Что вас беспокоит?
Ощущение першени или кома
Уже 3 неделю беспокоит ощущение кома или першения в горле , переодически ощущения что в в ушах вакуум не часто . Сейчас болит десна и с этой стороны болит горло . Плюс. Заметила белые полосы на фото отметила . Поставили острый фарингит назначили лизобакт и тонзилгон. Завтра иду на обследования эндоскопом . Переодически ощущения кома или першения отсутствует особенно если попью ( его нет ) очень переживаю что может были . Так же 2 неделю брызгаю мометазоном. Улучшения есть но не глобальные .
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото в горле есть признаки воспаления, наиболее вероятно на фоне вирусной инфекции
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Изжоги горечи нет , на фгс записалась только 16 числа . Подскажите почему так долго это ощущается першение или кома . Плюс еще болеть стало где болит десна с правой стороны и то что выделено на фото это что? Стекание чувствую только на улице
Делала узи брюшной полости все хорошо на узи
С ангидаком плохие отношения его брызгаю горло как будто раздражается
Тогда ангидак не рекомендовано использовать
Раздражение также может быть на фоне рефлюкс - заброса, поэтому для уточнения состояния рекомендовано выполнить ФГДС
Принятый ответ
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович.
По фото вашей глотки с учетом жалоб- можно предположить явления острого воспаления слизистой глотки вирусной этиологии.
Начало лечения необходимо начинать со СтрептоТеста для выявления пиогенного стрептококка и необходимости антибактериального лечения.
В данной ситуации рекомендуется- местное лечение: полоскания глотки растворами ОКИ,Октенисепт,Мирамистин до 3 р/дн. Рассасывать Стрепсилс интенсив до 6 р/ дн
Промывание носоглотки Долфин 3 р/дн( у вас видно стекание густой слизи по задней стенке глотки)
Избегать жёсткой,кислой,острой,горячей пищи. Исключить наличие ГЭРБ ( заброс кислоты или даже газов из желудка,может создавать ощущение сухости и кома в глотке).
А с какой целью применяете Мометазон?
Желаю выздорвления!
Мометазон назначил врач сказал постаназальный затек, фгс буду делать только 16 числа , стрептоиест у нас в городе только под заказ дня 2-3 не поздно это сделать ? Лор даже не предлагал сделать его . Либо степоотест надо делать в лаборатории
Еще подскажите там где отметила на фото белые полоски это что
Стрепто Тест можно купить в аптеке или на маркетплейсе и сделать самой на тощак.
Если не будет эффекта от консервативной терапии через 72 часа ,рекомендуется Амоксиклав 1.0 х 2 р/ дн 10 дней.
На постназальный затек похоже- можете продолжить по рекомендациям
Постаназальный затек так долго проходит ? И еще подскажите есть смысл сейчас делать эндоскопическое обследование ?
Белесоватая полоска на слизистой,возможно цвет лимфоидных фолликулов?
Не стоит волноваться по этому поводу!
У меня он уже 3 неделю просто я очень переживаю что все так долго
Эндоскопия - для уточнения диагноза - обязательна!
Спасибо
Дообследуйтесь и на приеме лор врача обсудите все вопросы!
Желаю удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте
На предоставленном фото отмечаются субатрофичная слизистая задней стенки глотки
Учитывая представленные данные можно предположить течение хронического фарингита ,вследствии рефлюксной болезни-состояния,которое развивается вследствие обратного заброса желудочного содержимого в пищевод.
Для уточнения диагноза обычно требуется консультация гастроэнтеролога
Рекомендации по ЛФР:
Дробное питание-прием пищи 4-5р/д не более 300 мл.
Избегать резких движений сразу после еды
Последний прием пищи за 2ч. до сна.
Высокое изголовье кровати
Продукты, которые могут провоцировать Ваши симптомы:алкоголь,газированные напитки;кофе; шоколад;томаты;острая, соленая пища;кислые фрукты натощак; перечная мята; джемы; горчица,карри, острые перцы.
Вам полезно рассасывать конфетки без сахара (например, zolla продается в супермаркетах), жевать жевачку (если позволяет стоматолог) для того, чтобы вызвать слюноотделение, которое вернет желудочное содержимое обратно в пищевод и желудок.
Щадящая диета(исключить жареное,горячее,холодное,кислое,острое)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Картина действительно больше похожа не на изолированный фарингит, а на фаринголарингеальный рефлюкс.
Попросите врача обязательно осмотреть гортань это критически важно для оценки состояния голосовых связок и задней стенки гортани, где часто видны признаки рефлюкса.
Сегодня иду на эндоскоп , там осмотрят или надо попросить все равно
Это не опасно ?
Нет, не опасно
Принятый ответ
Здравствуйте. Как правило причина ощущения кома в глотке и дискомфорта это не самостоятельное заболевания В таким случаях в первую очередь рекомендуется искать провоцирующие факторы - заболевания ЖКТ(исключить рефлюкс) , воспаление полости носа ( исключать постназальный синдром- стекание слизи по задней стенке глотки ) . Как правило для диагностики на очном осмотре могут быть назначены исследования : эндоскопический осмотр гортани ,полость носа и носоглотку , также может быть рекомендована консультация гастроэнтеролога (при необходимости по результату осмотра выполняется ФГДС - ГЭРБ может быть причиной подобных жалоб ) , УЗИ щитовидной железы ( наличие узлов, кист , диффузные изменения тоже могут провоцировать ощущение дискомфорта, кома в гортани ). Щадящее питание ( без острой, жареной, жирной ,раздражающей пищи) . При подтверждении раздражения глотки за счёт заброса (ГЭРБ) возможно симптоматическое лечение : полоскание р-м шалфей+ромашка 4р/д, таб.Лизобакт по 2т 3р/д . После получения результатов исследований ,осмотра возможно корректирование назначений и определение дальнейшей тактики лечения.
Щитовидку проверила все хорошо была у лорам сказал аллергический фарингит . Просмотрел по зеркалу нос уши
Аллергический процесс может вызывать жалобы описанные выше
Я просто не понимаю на что аллергия
Я аллергичной никогда не была
Это уже может установить аллерголог
Аллергоппобы да ?
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 202013 ответов