Что вас беспокоит?
Изнуряющий кашель с температурой
Добрый день! Ребенок, 8 лет, мучается от изнуряющего кашля, не спит ночами. Начиналось все с красного горла, потом небольшие сопли, через несколько дней температура 40 (сбиваемая на короткий промежуток времени) и сильный изнуряющий кашель. Тест на коронавирус и грипп отрицательный. Назначено обильное питье, увлажнение и проветривание помещения, бедоруал, промывание носа. Легкие врач послушал, сказал, что все хорошо. На третий день температура начала снижаться, а потом к вечеру четвертого дня снова поднялась до 39. Самое тяжелое это приступы кашля, на данный момент он более продуктивный, которые не дают уснуть. Стоит ли бежать делать рентген и сдавать ОАК? Похоже ли это на бактериальную инфекцию?
Ольга, здравствуйте!
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции, схоже может протекать грипп, ковид (даже если тест отрицательный, бывает ложный результат), но нельзя исключать наслоение бактериальной инфекции
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ (для исключения бактериальной инфекции)
- контроль общего анализа мочи (для исключения инфекции мочевыводящих путей)
- осмотр ЛОРа (для исключения отита)
Доброе утро. Обычно, при вирусной инфекции значительное улучшение наступает на 4 сутки. Если ребёнок температурил, затем стало лучше + новый скачок температуры, при этом кашель не угасает – это не похоже на классическое течение вирусной инфекции.
В Подобной ситуации может быть рекомендовано сдать общий анализ крови выполнить рентген. Исключаем бронхит и пневмонию
У ребёнка нет отдышки? Есть возможность измерить сатурацию ?
Надежда Александровна, одышки нет, дышит хорошо, без хрипов и затруднений. Сатурацию, к сожалению, померить нет возможности
Принятый ответ
Осмотр врача нужен
Здравствуйте!
По предоставленным Вами данным обычно считают в таких случаях, что при высокой температуре более 3 суток обычно рекомендуют исследование общего анализа крови и мочи, осмотр ЛОРа (для исключения бактериальной инфекции, отита, других очагов инфекции).
Там же при сильном кашле обычно рекомендуют повторное исследование аускультации лёгких при возникновении хрипов обычно рассматривают проведение рентгенографии лёгких
При сильном кашел также возможно исследование крови на IgG, IgM к микоплазме и хламидии пневмонии, коклюшу, паракоклюшу
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция.
В таких,случаях рекомендуется обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение,.
В таких случаях рекомендуется, сдать оак и оам, и сделать рентген лёгких, исключить пневмонию
Подскажите кашель лающий?
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют сдачу оак для исключения бактериальной инфекции. До сдачи анализов рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте. Ваш случай выглядит как затяжная вирусная инфекция с сильным кашлем; высокая температура, волнообразное течение и продуктивный кашель — возможная реакция на вирус или поствирусное воспаление дыхательных путей. Рентген показан при подозрении на пневмонию, особенно если кашель усиливается, появляются одышка, втяжения, хрипы или температура держится >3–4 дней выше 38,5 °C. ОАК полезен для оценки воспалительного процесса: высокий лейкоцитоз с нейтрофилезом и сдвигом влево больше указывает на бактериальную инфекцию. Пока нет признаков дыхательной недостаточности или тяжёлой интоксикации, срочно антибиотики не нужны; нужно контролировать самочувствие, при нарастании симптомов — рентген и лабораторное обследование.
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20198 ответов
- 12 Января 202025 ответов
- 1 Февраля 20202 ответа
- 29 Марта 20205 ответов