Смена лекарств

Добрый день! Из-за геморроя, анального дерматита и анальной трещины длительно принимаю слабительные препараты для нужной консистенции кала (по назначению врача, обследовалась в НИИ им. Рыжих, а также у других специалистов). Принимала по назначению форлакс по 2 пакетика в день на протяжении 6 месяцев, на 5-ом месяце добавила мукофальк 1 пакетик. Заметила, что форлакс перестал помогать, перистальтика стала очень слабая. Хотела бы вернуться на комбинацию лактулоза + мукофальк или подобрать что-то другое. Обязательно буду советоваться с врачом очно, сейчас хотела бы получить второе мнение. 1. Подскажите, пожалуйста, можно ли "одним днем" заменить форлакс на лактулозу или должен пройти какой-то период? 2. У меня год назад были индивидуальные дозировки лактулозы и мукофалька, а какие предпочтительны в подобных случаях? 3.Что можете посоветовать для перистальтики? Кроме клетчатки. Возможно, природные препараты или что-то послабже. 4. Возможно, появились новые эффективные препараты? Мукофальк и лактулоза мне полностью не помогают, а форлакс без других препаратов первые 5 месяцев работал идеально! Клетчатку потребляю много (считаю граммы), вода - 2 - 3 литра в день в чистом виде. Колоноскопия - 1 раз в год, удаляла полипы. Стул разжижаю, чтобы не травмировать узлы (первая твердая порция кала вызывала травму, кровь). В моем случае в НИИ рекомендовали сначала (до операции) использовать все варианты по настройке работы кишечника, так как нет 100% гарантий, что операция полностью решит вопрос. Слежу за питанием, соблюдаю гигиену (ванночки после дефекации и т.д.). Много хожу, работаю и стоя, и сидя.