Что вас беспокоит?
Бессонница
Здравствуйте, уважаемые врачи, помогите пожалуйста! В августе поставили тиреотоксикоз, лечилась тиразолом , переодически мучал тремор тела, сейчас гармоны в норме, но не могу уснуть, пила аттаракс не помог, психиатр выписал Кветиапин , выпила пол таблетки на утро стало плохо, тяжело очень. Спать не могу вообще, если засыпаю просыпаюсь через каждый час и просто дремлю причем даже вижу сны , сильная усталость, слабость, постоянно хочется спать, раньше могла днем уснуть, сейчас просто не возможно, переодически засыпая очень сильно вздрагиваю всем телом, и не могу больше заснуть, какое то внутреннее напряжение и невозможность расслабиться, помогите пожалуйста! 4 ночь не сплю, очень плохо! На фоне тиразола и аттаркса печеночные ферменты стали высокими также есть нарушения ритма сердца А В блокада 2 степени паузы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по моему мнению можно попробовать тогда 12,5 мг Кветиапин( если по 50 мг таблетка); либо зопиклон, но он до 14 дней, что бы зависимости небыло; без рецепта донормил; а в идеале вам надо противотревожный антидепрессант подбирать, что бы тревогу нормализовать и сон был.
Екатерина Дмитриевна, какой противотревожный нужен
Екатерина Дмитриевна, ковкой предложите
По моему мнению наиболее эффективные препараты первой линии: ципралекс, феварин, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 10-12 мес в среднем, от нормализации состояния
Екатерина Дмитриевна, а может это состояние еще быть симптомом тиреотоксикоза при нормальных гармонах
Екатерина Дмитриевна, а какая дозировка аттаракса должна быть
Нет, если гормоны в норме дело в психическом состоянии; дозу атаракса индивидуально подбираем, по состоянию, начиная с половины-целой 3 раза в день и выше.
Принятый ответ
Здравствуйте. Бессонница чаще является проявлением какого-либо невротического состояния, например, тревожного расстройства. В подобных случаях основной упор идет на лечение основного заболевания с применением, в первую очередь, антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина,которые демонстрируют эффективность в нормализации сна.
Если нарушения сна являются изолированным состоянием (что встречается реже, не более 10-15% случаев), то золотым стандартом лечения в подобных случаях является когнитивно-поведенческая психотерапия инсомнии.
Самостоятельно освоить навыки улучшения сна можно с помощью книги книги Романа Бузунова "Как победить бессонницу", где подробно описаны техники релаксации и гигиены сна на основе принципов КПТ.
В качестве вспомогательного метода может быть использована медикаментозная терапия, триттико в подобных случаях является препаратом выбора, так как он не нарушает структуру сна, а в низких дозах редко дает нежелательные побочные эффекты.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
Кветиапин не нормализует сон, а просто "вырубает", к сожалению, поэтому на утро часто ощущение разбитости.
Можно пробовать 2-3 таблетки атаракса на ночь принимать или тералиджен, а также - обсудить с врачом необходимость назначения антидепрессанта со снотворным действием
Принятый ответ
Здравствуйте Наталья!
В добавление к рекомендациям коллег по преодолению бессонницы могу обратить ваше внимание на весьма эффективную психотехнику - аутотренинг по Шульцу. Она оказывает благоприятный эффект при бессоннице, но не является панацеей и не гарантирует быстрого результата. Её эффективность обусловлена влиянием на психофизиологические процессы, которые непосредственно связаны с засыпанием и поддержанием сна. Так как бессонница часто связана с чрезмерным беспокойством, переживаниями, стрессом, вызывающим и мышечные напряжения, то аутогенная тренировка способствует расслаблению мышц, замедлению сердечного ритма и дыхания, снижению артериального давления. Это, в свою очередь, приводит к уменьшению психического напряжения и тревоги, создавая более благоприятные условия для засыпания. Формулы аутогенной тренировки, направленные на ощущение тяжести в конечностях и тепла в теле, способствуют физическому расслаблению, которое переходит и в состояние психического покоя. При использовании этого метода важно учитывать систематичность. Для достижения эффекта необходимо регулярное выполнение упражнений аутогенной тренировки, желательно два раза в день, в спокойной обстановке.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад44 ответа
- 5 часов назад12 ответов
- Вчера в 13:3426 ответов
- Вчера в 11:208 ответов