СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3902855

Что вас беспокоит?

Прием статинов

Здравствуйте. Моей маме 73 года. Около 3 месяцев принимает препарат Зенон (10+10). Сегодня получили результаты анализа, показатели холестерина значительно снизились, но повысились печеночные показатели, также последние 2 недели появилась боль в правом боку. Подскажите пожалуйста, необходимо ли остаться на Зеноне, или стоит принимать более низкую дозировку статинов или подобрать другой препарат, и что попить для реабилитации печени. Заранее огромное спасибо за Ваши рекомендации. Прилагаю сканы анализов, первый файл анализы на данный момент, второй-на момент назначения статинов.

Нет
73 года
7 Декабря 2025·Просмотров: 106·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Чтобы ответить на вопрос о дозировке препарата нужно понять что было целью назначения- бляшки в сосудах ? Кардиологического диагноза нет? Не переживайте насчет печеночных проб - АСт повышено на несколько единиц и это не значимо , так как повышение данных показателей рассчитывается в разы- то есть есть он повышен более чем в 3 раза то нужно отменять статин . Такое повышение не требует дополнительных назначений кроме коррекции питания и веса если есть избыточный вес.

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте. Чистая гиперхолестеринемия.
Целевое значение ХС ЛПНП <1.8 ммоль/л.

Должно быть что то еще . Проводилось узи сосудов?

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Да, по результатам УЗИ: атеросклероз экстракраниальных брахиоцефальных артерий, стеноз в левой каротидной бифуркации до 28% по диаметру, локальное увеличение ТИМ бифуркации БЦС до 1,1мм.

Принятый ответ

Теперь понятно . Наличие атеросклеротической бляшки обязывает снижать ЛПНП(тот самый плохой холестерин) ниже 1,8 чтобы бляшка не росла со временем. Учитывая чрезмерное снижение можно ограничиться только одним препаратом статина - например Роксера 10 мг или Розукард 10 мг. Наличие атеросклеротической бляшки обязывает снижать ЛПНП(тот самый плохой холестерин) ниже 1,8 чтобы бляшка не росла со временем.

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, спасибо большое!

Юлия, здравствуйте!

По анализам нет показаний для отмены статинов. Небольшое повышение печеночных ферментов допустимо.
По поводу боли в правом подреберье - лучше выполнить узи органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу , с приемом статинов это не связано.

Для отмены статина показатели должны быть повышены более чем в 3 раза.

Здравствуйте!
Все же нормой как алт, так и АСТ, являются показатели менее 40. Поэтому как такового повышения нет.
Что касается же дозировки, то тут важно знать, по какому поводу они назначены, чтобы понимать, нужна коррекция или нет.
Скажите, был ли инсульт? Стоит ли диагноз ИБС? Какого размера есть бляшки?

Принятый ответ

Здравствуйте, прекрасные результаты , для решения вопроса об отмене статинов нужно повышение печеночных ферментов более 3 норм , по анализу повышение незначительное , в таком случае возможно остаться на одном статине без эзетемиба , розувастатин 10 мг ( крестор, роксера и т.д ) под контролем лиричного профиля , аст,алт , кфк через 3 мес ;

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.