Что вас беспокоит?
Анализ мочи у ребёнка , повышены лейкоциты, эритроциты и белок
Добрый день! Ребёнок 3 месяца, девочка , на ГВ Сдали планово анализ мочи , собирали через мочепоиемник , результаты прикрепляю. Очень переживаю , прокомментируйте пожалуйста с чем может быть связано и что делать ? Кровь сдавали несколькими днями ранее - также прикрепляю .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Сбор мочи для общего анализа с помощью мочеприемника часто дает дефект сбора
Также уточните перед сбором анализа подмыли? с мылом и без?
В связи с чем сдавали анализ? Имеются какие-то жалобы или в целях медосмотра
Виктория Витальевна, собирали через мочеприемник , подмылись с мылом. Сдавали планово по декретированным срокам в 3 месяца перед прививкой… Честно говоря собрали раза с 10го , до этого то отклеилось , то протекло , то покакали … Лежала она в мочприемнике минут 30 прежде чем пописала. Мне кажется просто дефект сбора это когда один хотя бы показатель не в норме , а здесь эти все 3 вроде как говорят о какой-то инфекции … Или если б была инфекция то и кровь была бы не спокойная или не факт ? Какие дальше шаги - пересдать мочу или срочно ехать на УЗИ или к нефрологу ?
Общий анализ крови чаще всего реагирует при воспалительном процессе в том числе и при инфекции мочевыводящих путей, но бывают исключения
Учитывая, как собирался анализ, долго собирали, мочеприемник отклеивался, то вполне возможен дефект сбора.
Поэтому информативнее было бы слать повторно, постараться подмыть и собрать сразу в контейнер
Нет ли покраснений на половых органах?
УЗИ мочевого пузыря и почек ранее проводилось?
Виктория Витальевна, покраснений нет
УЗИ ранее не делали
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. Анализ мочи в первую очередь необходимо исключить дефект сбора, как собирали мочу ?
Наталья Юрьевна, собирали через мочеприемник , подмылись с мылом. Честно говоря собрали раза с 10го , до этого то отклеилось , то протекло , то покакали … Лежала она в мочприемнике минут 30 прежде чем пописала. Мне кажется просто дефект сбора это когда один хотя бы показатель не в норме , а здесь эти все 3 вроде как говорят о какой-то инфекции … Или если б была инфекция то и кровь была бы не спокойная или не факт ?
По крови так же были бы изменения и в анализе мочи были бы показатели выше, все же рекомендовано анализ пересдать ребёнка подмыть и собирать в стерильную емкость среднюю порцию без мочеприемника
Принятый ответ
Анна, здравствуйте. Если одновременно много лейкоцитов и эритроцитов, это может говорить о настоящем воспалении или повреждении мочевых путей, но при сборе через мочеприёмник результаты часто артефактные из-за загрязнения кожи. Нужно пересдать анализ «чистой» мочи (лучше среднюю порцию или катетером) и при повторном подтверждении — обратиться к педиатру/нефрологу для оценки и, при необходимости, лечения. Пока без температуры и плохого самочувствия срочной терапии не требуется.
Керим Хакимович, спасибо ! А если говорить о какой-то инфекции мочевых путей то по крови тоже должны были бы быть изменения тогда или не факт? Или ещё какие-то симптомы - температура например , беспокойство при мочеиспускании?
1. Нет, кровь не всегда отвечает воспалением на мочу.
2. Тоже не обязательно: иногда бывает лихорадка (при воспалении почки), иногда боли (при воспалении пузыря или уретры). Каждый раз зависит от уровня воспаления.
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ мочи, когда моча собирается с помощью мочеприемника, часто может показывать ложноположительный результат
Для начала рекомендую исключить дефект сбора, пересдав мочу (перед этим подмыть ребенка, собрать среднюю порцию в стерильный контейнер)
Если так же показатели будут повышены , рекомендую выполнит узи почек, мочевого пузыря, сдать бак посев мочи
Татьяна Андреевна, спасибо! Мне кажется просто дефект сбора это когда один хотя бы показатель не в норме , а здесь эти все 3 вроде как говорят о какой-то инфекции … Или если б была инфекция то и кровь была бы не спокойная или не факт ?
Как правило, при инфекции мочевыделительной системы у малышей наблюдается повышение температуры, изменения в общем анализе крови, так же в моче появляется белок
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу мочи больше похоже на дефект сбора мочи
Обычно рекомендуют хорошо подмыть ребёнка с мылом и собрать среднюю порцию в стерильный контейнер(держать над ванной и ловить )
Через мочеприемник анализ может быть не точный
Если опять будут бактерии и лейкоциты то рекомендуют исключить инфекцию ,сдать бак посев мочи на патогенную флору и чувствительность к антибиотикам
Сделать УЗИ почке и мочевого пузыря
Эльнура Назимовна, спасибо ! Мне кажется просто дефект сбора это когда один хотя бы показатель не в норме , а здесь эти все 3 вроде как говорят о какой-то инфекции…Или если б была инфекция то и кровь была бы не спокойная или не факт ?
Кровь может не среагировать
Часто дефект бывает и по нескольким показателям в любом случае для начала рекомендуют правильно собрать анализ мочи и пересдать
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад16 ответов
- 2 часа назад23 ответа