае от воротника становится хуже, появляется шум.
Получается нельзя одевать воротник Шанца даже если не сильно фиксирую, был мягкий из пенополиуретана
Абсолютных противопоказаний нет, этим Вы себе не навредите, но такие ощущения могут присутствовать.
А ещё такой вопрос а плечо может болеть с права из за грыжи?
Не исключено. Если на фоне лечения эта боль будет сохраняться, то тогда точно показана очная консультация нейрохирурга для Вашего осмотра и оценки самих снимков МРТ для уточнения.
Плечо начало болеть после сна на ортопедической подушке
Может быть она по высоте низкая была, не знаю
А какие нибудь мази можно применять, мажу диклофенак не помогает
Тогда первоначально лучше поменять подушку на удобную. Вероятнее, усугубился мышечно-тонический синдром.
Самый эффективный, по моему мнению, гель Диклофенак 5%.
Можно опробовать гели с Кетопрофеном (Кетонал). Или трансдермальные пластыри, как писала выше.
А эффективнее всего в таком случае, по моему мнению, короткий курс лечебно-медикаментозных блокад.
Хорошо спасибо вам
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным исследования имеется грыжа 3,5 мм без компрессии спинного мозга. В таких ситуациях обычно рекомендуется лечится консервативно. Обычно рекомендуют ЛФК, терапию. https://t.me/doctorotvetit/7 Прогноз восстановления обычно благоприятный.
А какая терапия рекомендуется, можно ли носить воротник Шанца, лежать на аппарате Кузнецова или ляпко, делать массаж?
В период обострения массаж не рекомендуется. Терапия медикаментозная. Вортник Шанца можно использовать в первое время после начала обострения.
А может неправильно подобранно подушка ортопедическая усилить боли в шее?
В принципе, да может
Принятый ответ
Здравствуйте!
Изменения по данным МРТ умеренные. Ничего критичного нет.
Сейчас важно комплексно подойти к лечению.
Соблюдать лечебно-охранительный режим, носить воротник Шанца в период обострения. Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) после купирования острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
А не посоветуйте какие мази можно использовать, сейчас болит шея справа и отдает в плечо, немеет пальцы на обеих руках
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20243 ответа