Рак печени — вопрос №1855584

Question

Рак печени — вопрос №1855584

Вероника, Санкт-Петербург

365 просмотров

29 января 2024

У близкого человека рак печени т3n1m0 4а-стадии-холангиокарцинома. Осложнение механическая желтуха. Врачи не берут на операцию, восстановить протоки не могут. Общий билирубин 344 был неделю назад, появились язвы на ногах. Врачи выписали и сказали, что нужен уход, больной в тяжелом состоянии 62г. Скажите пожалуйста какая продолжительность жизни у больного с механической желтухой? Как погибают от желтухи? Испытывают ли боль?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

врач

продолжительность жизни

нужный уход

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 29 января 2024

Терапевт, Онколог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста выписку от врача онколога и наиболее свежие результаты обследований.

Пожаловаться

Вероника, 29 января 2024

Клиент

Василий Михайлович, фотографии загрузила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 29 января 2024

Терапевт, Онколог

С прикрепленными документами ознакомился.
Ситуация действительно сложная.
Механическая желтуха это опасное, жизнеугрожающее состояние, которые может в ближайшем времени привести к резкому ухудшению состояния и как следствие человек от этого осложнения погибает.
Необходимо обсудить с врачами-хирургами возможность дренирования желчевыводящиех путей/желчного пузыря, для отвода излишков желчи.

Пожаловаться

Вероника, 29 января 2024

Клиент

Василий Михайлович, к сожалению отказали в нашем городе. А в Москве сказали, что маловероятно, что смогут дренировать по отправленным кт и МРТ снимкам. Сколько может человек прожить с такой желтухой?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 30 января 2024

Терапевт, Онколог

Если желчь в небольшом количестве но все же выходит из печени, даже под действием желчегонных, то возможно несколько недель.
Если механическая желтуха полная, без выхода желчи из печени, то состояние развивается очень стремительно. Из-за высокого уровня билирубина в крови человек в любой момент, в ближайшее время может впасть в кому и так далее по нарастающей.
Какие либо сейчас жалобы озвучивает? Может беспокоят боли? Если да, то что из обезболивающих применяете?

Пожаловаться

Вероника, 30 января 2024

Клиент

Василий Михайлович, жалобы на белый кал , темная моча, появились язвы на ногах которые очень чешутся, боль в правом подреберье купируем аркоксия.

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 30 января 2024

Терапевт, Онколог

Изменение цвета кала и мочи это последствия повышенного уровня билирубина.
Аркоксией боль купируется достаточно?

Пожаловаться

Вероника, 30 января 2024

Клиент

Василий Михайлович, пока что боль может купировать, но не долго действует

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 29 января 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Прикрепите актуальную выписку и анализы

Пожаловаться

Вероника, 29 января 2024

Клиент

Владислав, фотографии загрузила

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 января 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Ситуация очень сложна
Если дренирование желчных путей невозможно, то, к сожалению, помочь ничем нельзя
При механической желтухе, как правило, не бывает болей. Стремительно нарастает интоксикация и энцефалопатия вплоть до комы

Пожаловаться

Вероника, 30 января 2024

Клиент

Владислав, как быстро может наступить кома (месяц, два?), нужно вызывать скорую или ничем не помочь человеку?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 29 января 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Прикрепите выписку и протоколы обследования к вопросу.

Пожаловаться

Вероника, 29 января 2024

Клиент

Рустам Гамирович, фотографии загрузила

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 30 января 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Ситуация сложная.
Механическая желтуха это жизнеугрожающие состояние и если дренирование провести невозможно то помочь в данной ситуации не получиться. Обычно при механической желтухе болей не бывает.

Пожаловаться

Вероника, 30 января 2024

Клиент

Рустам Гамирович, как долго можно прожить? Могут ли помочь капельницы реамбирин?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли ставить имплант при травматичном удалении зуба

1 ответ

12 ноября 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Нужно ли отменять л-тироксин?

1 ответ

23 мая 2022

Мария

Вопрос закрыт

Нет позывов

1 ответ

17 декабря 2023

Марина

Вопрос закрыт

Ветрянка или реакция на укусы насекомых

4 ответа

3 июня 2024

Тамара

Вопрос закрыт

Могут ли выписать мне лекарство

1 ответ

24 июля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Синицких Василий Михайлович, 30 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-30T12:04:48+03:00

Если боль купируется, то препарат необходимо продолжать. Более сильные препараты при печеночной недостаточности могут навредить.
Симптоматически можно также добавлять при болях дротаверин 40 мг в сутки.
Дексаметазон 4 мг утро внутримышечно.

Водолазский Владислав, 30 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-30T12:37:31+03:00

Насчет сроков - все очень непредсказуемо
Самый оптимальный вариант - это не скорая помощь, а паллиативное отделение
Там будет проводиться дезинтоксикационная и инфузионная терапия
Попробуйте получить у онколога форму 057/у

Курбанов Рустам Гамирович, 30 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-30T11:17:26+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 30 января 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

По срокам сказать не могу.
Я бы рекомендовал вам госпитализировать пациента в паллиативное отделение где будет оказана симптоматическая терапия.

Принятый ответ