Что вас беспокоит?
Отеки глаз и положительный анализ на паразитов
Уже год с октября 24-го у меня начали хронически отекать глаза ( воспаление верхнего века ( до брови,) покраснение , гиперемия и боль не сильная при надавливании То были то нет Отследить аллергию не удалось , то после бани , то после мандаринов , то минералки , то шашлык , то ничего и отеки То на все вышеперечисленное никаких проявлений Год мучаюсь , слала все анализы в периоды обострений ( оак , биохимия , гормоны , щитовидка , сердце , почки , ) все в норме ! Эзиофилв не повышены , СОЭ 14-20 С лета отеки сильно ухудшились Хроническая стадия постоянная - и периодами глаза заплывают и держаться неделю Противоаллергенные препараты не помогает. Только укол дексаметазона 2мл Они проходят ( но медленно ) Через месяц опять всплеск В общем без отеков уже не бывает Недавно была на узи брюшной полости и врачу не понравилась поджелудочная Рекомендовала сдать на токмоплазму и токсокары и лямблии ( как раз год назад у нас появилась кошка) Токрокар 3.56 Токсоплазма LgG 10.9 при норме <3 LgM отрицательный Лямблии отрицательные Могут ли мои глаза быть связаны с паразитами и какое в этом случаем может быть лечение ? Я так понимаю оно разное для этих паразитов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Такое возможно из-за токсокар например.
В таких случаях дополнительно делают ИФА крови на антитела класса Джи к трихинеллезу, если будет отрицательно рекомендуется использовать Немозол по 1 табл 2 раза в день курсом 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что токсокары не в диагностическом титре, такой анализ показано проконтролировать через 3 месяца, если нарастет до 4,4 (1:800) и более, то тогда уже показано лечение
Давайте разбираться с токсоплазмой.
В первую очередь нужно понимать, что токсоплазма - это не паразит, а простейшее. Причем этот возбудитель очень слабый, он вызывает болезнь только у сильно иммунноослабленных (при иммунных дефицитах). Антитела G говорят лишь о контакте с ним когда-либо и не отражают активность инфекции, сохраняются на всю жизнь после однократного контакта с возбудителем. Эти антитела есть у большинства людей, так как мы все так или иначе контактируем с кошками.
Токсоплазма может поражать глаза, вызывая хориоретинит (ставит офтальмолог после осмотра), как правило это острые жалобы. Если такого диагноза нет, то соответственно жалобы не связаны с токсоплазмой.
Критерии лабораторной диагностики:
Выявление непосредственно возбудителя методом пцр в ликворе, крови.
Определение IgM - положительный результат может говорить о недавней информации и при сопоставлении с клиникой, может быть назначено лечение.
Ирина Владимировна, у офтальмолога была неделю назад - плановый осмотр на зрение ,, измерение давления глазного дна - все в норме . Это нужен какой то особый осмотр глазного дна ? Или на плановом осмотре она увидела бы изменения ? Про отеки сказала - говорит внутренних воспалений нет
Увидели бы на общем осмотре
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленным анализам можно заподозрить токсоплазму и токсокароз (об этом говорят положительные антитела IgG). Поэтому можно сдать
-анализ крови методом пцр на токсоплазму + обратиться очно к офтальмологу для осмотра главного дна.
-анализ крови методом ифа по типу титров 1:100 (при титрах 1:800 и выше будет показано лечение токсокароза - приём немазола 400 по 1 таб 2 раза в день).
Алексей Александрович, прикрепила анализ титров - но там как то их много - не пойму это динамика ?
По представленному анализу можно сказать что расписаны только титры, а какой именно титр нельзя сказать (в конце только что положительный результат). Можно обратиться в данную лабораторию для решения вопроса по более детальной расшифровки данного анализа (пусть скажут какой титр в данный момент из перечисленного списка)
Так как с глазами все хорошо (по результатам осмотра офтальмолога) , то глазную форму токсоплазмы можно исключить.
Алексей Александрович, не под грузился анализ
Титры 1/100 и 1/200 положительные на токсокар
Здравствуйте. Так как титр ниже 1:800, то показаний для лечения токсокароза нет
Принятый ответ
Здравствуйте! Отечность век больше характерна для трихинеллеза, но может быть и про токсокарозе, хотя КП низковатое для течения болезни.
Для уточнения нужно сдать кроь на антитела к токсокарам повторно через месяц, посмотреть динамику титра антител и сдать кровь на антитела к трихинеллам.
Принятый ответ
Здравствуйте!В аналогичных ситуациях в рекомендациях для исключения глистной инвазии сдать анализ крови методом ИФА IgG трихинеллез, токсокароз с титрами через 1 месяц в динамике.
При титрах 1:800 и выше стандартно назначают показано лечение , приём немазола 400 по 1 таб 2 раза в день курсом 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 15 минут назад10 ответов
- 1 час назад16 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад11 ответов