Что вас беспокоит?
Ринофарингит острый
Ребенок 2.3 года. Поставили диагноз ринофарингит острый. До этого ставили ОРВИ и прорезывание зубов. ОРВИ пролечили. Но теперь ночной кашель, прям закашливается. Сопение носом, слюноотделение. Постоянно лезет в рот. Были у ЛОРа, при осмотре сказал что лезут зубы, горлошко красноватое. Посмотрел ушки, нос. Ушки норм. В носике козявки. Взяли мазок из носа и горла. Лечение Мирамистин в горло, промывание носика аквалор Стронг, Холисал, проторгол. Что ещё нужно?
Здравствуйте
Зачастую кашель связан с постназальным затеком, то есть слизь стекает по задней стенке горла, раздражает слизистую оболочку, вызывая тем самым кашель.
Стекание слизи в таких случаях происходит на фоне воспаления глоточной миндалины (аденоидит)
Мирамистин, как и любые спреи запрещены до трех лет из-за риска ларингоспазма. Специфически горло в таком возрасте не лечат, так как это реакция сосудов на воспаление в носоглотке.
Протаргол также не используется, он не снимает воспаление, может наоборот раздражать слизистую, что приведет к активному продуцированию слизи, серебро в составе способно накапливаться в организме.
Холисал не совсем понятно с какой целью назначен
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Холисал мазать десенки. Назонекс и дезринит это препараты для чего?
Принятый ответ
Для десен да, может в таких случаях применяться Холисал
Назонекс или дезринит используют для снятия воспаления с носоглотки, чтобы снять проявления кашля как , следствие постназального затека
Здравствуйте
Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место признаки вирусного риноаденоидита с воспалением в носоглотке у ребенка как причиной стекания слизи и кашля.
В нос для снятия воспаления в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом или Аквамарис стронг, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Протаргол многими учёными и врачами в настоящий момент считается препаратом с недоказанной эффективностью и поэтому его в таких случаях не рекомендуют использовать. Мирамистин и другие спреи в горло не рекомендуют использовать детям до трёх лет из-за риска спазма бронхов
Уточните пожалуйста ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно? Пользуетесь аспиратором для очищения носоглотки и каким?
Старается сморкаться, но плохо получается. Аспиратор это вообще для нас отдельная тема. Не даётся ни в какую
В таких случаях для очищения носоглотки от содержимого как источника стекания слизи и кашля также может быть рекомендовано в качестве альтернативы аспираций использовать промывание носа с помощью шприца с насадкой тёплым физраствором до 3-4 раз в день
А на ночь можно это делать? И как? Шприц 5 мл и ребенка держать горизонтально?
Назонекс или дезринит вызывают привыкание?
Принятый ответ
Нет данные препараты наоборот расчитанные на длительное применение и не вызывает привыкания и обладают накопительным эффектом
На ночь допустимо выполнять промывание в таких ситуациях, рекомендуют в таких случаях использовать специальное устройство шприц с насадкой которое продается в аптеках и на маркетплейсах, как правило объем у таких устройств 10 мл.
Ребёнок при промывании в таких случаях должен находиться в вертикальном положении наклонив голову вниз над раковиной
Принятый ответ
Здравствуйте
Чаще кашель в таком возрасте вызыан постназальным синдромом на фоне риноаденоидита ( воспаоение слизистой носа и аденоидов), слизь стекает из носоглотки и раздражает слизистую в горле,отсюда кашель
В оечении данной патологии рекомендуется использовать солевые растворы и спреи на основе ИГКС Назонекс или Дезринит или Авамис в течении месяца.Препараты этой группы снимают воспаление и отёк в области готовности миндалины, действуют местно,не вызывает привыкания и рассчитаны на длительное применение
Используются по инструкции по 1 впрыск 1 раз в день,1 мес
Предварительно промыть нос и убрать слизь
Протаргол не рекомендуется использовать так как вызывает доп раздражение, при аденоидите не имеет точки приложения, сушит слизистую
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 202016 ответов
- 15 Октября 20216 ответов
- 11 Января 202418 ответов
- 10 Апреля 202413 ответов