Что вас беспокоит?
Чем долечить сопли
Здравствуйте! Ребенку почти 5 лет, постоянно мучаемся соплями, лечение практически всегда заканчивается местным антибиотиком. Недавно поставили аденоидит 2 ст. Сейчас в процессе лечения, но снова начались сопли белые. Больше недели промываем нос, снуп вчера отменила, утром и вечером авамис. Также в лечении лимфомиозот, отофаг. Нос немного заложен и сопли не проходят. Подскажите чем долечивать?
Принятый ответ
Здравствуйте
Чаще всего такие изменения характерны для течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуют провести эндоскопический осмотр носоглотки для оценки глоточной миндалины (аденоиды) в период здоровья, а также учитывая длительность насморков исключают в первую очередь аллергическую реакцию, для этого сдают риноцитограмму, это мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой или теплым физраствором , отсмаркивают слизь или аспирируют содержимое и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 1-3 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача, если на авамисе не отмечается положительная динамика.
Лимфомиозот и отофаг на заложенность и снятие воспаления никакого должного эффекта не оказывают, обычно эти препараты отменяют
Также важно поддерживать оптимальный микроклимат дома (температурный режим 18-22 градуса и влажность 40-60%), чтобы не было застоя слизи
Валерия Александровна, спасибо за ответ! Риноцитограмму сдать лучше сейчас или после выздоровления?
Риноцитограмму лучше сдать после выздоровления, так как на текущий момент она покажет признаки воспаления, что не является диагностически значимым.
За сутки перед риноцитограммой отменяются все препараты в нос
Валерия Александровна, благодарю за уточнение!
Выздоравливайте! 🌼
Валерия Александровна, можно еще уточню, сколько дней максимально можно промывать нос или до полного выздоровления?
Промычать нос возможно до полного выздоровления не более 3-4 раз в день
Спасибо 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
Сопли могут быть и на фоне вирусной инфекции, тогда антибиотики не имеют точки приложения
В подобной ситуации для большей информативности рекомендовано выполнить дообследование - сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Нет ли у ребёнка зуда в носу / частых чиханий?
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано промывать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Маргарита Александровна, спасибо за ответ!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. При наличии увеличенной носоглоточной миндалины рекомендуется дообследование для исключения провоцирующих факторов : консультация гастроэнтеролога ( исключение заброса желудочного содержимого в носоглотку ), риноцитограмма ( консультация аллерголога при наличии признаков аллергического процесса по результатам анализов или осмотра также рекомендуется ) . Как правило при наличии увеличения носоглоточной миндалины используется первоначальное лечение консервативное , например : в нос мометазон(назонекс/дезринит) 1р/д длительно , орошение изотоническим р-м морской воды 1-2 р/д . Также по некоторым источникам эффективным считается физиолечение (консультация физиотерапевта ) . После лечения уже оценивается динамика
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад5 ответов
- 5 часов назад3 ответа
- 6 часов назад1 ответ
- 17 часов назад14 ответов