Что вас беспокоит?
Какие можно принимать таблетки от давления постоянно
Здравствуйте. Мужу 56 лет. Рост 176, вес 90 кг. Не знаю, конечно, нужны ли эти показатели. Постоянно от повышенного давления ничего не принимает. В последнее время участились случаи повышения давления. Нормальное давление для него- примерно 135/85. Повышается иногда до 157/96 (вчера вечером, например). В это время болит голова. Фельдшер на медпункте говорит, что ему нужно принимать постоянно препараты от давления. Какие нужны, я не знаю. Я сама, например, пью телмисартан 40 мг. Можно ли ему пить эти же таблетки? Общего анализа крови на руках нет, но он в пределах нормы, моча тоже. Холестерин повышен 6,8. Могу прикрепить заключение суточного мониторинга ЭКГ. Он иногда чувствовал перерывы в работе сердца, поэтому сделал. Ему на месяц выписывали бисопролол 2,5 мг. И больше он к врачу не ходил. Так же есть УЗИ сердца.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Действительно, данные значения давления требуют приёма гипотензивного препарата.
В таких случаях допускают в качестве стартовой терапии телмисартан 40 мг 1 раз в день.
Так как препарат для мужа новый, то рекомендуют вести дневничок давления и записывать показатели. Это позволит скорректировать дозировку при необходимости.
Эффективность гипотензивного препарата оценивают в течение 2х недель.
Выполнял ли муж УЗИ брахиоцефальных артерий?
Маргарита Валерьевна, нет, не делал. Даже не знаю, есть ли у нас такое узи
Так как отмечается повышение холестерина, то рекомендуют это исследование выполнить.
Это позволит избежать нежалетельных сосудистых осложнений
Маргарита Валерьевна, хорошо, проверим сосуды.
Принятый ответ
Будьте здоровы!💚
Здравствуйте, Ирина!
Действительно, по описанию ситуации нельзя исключить развитие гипертонической болезни. В таких случаях рекомендуют прием препаратов на постоянной основе, чтобы стабилизировать цифры в оптимальном диапазоне 120-130/70-80. Если имеется вечернее повышение давления, то оптимально принимать препарат в обед, чтобы предотвратить вечерний подъем.
Телмисартан может быть рекомендован в качестве стартовой терапии. Препарат накопительного действия, эффект необходимо оценивать в течение 1-2 недель. На момент начала приема препарата следует вести дневник давления. Измерять его утром и вечером и записывать показатели. Если в течение двух недель давление остается выше, чем 140/90, либо снизилось слишком сильно (110/60 и ниже), следует проконсультироваться с врачом, так как в таком случае необходима коррекция дозы препарата.
Обращает на себя внимание «уплотнение стенок аорты» и повышение холестерина, как правило, это может означать развитие атеросклероза, уточните, не выполнял ли он узи сосудов шеи?
Анна Сергеевна, нет, не делал
Здравствуйте.
Действительно по жалобам можно предположить развитие гипертонической болезни.
Изменения по экг есть но они доброкачественные, не требуют никакого лечения.
В таких случаях возможен прием препаратов из группы сартанов, в том числе телмисартан 40 мг по утрам.
На протяжении 2 ух недель вести дневник давления и пульса, эффект антигипертензивной терапии достигает максимума к концу второй недели
Также с учетом повышенного общего холестерина рекомендуется сдать липидограмму ( лпнп холестерин)
Принятый ответ
Здравствуйте!
При повышении ад в первую очередь рекомендуется вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель.
При повышенном ад также рекомендуется: 1.Ограничение соли не более 3-5 граммов в день.
2.Избегать жирных продуктов, особенно животных жиров.
3.Отказ от алкоголя, если принимаете.
4. Ограничить употребление кофе и крепкого чая.
5. Регулярные прогулки или другие виды умеренной активности
6. Избегать стрессовых ситуаций
7. Достаточный сон, минимум
8. Отказ от курения , если имеет место быть
9. Контроль веса
Также в качестве приема препарата на постоянной основе можно рассмотреть Телпрес 20 мг- это тот же самый телмисартан, дозировка 40 мг с таким повышением давления может быть большой.
Важн наблюдать за давлением в течение 2 недель, так как максимальная эффективность и привыкание происходит в течение 2 недель🙏🏼
По исследования ничего критичноготне наблюдается. Скажите делали уздг сосудов головы и шеи?
Афсана Ровшановна, нет, УЗИ сосудов шеи не делали. Спасибо за рекомендации, сделаем.
Здравствуйте. Обычно при первичном установлении гипертонической болезни рекомендуют пройти обследование- Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови- глюкоза, общий белок, мочевина, Креатинин, липидный профиль. Гормоны щитовидной железы- ТТГ, т4. ЭКГ, смад, эхокг. Узи почек. Осмотр окулиста, невролога. А также ведение дневника самоконтроля артериального давления и пульса дважды в день.
Диета Уменьшение потребления соли (не более 5 г/сутки). Ограничение жирного, жареного, копченого
Снижение веса- если есть повышенная масса тела.
Регулярная физическая активность
Отказ от вредных привычек
Избегать стрессовых ситуаций
Сон (7–9 часов).
Подбор терапии достаточно длительный процесс из-за того что приверженность к терапии сугубо индивидуальна. Обычно начинают с ингибиторов апф, например периндоприл 5 мг 1-2 раза в сутки в зависимости от приверженности к препарату, начать с телмисартана тоже может быть оправдано.
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад2 ответа
- 20 минут назад13 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 2 часа назад5 ответов