Консультация терапевта /

Повышение АЛТ и АСТ после ковид-19 — вопрос №390885

5311 просмотров

Добрый вечер! У меня 2 группа инвалидности по хроническом колькулезному панкретиту, атрофия поджелудочной, постоянный болевой синдром, элестаза 15. Перебрлела ковид. После выписки через неделю и приёма коронавира заметила пожелтение ногтевых пластин, особенно на руках, где белая лунка, начиная от кулиткулы. Сдав анализы, билирубин в норме, АЛТ и АСТ превышен в 2 и1, 5 раза. Ещё принимала железо мальтофер: гемоглобин 95, Ферритин 5, железо 5, после сдачи вместе с АЛТ и АСТ, гемоглобин 113, Ферритин 18, железо 8. Может ли быть побочка после короны. Гемоглобин поднимается только после приёма железа. Постоянно сижу на креон 40000.?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
В побочных эффектах Коронавира как раз описан рост ферментов печени, так что такие анализы в принципе объяснимы.
Стоит на начать приём Гептрал 400 мг 2 раза в сутки 14 дней,омега 3 1000мг 2 раза в день 1 мес, затем контроль показателей и принятие решения о коррекции дозы.
Ферритин в норме должен быть равен вашему весу, препараты железа стоит принимать до восполнение уровня ферритина, например Сорбифер 1 табл 3 раза в день 1 мес, затем контроль анализов
Принятый ответ
Клиент
Анна,
Клиент
Анна, доброй ночи, но там только написано, с осторожностью для печеночной недостаточности. Я перестану пить железо и опять все упадёт, прочный круг. Как быть?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
В вашем случае необходим постоянный контроль показателей! Восполнять дефицит так или иначе придётся, возможно стоит начинать с 1 табл 2 раза в сутки, потом переходить на троекратный приём. И постоянно проверять анализы
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Либо начать с жидкой формы - Тотема 1 ампула 2 раза в сутки, считается, что этот препарат более щадящий
Клиент
Анна, может ли креон быть причиной неусвояемости железа. И, если я понимаю, я вешу 53 кг, то Ферритин должен быть 53? Кроме 40000 крерна 3 раза в день, мне ещё еа перекус 25000 крерна. Если ещё пить гептрал да и железо, можно вообще не питаться, а есть одни таблетки?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Нет, Креон на железо не влияет.
Да, все верно - эталоном показателя ферритин для вас должно быть значение 53.
Решение принимать или не принимать лекарства всегда остаётся за пациентом. Увы в сочетании с сопутствующими диагнозами у вас получается увесистая горка таблеток
Педиатр
Здравствуйте! Ваш ферритир должен быть 60! Никаких мальтоферов, сорбиферов- это устаревшие,вредные органические соединения железа .хорошо сидерпл( липосомгле железо), тотема,ыерлатки, железо Солгар Пейте Гептрал месяц. Чистой воды без газа 39 мл на кг веса. Стол 5 п .
Педиатр
Полюбопытствуйте?

https://medi.ru/info/5866/
Терапевт
Здравствуйте,вообще после ковид-инфекции могут повышаться ферменты,но также коронавир мог спровоцировать повышение АЛТ,АСТ.Вам сейчас нужно начать прием препарата "Гептрал " в дозе 400 мг 2 раза в сутки месяц под контролем ферментов. Продолжать принимать препараты железа.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Марина! При коронавирусе такое бывает на фоне лечения повышаются ферменты. Пропейте гептрал 400 мг 2 р в день, обильное питьё, для гемоглобина тотема 5 мл 2-3 раза в день 2 месяца( препарат лучше усваивается). При болях в поджелудочной железе можно принимать тримедат 300 мг 1 р в день или по 200 2 р в день
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, печеночные пробы могли повыситься от приема коронавира, тут печень может восстановиться сама. а вот бледность и желтушность ногтевых пластин это из-за дефицита железа в организме, пропейте сорбифер по 1 таб 3 раза в день 3 месяца
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Марина. Побочка от препарата коронавир. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата адеметионина (гептрал или гептор) на 2-4 недели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Если вы при лечении коронавирусной инфекции получали большой спектр препаратов, то алт и аст могли отреагировать на лечение. В таком случае стоит пропить фосфоглив 1 месяц 3 раза в день.
Кардиолог, Терапевт
В первую очередь Вам необходимо восстановить функцию печени после ковид -начинайте приём препарата эксхол по 500 мг 2 раза в день, также я рекомендую приём лицетина по 4 мг 1 р/д в течение 1 месяца 2 раза в год, кроме этого сейчас на 2 неделе необходимо добавить омез 20 мг. Обильное питье тепло-горячей воды-до 1,5-2 литров в день.
После того, как нормализуется функция печени рекомендую провести курс инъекций с целью стабилизации уровня гемоглобина крови
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
22 мин. назад
699.00 р.
Александра
Температура через неделю орви
32 мин. назад
700.00 р.
Полина, Москва
Постоянно бросает в жар и пот
32 мин. назад
749.00 р.
Кристина, Красноярск
Вопрос закрыт
Повышенный АЛТ 38.01 и АСТ 31.63
43 мин. назад
899.00 р.
Ольга, Дзержинск
Вопрос закрыт
Обильная мокрото, тяжело дышать
50 мин. назад
699.00 р.
Анжела
Постоянная усталость
51 мин. назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!