Что вас беспокоит?
Консультанция по анализам,очень завышено железо
Хочв получить консультацию по анализам,сильно стали болеть суставы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
По анализу крови снижение вит д и повышение паратгормона.
Повышение паратгормона на фоне дефицита витамина D-это очень распространенное явление, которое называется вторичным гиперпаратиреозом.
Это защитная реакция организма, направленная на поддержание жизненно важного уровня кальция в крови.
При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Также повышение ат тпо, может говорить о наличии Аутоимунного тиреодита. В таких случаях могут рекомендовать сделать узи щитовидной железы и проконсультироваться с эндокринологом 🙏🏼
Афсана Ровшановна,здравствуйте.А то что железо повышено почему?
Железо неинформативный показатель, на него можно не обращать внимания 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте.
Отмечается повышеник паратгормона,
кальция ионизированного , в таких случаях рекомендуется узи щитовидной и паращитовидных желез, консультация эндокринолога.
Скажите никакие препараты железа не принимали?
Бады с железом может быть?
Кенюль Интигамовна, вроде нет
При Повышение нтж более 40% , рекомендуется наблюдение , выполнение узи печени, через месяц пересдать нтж ( с учетом нормальных печеночных показателей)
Повышение холестерина общего, с учетом возраста рекомендуется сдать липидограмму, уздг сосудов шеи на предмет атеросклероза
повышение уровня плохого атерогенного холестерина может привести к накоплению твердых жировых отложений (бляшек) то есть атеросклерозу в кровеносных сосудах с течением времени. Это увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
При повышенном уровне холестерина , а также ЛПНП(плохого холестерина) рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое
физическая активность 150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности( бег, ходьба, плавание)
Принятый ответ
Здравствуйте!
С результатами анализов ознакомлен.
Вот что по ним можно предположить:
Паратгормон повышен , ионизированный кальций повышен
Это может предположительно говорить о первичном гиперпаратиреозе
Именно он может вызывать боли в суставах, мышцах, повышенную утомляемость.
Витамин D низкий (23 нг/мл)
Усиливает стимуляцию ПТГ, но ПТГ у вас высокий, чтобы объяснить это только дефицитом витамина D.
Липидный профиль: холестерин 6.12
Требует коррекции, но не объясняет боли в суставах.
маркеры восполения (СОЭ, СРБ, РФ) норма
Ревматоидного процесса анализы не показывают.
Щитовидная железа
ТТГ, Т4 свободный норма.
АТ-ТПО слегка повышен , могут дополнительно рекомендовать сделать узи щитовидной железы
Дополнительно могут рекомендовать Исключить осложнения
Денситометрия проверить остеопороз
УЗИ почек -исключить микролиты/камни
При таких результатах анализа рекомендуют обратиться к эндокринологу для дальнейшего дообследования и назначения лечения
Скажите есть ли какие то еще жалобы ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам можно предположить развитие вторичного гиперпаратиреоза ( снижен витамин Д, увеличен кальций и паратгормон). При этом синдроме могут отмечаться мышечные и суставные боли.
В такой ситуации важно получить консультацию эндокринолога и провести УЗИ щитовидных и паращитовидных желез.
Недостаточность витамина Д рекомендуют восполнять препаратами (Аквадетрим или Вигантол). Назначают витамин Д в дозе 6000-8000 МЕ/день (14 капель) на 4 недели внутрь, далее переход на дозу 1000-2000 МЕ (4 капли) длительно, контролируя уровень витамина Д. Его оптимальный уровень в крови 30-60 нг/мл.
Принимать препарат обычно рекомендуют утром во время завтрака, включая в прием пищи полезные жиры : тунец, рыбий жир, сливочное масло, сметана, молоко, яичный желток, сыр, орехи.
Железо, как правило, не информативный показатель само его повышение не говорит за наличие какого-либо заболевания в организме, так как на его уровень влияет пища, которую ели накануне, обращаем внимание именно на ферритин, когда оцениваем запасы железа. По анализу он в норме.
Обращает на себя внимание повышенный уровень холестерина. Обычно при повышении холестерина рекомендуют выполнить анализ на его фракции (ЛПНП и ЛПВП), чтобы понимать, за счет какой повышен общий холестерин. Так же, проводят УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы оценить просвет сосудов шеи. Если по УЗИ норма, то в таком случае рекомендуют динамически оценивать показатели общего холестерина и его фракций ЛПНП и ЛПВП и Триглицеридов каждые 6-12 месяцев.
Уточните, какие какие суставы вас беспокоят?
Принятый ответ
Здравствуйте. Когда витамина Д мало, кальций из еды плохо усваивается, организм начинает вырабатывать больше паратгормона (он повышает кальций), чтобы как-то компенсировать недостаточность кальция. Поэтому при недостаточности витамина Д мы сначала происходит снижение кальция, но потом он повышается, так как паратгормон начинает вымывать кальций из костей. То есть мы видим повышение кальция, но на самом деле его уровень повышен из-за недостатка его в костях. Если рассматривать представленный анализ, можно сделать вывод, что снижение витамина Д происходит длительно (повышены кальций, паратгормон). Это обратимый процесс, который хорошо корректируется.
Когда уровень холестерина повышен, рекомендуют сдать липидограмму и пройти дополнительное обследование: УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений.
Если будут изменения, тогда показан прием статинов.
Также рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты:
увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
Ат-тпо повышены, но ттг и т4 без отклонений, то есть функция щитовидной железы не страдает, в подобных ситуациях просто наблюдают и делают контроль раз в год.
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад8 ответов
- 1 час назад10 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад5 ответов