Что вас беспокоит?
Микрогематурия
Девушка 25 лет в ОАМ 04,12,2025 эритроциты 2 п/з (морфология не определялась), белок не обнаружен, лейкоциты 0- 1, PH 6.5, Удельный вес 1012. Слизь немного, эпителий плоский 0-1, все остальное не обнаружено, креатинин в крови 68 (делала перед МРТ гипофиза с контрастом в октябре 2025) эритроциты впервые только в этом анализе, ОАМ от 19,05,2025 был белок в моче 0.10г/л при норме до 0,20г/л белок ранее не определялся только в мае, эритроциты не обнаружены, Год назад ОАМ белок, эритроциты не обнаружены. Атопический дерматит с детства, железодефицитная анемия с 16 лет (принимаю по 3 таблтки хелатного железа),год назад микроаденома гипофиза-пролактинома. Может ли железо повлиять на эритроциты в моче? Ранее принимала по 1 таблетки хелатного железа, но в мае гематолог увеличил дозу до 3 таблеток. У родственников заболеваний почек нет, по геникологии все нормально. Планирую беременность. Беспокоюсь может ли это быть Гломерулонефрит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
У женщин наличие единичных эритроцитов не является патологией. Назвать 2 эритроцита в поле зрения микрогематурией не можем.
Железо не вызывает гематурию.
Подскажите, это была утренняя моча?
Сдавали на какой день цикла. С тампоном?
Виктория Одиссеевна, здравствуйте. Да это была утренняя моча без тампона, но после гигиены. За неделю до цикла
Принятый ответ
Поняла. Повторюсь, 2 эритроцита в поле зрения-это допустимо для женщины.
Для своего спокойствия, если планируется беременность, целесообразно выполнение УЗИ почек и мочевого. Повторить для перестраховки анализ через 3-4 дня после месячных с тампоном, чтобы выделения из половых путей не попали.
Виктория Одиссеевна, спасибо Вам поняла, что волноваться нет оснований
Здравствуйте! Эритроцитов в моче не много, возможно случайное попадание.
Приём препаратов железа повлиять не может, так как приём препаратов железа повышает уровень насыщения железом эритроцитов, но на появление эритроцитов в моче влиять не должно.
Нужно будет понаблюдать в динамике, если количество эритроцитов в моче будет нарастать, то можно будет сделать анализ мочи с определением изменённых и неизмененных эритроцитов. Первые при источнике кровопотери в верхних отделах, в основном почки и мочеточники, вторые в нижних, мочевой пузырь и уретра. Так же можно будет сделать трехстаканную пробу мочи: если кровь в первой порции, то уретра, во второй то почки, мочевой пузырь, в последней шейка мочевого пузыря.
Далее, когда можно будет предположить локализацию источника кровотечения, то можно будет провести необходимые дообследования.
Так же стоит отметить, что иногда не бывает одной локализации источника, например при повышении ломкости сосудов или ухудшении свертываемости крови. Проводится дообследование, коагулограмма.
Можно будет попробовать пропить препараты повышающие устойчивость стенок сосудов, например троксерутин 300 мг 1 капсулу 2 раза в 1 месяц.
Иван Сергеевич, спасибо
Принятый ответ
Всегда рад)
Не переживайте сейчас эритроцитов не так много, можно отметить, что гемоглобин при месячных снижается сильнее, чем при таком количестве микрогематурии.
По наблюдает, сделаете ещё несколько анализов, 1 раз в месяц, если будет нарастать, то только в этом случае лучше проходить добследования.
Иван Сергеевич, спасибо за рекомендации, понаблюдаю
Принятый ответ
Добрый день. Анализ в мае без патологии, а декабре уровень эритроцитов по верхней границе. Ни о каком гломерулонефрите речи не идёт однозначно. У женщин в первую очередь исключаем дефект сбора-мочу собираем утром после тщательного туалета наружных половых органов, предварительно закрыв влагалище тампоном. В плане дообследования в таких случаях рекомендуют проведение УЗИ почек и мочевого пузыря.
Елена Анатольевна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- Вчера в 16:4417 ответов
- Вчера в 15:014 ответа
- Вчера в 10:322 ответа