Что вас беспокоит?
Множественные кисты в груди на фоне приёма ЗГТ Эстрожеля и Утрожестана, что делать
Здравствуйте, принимаю заместительную гормональную терапию больше 3 лет, в 32 удалили один яичник полностью, второй резекция, спустя пару лет начался климакс. Сейчас мне 39, принимаю два пшика эстрожеля ежедневно и 200 мг Утрожестана с 16-25 день цикла. В прошлом году нашли две кисты в груди 4 и 10 мм, в феврале 2025 они не изменились, сегодня, декабрь 2025 по узи стало уже две кисты в правой груди и четыре в левой, всего шесть, размер увеличился от 0,38 на 0,2 см до 0,55 на 0,34 см. Без гормонов не могу, в последнее время искусственный цикл сбился, болят суставы, нашли гонартроз первой степени, что делать не знаю, очень боюсь онкологии, постоянно стрессую, состояние отвратительное. Начала мазать прожестожель, ранее пила Гарде 300, что ещё можно сделать, какие анализы сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Какие-то жалобы на молочные железы у вас есть?
Сами по себе мелкие кисты в лечении не нуждаются. Чаще проходят сами.
Нет специальных препаратов для их лечения. Прожестожель так же не способен их убрать.
Если жалоб нет, то это просто наблюдение
С узи контролем раз в год.
Здравствуйте, бывает болезненность в груди перед месячными, но не критично, меня больше беспокоит то, что их не было, а сейчас грудь так реагирует на згт. значит, оно подобрано неверно?
Згт может быть никак не виновата
Стрессы, эмоциональное напряжение - так же влияет на гормональный фон
Просто смотрим динамику
Если згт хорошо переносится, то все ок подобрано
Здравствуйте. По приложенным данным узи молочных желаз описаны простые мелкие кисты- это доброкачественные образования, которые считаются условной нормой для женщин молодого репродуктивного возраста. Такие кисты не опасны и в рак не перерождаются , лечения специфического нет и , в принципе , не требуется, самостоятельно пройдут после менопаузы . Также размеры кист могут меняться в зависимости от дня менструального цикла и на фоне гормональных колебаний.
При наличии выраженного тревожного синдрома рекомендуются очное посещение врача -психиатра для решения вопроса о медикаментозном купировании тревожного синдрома.
Здравствуйте.
В наличии кист без пристеночного компонента нет онкоопасности. Есть динамика в кистообразовании, это говорит о том, что есть относительная гиперэстрогения, утрожестана для молочной железы недостаточно.
Курс продестожеля начат обоснованно. Принимать в ежедневном режиме 2 мес, далее 10 мес перерыв, курс можно повторить. Проводя 1 курс в год, можно сделать прием МГТ безопасной.
Схема эстрожель/утрожестан является одна из самых эффективных и безопасных на сегодня. Молочную железу «прикрыть» прожестожелем.
Наталья Александровна, имеет ли смысл сдать анализы на пролактин и прогестерон? Ранее гинеколог рекомендовал анализ не помню как назывался, смысл в том, чтоб проверить, как усваивается эстроген, но он довольно дорогостоящий
Принятый ответ
На фоне ЗГТ нет смысла контролировать уровни половых гормонов в принципе. Пролактин есть смысл сдать при галакторее (выделения из сосков), стрессовых ситуациях.
Лабораторные результаты не покажут эффективность препаратов гормональной терапии. Она определяется клинически. Если нет вазомоторных проявлений гипоэстрогении (приливы, потливость, скачки АД, бессонница, неврозы), значит препарат действует в полной мере.
Здравствуйте!
Кисты в молочных железах являются доброкачественными образованиями, проявлением фиброзно-кистозной мастопатии. Их наличие и даже рост в динамике НЕ являются признаком онкологии.
В таких случаях обычно рекомендуют только наблюдение.
Здравствуйте
По описанию картина типична для гормонально чувствительной железистой ткани, мелкие доброкачественные кисты постепенно увеличиваются на фоне ЗГТ но подозрительных признаков в отношение злокачественного процесса нет. В подобной ситуации рекомендуется корректировка схемы гормональной терапии совместно с гинекологом-эндокринологом, использование местного прогестерона и плановый ультразвуковой контроль. Такие обычные кисты не озлокачествляются, повода для беспокойства нет.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20208 ответов
- 8 Мая 202033 ответа
- 19 Ноября 20201 ответ
- 13 Июля 20213 ответа