Что вас беспокоит?
Оланзапин и высокий пролактин
Пью год оланзапин, 5мг , наблюдаю за уровнем пролактина, он всегда высокий нормы до 600 , у меня он 900. Пью чтоб хоть не много спать, так же лечусь эсциталопрамом уже год, от гтр. Подскажите стоит ли бросать препарат? Из за высокого пролактина? Без них вообще спать перестаю , пытаюсь снизить дозу но не получается . Не сплю в целом уже 2 года , по 3ое суток могу вообще не спать, не живу а существую хожу как зомби, всегда плохо себя чувствую из за недостатка сна, пробовала и триттико и атаракс и тому подобное. Эсциталопрам убрал тревогу днем не много и дереализацию приглушил за это ему спасибо. Вопрос про оланзапин врач ругает говорит бросай тк высокий пролактин , один день не выпила так вообще не сомкнула глаз! Ни плачу не истерю, просто не сплю. Бесконечный поток мыслей , очень тяжело работать без сна и в целом жить. Окр тревога и бессоница это мое второе имя (
Здравствуйте!
Оланзапин препарат эффективный, но вот вопрос пролактина конечно частое явление.
Пробовали кветиапином или хлорпротиксенлм заменить, препараты то же с целью стабилизации сна.
Еще есть вариант оставить оланзапин и добавить корректор, каберголин.
Эсцитплопрам дозировка 20мг?
Эсциталопрам 10мг уже год принимаю, из вышеперечисленного не принимала ничего
Понял, в таком случае желательно заменить на вышесказанные, предварительно обязательно согласовав с лечащим врачом. . Так же эсциталопрам стоит поднять до 15мг для начала, так как дозировка в 10мг может быть абсолютно низкой при терапии расстройства тревожного спектра.
Благодарю за ответ!
Подскажите в чем плюсы и минусы кветиапина ?
Принятый ответ
Кветиапин чаще используется при нарушении сна в схеме к антидепрессанту.
Он просто в переносимости, плюс самый важный это отсутствие повышения пролактина.
Оланзапин и Кветиапин в целом похоже по строению.
Благодарю за ответ!
Здравствуйте!
Какую дозировку эсциталопрама вы принимаете? Так как в лечении ОКР эффективны максимальные и сверхмаксимальные дозировки антидепрессантов.
По поводу пролактина - высокий пролактин способствует нарушению менстурального цикла , выделению молозива из груди , к формированию остеопороза, образованию кист в молочных железах , то есть высокий пролактин приносит риски для здоровья. В таких случаях рекомендуется либо рассмотреть снижение дозировки оланзапина до 2,5 мг , либо замену нейролептика - допустим кветиапин , также можно рассмотреть антидепрессант миртазапин, другой вариант (если не настроены на замену нейролептика) - добавить корректор уровня пролактина (допустим достинекс , который принимают 1 раз в неделю).
Эсциталопрам принимаю 10мг уже год.
Готова поменять нейролептик, главное чтоб спать
Подскажите в чем плюсы и минусы кветиапина ?
Принятый ответ
В лечении ОКР эффективны максимальные дозировки антидепрессанта, в случае с эсциталопрамом это 20 мг/сут , но повышать до такой дозировки сразу крайне не желательно , рекомендовано повышать до 15 мг и понаблюдать на данной дозировке 3-4 недели.
Оланзапин обладает частым побочным эффектом в виде повышения уровня пролактина , у кветиапина этот риск намного ниже , в низких дозах у него есть противотревожный эффект , также препарат обладает снотворным действием , похожим на оланзапин.
Благодарю за ответ!
Принятый ответ
Рада была помочь , если что обращайтесь !
Здравствуйте.
К сожалению оидн из частых побочных эффектов оланзапина,это повышение пролактина.
Рекомендовал бы сменить его на другой из той же группы.к примеру кветиапин,легко подбирается дозировка,так как принимается в дозировках от 25мг и можно повышать для необходимого терапевтического эффекта,или к примеру рисперидон.
Так же ваш основной АД,можно поднять дозировку до 15мг/сутки.
Благодарю за ответ !
Подскажите в чем плюсы и минусы кветиапина ?
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 20234 ответа
- 24 Октября 20238 ответов
- 4 Января 202515 ответов
- 17 Декабря 20256 ответов