Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3902396

Что вас беспокоит?

Лечение синус тромбоза головного мозга

Здравствуйте! Почти месяц назад поставили диагноз синус тромбоз вен головного мозга. Аплазия левого поперечного синуса, гипоплазия сигмовидного синуса, прямого синуса слева, яремной вены слева. А также нашли аневризму 2×1 мм. Прохожу сейчас лечение дома на ксарелто. Хочу узнать, есть ли в нашей стране центры, где возможно оперировать эти синусы, удалить тромбы. Живу в Красноярске. Здесь такие операции не делают.

Нет
49 лет
7 Декабря 2025·Просмотров: 421·Лариса

Принятый ответ

Здравствуйте
Помощь оказывают при сосули из проблемах в таких учреждениях как: Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко (НМИЦН им. ак. Н.Н. Бурденко); также можно обратится в Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского (НИИСП им. Н.В. Склифосовского)
В Краснодаре очень грамотный невролог есть -Олейников Василий. Если нужна будет очная консультация

Лилия Альбертовна, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте! При тромбозе венозных синусов (ЦВТ) во всём мире основное лечение – антикоагулянты (сначала гепарин, затем таблетки минимум 3–6 месяцев и дольше по показаниям). Эндоваскулярное удаление тромба / локальный тромболизис рассматривается только при тяжёлом течении. То есть это исключение, а не рутинная практика. В вашей ситуации, скорее всего, консервативное лечение является приоритетным. К центрам, где есть опыт сложной эндоваскулярной нейрохирургии относятся: НМИЦ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко, Москва, НМИЦ им. акад. Е.Н. Мешалкина, Новосибирск, крупные сосудистые и нейрохирургические центры в Санкт-Петербурге (например, структуры, связанные с НМИЦ им. Алмазова и центром нейрохирургии / сосудистой хирургии).

Сергей Владимирович, спасибо за разъяснения. Возможно мои боли это уже невпропатические.

Принятый ответ

Здравствуйте! Основное лечение при синус-тромбозах, если нет угнетенного сознания и неврологических тяжёлых симптомов - это антикоагулянты. Больше ничего в таких случаях не назначается.
Аневризма маленькая, такие обычно не оперируют, а только наблюдают в динамике 1р в год.
Аплазия левого поперечного синуса, гипоплазия сигмовидного синуса, прямого синуса слева, яремной вены слева - это индивидуальные особенности строения сосудов, которые есть у всех людей. Они являются случайной находкой на ангиографии.
Для получения второго мнения можно обратиться к нейрохирургу в НМИЦ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко

Анастасия Юрьевна, благодарю за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте!
В большинстве случаев синус-тромбоз лечится консервативно, то есть с помощью антикоагулянтов (таких как Ксарелто, который принимаете). Оперативное удаление тромбов требуется редко и только в тяжелых, не отвечающих на медикаментозную терапию случаях, а также при развитии осложнений.
Небольшие аневризмы могут наблюдаться с проведением периодических обследований (Мр-ангиография или Кт-ангиография).
Федеральные нейрохирургические центры: Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко(Москва), Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова(Санкт-Петербург).

Марина Алексеевна, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте !
Аплазия левого поперечного синуса и гипоплазия сигмовидного синуса, левого прямого синуса,яремной вены слева - не требуют лечения, укладываются в вашу индивидуальную норму. Синус тромбоз лечится консервативно антикоагулянтами, очень редко проводится оперативное вмешательство (только в тяжелых случаях).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.