СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3904814

Что вас беспокоит?

Расшифровать биохимию

Добрый день , ребёнок 1 год и 8 месяцев , пришли результаты биохимии. Из жалоб плохой аппетит , плохой сон, часто болеем вирусами но в осложнения не уходит. Быстро выздоравливает. Часто наблюдаю вздутие живота и из за газообразования плохо спит , обратились к гастроэнтерологу. Не люблю читать и надумывать что то из интернета, а прием к врачу в четверг. Подскажите пожалуйста что у нас по анализам

Нет
35 лет
8 Декабря 2025·Просмотров: 19·Евгения, Когалым

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализу крови можем увидеть снижение тромбоцитов, на фоне чего может быть снижение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита, то есть признаки анемии
Так как данные показатели снижены, ребенок маленький, рекомендую госпитализировать ребенка, для обследования и лечения
Снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов - вариант нормы для детей до 4-5 лет
Лейкоциты а норме в детей от 4.5
Повышение эозинофилов в процентном отношении клинически не значимо, в абсолютном значении данный показатель в пределах нормы

По биохимическому анализу все параметры в пределах допустимой возрастной нормы (норма аст до 58 у малышей)

Принятый ответ

Здравствуйте!

По предоставленному анализу крови можно сказать следующее:

-уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы снижены, за исключением среднего содержания гемоглобина в эритроците. Это может свидетельствовать об анемии
-уровень лейкоцитов в пределах нормы, норма для детей 1-2 лет до 17
-уровень нейтрофилов несколько снижен - возможно признаки доброкачественной нейтропении

-уровень лимфоцитов, эозинофилов, моноцитов, базофилов в пределах возрастных норм (в абсолютных значениях).

Клетки лейкоформулы всегда оцениваются в абсолютных значениях, если показатели в норме, на процентное соотношение не смотрим

-тромбоциты снижены, это может говорить о возможной агрегации тромбоцитов в процессе выполнения анализа, поэтому для более точной диагностики необходимо перепроверить уровень тромбоцитов с ручным подсчетом по Фонио
-тромбоцитарные индексы в пределах нормы

-СОЭ без отклонений

По биохимическим показателям отклонений не наблюдается, АСТ у детей в этом возрасте до 59. Уровень ферритина, витамина Д в пределах нормальных значений

В целом по анализам крови можно сказать следующее - наблюдаются признаки анемии, тромбоцитопении, нейтропении. В таких случаях рекомендуется пересдача анализа на тромбоциты и консультация гематолога, педиатра, возможно подбор препаратов железа для коррекции анемии

- отвечает СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Надежда Владимировна, спасибо . Подскажите пожалуйста а эти показатели могут быть такими если мы 10 дней назад переболели орви? Или перенесена инфекция не влияет на эти показатели по анемии и по тромбоцитам ?

Если бы было снижение гемоглобина, то не такое выраженное и уже скорее всего бы восстановился, поэтому признаки анемии однозначно есть, и они не связаны с ОРВИ
По поводу тромбоцитов - ОРВИ обычно не влияет на их уровень
Тут либо анализатор не смог определить, либо действительно есть какое то угнетение ростков крови
Поэтому лучше пересдать с ручным подсчетом тромбоцитов и дальнейшей консультацией гематолога

Принятый ответ

Здравствуйте.

По похожему анализу крови на приемах говорят так:
Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы, тромбоциты резко снижены - признаки анемии.

Снижены нейтрофилы. Лейкоциты, моноциты и лимфоциты в пределах нормы.

Рекомендуют в таких случаях госпитализироваться в стационар для выявления причины снижения показателей красного ростка.

Биохимический анализ крови без отклонения ,АСТ норма до 58 в таком возрасте

Принятый ответ

Здравствуйте!

По прикрепленному анализу крови снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы, что указывает на анемию, в данной ситуации необходим прием препарата железа , курсом 3-6 месяцев, под контролем показателей Ферритина и железа .

Тромбоциты снижены, в данной ситуации необходимо сдать анализ на определение тромбоцитов по Фонио

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови характерны для железодефицитной анемии, что также может являться причиной плохого аппетита
Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК + ферритин ежемесячно .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Тромбоциты в норме от 150, в таком случае Рекомендуют пересдать с ручным подсчетом по Фонио.
Ферритин как белок острой фазы в течение месяца месяца можно быть ложно повышенный после болезни
Эозинофилы в норме до 0.65- ориентируемся на абсолютные значение ( те что без %)
АСАТ в норме до 60 Ед/л
АЛАТ в норме до 40 Ед/л данные показатели могут повышаться после болезни , приеме препаратов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.